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富德生命附加住院费用补偿医疗保险(铂金版)产品说明书
富德生命附加住院费用补偿医疗保险(铂金版)产品说明书
为方便您了解和购买本保险,请您仔细阅读本说明书
重要声明
以下关于富德生命附加住院费用补偿医疗保险(铂金版)产品的文字说明及利益演示,是富德生
命人寿保险股份有限公司(以下简称“我们”)为方便您更加直观的理解产品和保险条款之用,您的具
体权益依保险合同确定。
投保范围
本附加合同的投保范围:0-65周岁
保险期间
本附加合同的保险期间:1年,每3年为一个保证续保期间
交费方式
本附加合同的交费方式:趸交
交费期间
本附加合同的交费期间:1年
等待期
本附加合同的等待期:30日,若因意外伤害事故(不含猝死)导致被保险人住院治疗的,或您连续投保本附加合
同的,无等待期。
保险责任
自首次投保本附加合同生效日起30日内(含第30日),或自您非连续投保本附加合同生效日起30日内(含第30
日),非因意外伤害事故导致被保险人住院治疗的,我们不承担保险责任,本附加合同继续有效。这30日的时间称为等
待期。若因意外伤害事故(不含猝死)导致被保险人住院治疗的,或您连续投保本附加合同的,无等待期。
本附加合同的保险责任分为基本责任和可选责任,您可只投保基本责任,也可同时投保基本责任和可选责任,但不
能单独投保可选责任。
在本附加合同保险责任开始后的有效期内,我们依照下列约定承担保险责任:
一、基本责任
基本医疗保险支付范围内住院医疗费用保险金
若被保险人因遭受意外伤害事故或在等待期后发生的疾病,经我们认可的医院的专科医生诊断,需要并在我们认可
的医院住院治疗的,我们对于被保险人住院期间在医院内发生的符合被保险人住所地的基本医疗保险支付范围内的需个
人支付的必要且合理的医疗费用,按本附加合同约定的医疗保险金的计算方法给付基本医疗保险支付范围内住院医疗费
用保险金。
在每一保险期间内,我们对基本医疗保险支付范围内住院医疗费用保险金的累计给付金额以本附加合同约定的住院
医疗费用保险金的保险金额为限,超过此限制,我们将不再给付基本医疗保险支付范围内住院医疗费用保险金,基本医
疗保险支付范围内住院医疗费用保险金给付责任终止。
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富德生命附加住院费用补偿医疗保险(铂金版)产品说明书
二、可选责任
(一)可选责任1:基本医疗保险支付范围外住院医疗费用保险金
若被保险人因遭受意外伤害事故或在等待期后发生的疾病,经我们认可的医院的专科医生诊断,需要并在我们认可
的医院住院治疗的,我们对于被保险人住院期间在医院内发生的符合被保险人住所地的基本医疗保险支付范围外的需个
人支付的必要且合理的医疗费用,按本附加合同约定的医疗保险金的计算方法给付基本医疗保险支付范围外住院医疗费
用保险金。
该项责任与基本责任共用保险金额,即在每一保险期间内,我们对基本医疗保险支付范围内住院医疗费用保险金与
基本医疗保险支付范围外住院医疗费用保险金的累计给付金额以本附加合同约定的住院医疗费用保险金的保险金额为
限,超过此限制,我们将不再给付基本医疗保险支付范围内住院医疗费用保险金与基本医疗保险支付范围外住院医疗费
用保险金,基本医疗保险支付范围内住院医疗费用保险金与基本医疗保险支付范围外住院医疗费用保险金给付责任终止。
(二)可选责任2:外购药械费用医疗保险金
若被保险人因遭受意外伤害事故或在等待期后发生的疾病,经我们认可的医院的专科医生诊断,需要并在我们认可
的医院住院治疗的,我们对于被保险人住院期间在我们认可的医院以外的其他机构购买的,需个人支付的必要且合理的,
满足以下全部条件的外购药品及外购医疗器械费用,我们按本附加合同约定的医疗保险金的计算方法给付外购药械费用
医疗保险金:
(1)外购药品和外购医疗器械的处方必须是由我们认可的医院的专科医生开具的;
(2)处方开具的外购药品和外购医疗器械必须是被保险人当前治疗所必需的;
(3)外购药品与外购医疗器械必须与国家药品监督管理部门批准的该药品说明书或医疗器械说明书中所列明的适应
症相符合;
(4)外购药品需具有国家药品监督管理部门核发的药品批准文号或者进口药品注册证书、医药产品注册证书;外购
医疗器械需具有国家药品
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