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2025年放射卫生资格考试精选单选题库权威解析

1.某医院拟开展DSA介入诊疗项目，在进行放射诊疗建设项目卫生审查时，需重点审核的关键技术指标不包括以下哪项？

A.机房屏蔽设计是否符合《医用X射线诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）

B.设备commissioned检测中空气比释动能率是否≤100Gy/min（距焦点1m处）

C.工作人员操作位铅橡胶防护围裙铅当量是否≥0.25mmPb

D.患者防护设施是否配备可调节式防护帘、铅橡胶颈套等

正确答案：C

解析：根据《放射诊疗管理规定》（卫生部令第46号）和《医用X射线诊断放射防护要求》（GBZ130-2020），放射诊疗建设项目卫生审查需重点审核机房屏蔽设计（A正确）、设备性能（如介入设备的空气比释动能率限值在距焦点1m处应≤100Gy/min，B正确）、患者防护设施（需配备可调节防护帘、颈套等，D正确）。工作人员操作位防护装备方面，介入诊疗属于高剂量风险操作，铅橡胶防护围裙铅当量应≥0.5mmPb（而非0.25mmPb），因此C选项指标不符合要求，是审查时需排除的错误项。

2.关于电离辐射权重因子（wR）的描述，正确的是？

A.wR反映不同类型辐射在相同吸收剂量下的生物效应差异

B.wR值随受照器官或组织的不同而变化

C.X射线与γ射线的wR值分别为1和2

D.中子的wR值仅与能量有关，与照射方式无关

正确答案：A

解析：辐射权重因子（wR）是用来衡量不同类型辐射在相同吸收剂量下引起生物效应的相对能力（A正确）。它是辐射类型的固有属性，与受照组织无关（B错误）。X射线、γ射线和电子的wR均为1（C错误）。中子的wR值不仅与能量相关，还与照射方式（如外照射或内照射）有关，例如高能中子外照射的wR可达20（D错误）。参考《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）附录B。

3.某放射工作人员年度个人剂量监测结果显示，深部剂量当量Hp(10)为22mSv，眼晶体剂量当量Hp(3)为18mSv，皮肤剂量当量Hp(0.07)为50mSv。根据现行法规，该人员的剂量是否符合限值要求？

A.全部符合

B.Hp(10)超标，其余符合

C.Hp(3)超标，其余符合

D.Hp(0.07)超标，其余符合

正确答案：B

解析：根据GB18871-2002，职业照射年有效剂量限值（以Hp(10)代表）为20mSv（平均5年，任何一年不超过50mSv），该人员Hp(10)=22mSv已超过年均20mSv的要求（B正确）。眼晶体年当量剂量限值为20mSv（2018年后修订为50mSv？需核实：实际2018年ICRP118号建议眼晶体限值为20mSv，我国GBZ128-2019规定职业人员眼晶体年当量剂量限值为20mSv），此处Hp(3)=18mSv未超标。皮肤年当量剂量限值为500mSv，Hp(0.07)=50mSv远低于限值。因此仅Hp(10)超标。

4.外照射急性放射病初期反应中，最具诊断价值的症状是？

A.恶心、呕吐

B.脱发

C.白细胞减少

D.皮肤红斑

正确答案：A

解析：外照射急性放射病（ARS）初期反应（照射后数小时至数天）的典型表现为神经内分泌和胃肠道反应，其中恶心、呕吐的出现时间和严重程度与受照剂量高度相关（A正确）。例如，1Gy照射后约50%出现呕吐（潜伏期2-6小时），4Gy时潜伏期缩短至1小时内且呕吐率100%。脱发（B）出现在极期（2-3周后），白细胞减少（C）为渐进性变化，皮肤红斑（D）多见于局部高剂量照射，均不如初期呕吐具有早期诊断价值。参考《放射性疾病诊断总则》（GBZ104-2002）。

5.医用电子直线加速器（6MV）治疗室迷路设计的主要目的是？

A.方便患者进出

B.减少有用线束直接泄漏

C.降低散射辐射水平

D.便于设备维护

正确答案：C

解析：直线加速器治疗室的迷路（曲折通道）设计主要用于降低散射辐射和泄漏辐射对操作区域的影响（C正确）。有用线束由准直器控制方向，不会直接进入迷路（B错误）。方便患者（A）和设备维护（D）是次要考虑。散射辐射经迷路多次反射后剂量率显著衰减，符合《医用电子直线加速器放射防护要求》（GBZ126-2011）中“迷路入口处剂量率应≤2.5μGy/h”的要求。

6.关于放射性核素骨显像剂99mTc-MDP的辐射安全管理，错误的是？

A.操作时应使用铅当量≥0.5mmPb的注射器屏蔽套

B.患者注射后2小时内须在专用病房隔离

C.废药应收集于铅容器中，按放射性废物处理

D.工作人员应佩戴个人剂量计和表面