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生物化学测试题及参考答案

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.试题：关于血脂检测的建议,以下哪项是错误的:(0.3)

选项A：40岁以上男性,绝经期后女性每年应进行血脂检查

选项B：因缺血性心血管病及其高危人群,应每3-6个月测定一次性血脂

选项C：40岁以上男性,绝经期后女性每两年应进行血脂检查

选项D：因缺血性心血管病住院治疗患者应在入院时或24h内检测血脂。

选项E：20岁以上成年人至少每5年测量1次血脂;

正确答案：(C)

答案解析：40岁以上男性和绝经期后女性属于血脂异常的高危人群，建议每年进行血脂检查，而不是每两年，A选项正确，B选项错误；20岁以上成年人至少每5年测量1次血脂，C选项正确；缺血性心血管病及其高危人群，应每3-6个月测定一次血脂，D选项正确；缺血性心血管病住院治疗患者应在入院时或24h内检测血脂，E选项正确。

2.试题：“酶胆分离”通常是下列哪种疾病的征兆?(0.3)

选项A：胆石症

选项B：脂肪肝

选项C：肝癌

选项D：肝坏死

选项E：急性心肌梗死

正确答案：(D)

答案解析：“酶胆分离”通常是肝坏死的征兆。急性重型肝炎时，病程初期转氨酶升高，以谷丙转氨酶（ALT）升高明显，如在症状恶化时，黄疸进行性加深，酶活性反而降低，即出现“胆酶分离”现象，提示肝细胞严重坏死，预后不良。

3.试题：下列哪项不是空腹低血糖症的潜在的疾病和常见原因?(0.3)

选项A：内分泌性疾病

选项B：饥饿性低血糖

选项C：胰岛素瘤

选项D：酒精性低血糖

选项E：肝疾病

正确答案：(B)

4.试题：男,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲不振、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗。确诊最有价值的检查是(0.3)

选项A：脑CT

选项B：血脂、肝功能

选项C：血糖、电解质

选项D：血象

选项E：胸片

正确答案：(C)

答案解析：患者有糖尿病史，现出现神志不清伴抽搐，考虑可能是糖尿病酮症酸中毒或高渗高血糖综合征等，这些情况都与血糖及电解质紊乱密切相关，所以确诊最有价值的检查是血糖、电解质。血象对于该情况诊断价值不大；胸片主要用于检查肺部疾病，与本题病情关联不大；血脂、肝功能不是首要的确诊检查项目；脑CT对于明确是否有脑部器质性病变有帮助，但不是最能确诊当前病情的关键检查，故答案选C。

5.试题：实验室工作进一步走向自动化、智能化和系统化,下列哪项不属于生化实验室工作自动化(0.3)

选项A：样品前处理自动化

选项B：样品后处理自动化

选项C：全实验室自动化

选项D：血细胞计数自动化

选项E：模组式自动化

正确答案：(D)

答案解析：血细胞计数自动化主要属于血液学检验范畴，并非生化实验室工作自动化内容。而样品前处理自动化、样品后处理自动化、模组式自动化、全实验室自动化都属于生化实验室工作自动化的不同形式。

6.试题：VLDL中含量最多的成分是(0.3)

选项A：甘油三酯

选项B：葡萄糖

选项C：胆固醇

选项D：载脂蛋白

选项E：磷脂

正确答案：(A)

答案解析：VLDL（极低密度脂蛋白）主要在肝脏合成，其主要功能是运输内源性甘油三酯至外周组织。VLDL中甘油三酯含量最为丰富，约占50%～70%，其次是胆固醇、磷脂和载脂蛋白等。所以VLDL中含量最多的成分是甘油三酯。

7.试题：Wilson病与下列那一种金属代谢异常有关(0.3)

选项A：Cu

选项B：Ag

选项C：Ca

选项D：Zn

选项E：Mn

正确答案：(A)

答案解析：Wilson病即肝豆状核变性，是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病，由于铜在体内过度蓄积，导致一系列症状，与铜代谢异常有关，所以答案是E。

8.试题：急性肝炎时,LDH同工酶谱中以何种增高为主(0.3)

选项A：LDH5

选项B：LDH2

选项C：LDH1

选项D：LDH4

选项E：LDH3

正确答案：(A)

答案解析：急性肝炎时，血清LDH同工酶以LDH5增高为主。LDH5主要存在于肝脏等组织中，急性肝炎时肝细胞受损，LDH5释放入血导致其升高明显。

9.试题：下列哪种激素由胰岛β细胞所分泌(0.3)

选项A：胰岛素

选项B：胰高血糖素

选项C：生长激素

选项D：胰多肽

选项E：血管活性肠肽

正确答案：(A)

答案解析：胰岛素是由胰岛β细胞分泌的，其主要作用是降低血糖。胰高血糖素由胰岛α细胞分泌，主要作用是升高血糖。胰多肽由胰岛PP细胞分泌。血管活性肠肽由神经系统和肠道细胞分泌等。生长激素由腺垂体分泌。

10.试题：关于Lp(a)生物学特性叙述错误的是(0.3)

选项A：Apo(a)与纤溶酶原具有高度同源性

选项B：Lp(a)含有ApoB100

选项C：Lp(a)是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因素

选项D：Lp(a)可促进胆固醇外流、胆固醇酯化以及