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2025年事业单位笔试-贵州-贵州内分泌科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(5卷)

2025年事业单位笔试-贵州-贵州内分泌科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】糖尿病酮症酸中毒的典型临床表现不包括以下哪项？

【选项】A.呼气有烂苹果味B.血糖显著升高C.血酮体阳性D.尿量增多

【参考答案】D

【详细解析】糖尿病酮症酸中毒（DKA）的典型表现包括血糖＞16.7mmol/L、血酮体阳性、代谢性酸中毒及脱水。呼气烂苹果味（乙醛味）与酮症相关，尿量增多是脱水导致肾代偿性利尿，但DKA早期可能因高血糖渗透性利尿出现多尿，而晚期因肾衰竭尿量减少。选项D尿量增多不符合典型表现，故排除。

【题干2】下列哪项不是甲状腺功能减退的常见病因？

【选项】A.幽门螺杆菌感染B.自身免疫性甲状腺炎C.甲状腺手术D.放射性碘治疗

【参考答案】A

【详细解析】甲状腺功能减退（甲减）的病因包括自身免疫性甲状腺炎（最常见）、甲状腺手术或碘131治疗后损伤甲状腺组织、垂体功能减退等。幽门螺杆菌感染与胃肠疾病相关，与甲减无直接因果关系，故选项A错误。

【题干3】诊断1型糖尿病的主要依据是？

【选项】A.血糖持续＞11.1mmol/LB.胰岛细胞自身抗体阳性C.尿糖阳性D.体重指数＜18.5

【参考答案】B

【详细解析】1型糖尿病（T1DM）的确诊需满足高血糖症状+血糖升高（空腹或随机血糖＞11.1mmol/L）+胰岛素缺乏证据。其中，胰岛细胞自身抗体（如GAD65、IA-2）阳性是特异性诊断依据，其他选项如尿糖阳性或体重指数低仅为辅助表现，无法单独确诊。

【题干4】关于糖尿病足的预防，哪项措施无效？

【选项】A.控制血糖至目标范围B.定期检查足部皮肤C.使用抗生素预防感染D.戒烟并控制血压

【参考答案】C

【详细解析】糖尿病足预防的核心是控制血糖（HbA1c＜7%）、定期足部检查（包括神经病变筛查）及戒烟。抗生素无法预防感染，且过早使用可能诱导耐药性。选项C不符合预防原则，故错误。

【题干5】下列哪种情况易诱发糖尿病酮症酸中毒？

【选项】A.急性胃肠炎B.甲状腺功能亢进C.胰岛素剂量增加D.严重烧伤

【参考答案】A

【详细解析】急性胃肠炎导致呕吐、腹泻可引起有效循环血容量锐减，胰岛素相对不足，胰高血糖素代偿性升高，促进肝糖分解及酮体生成，是DKA的常见诱因。选项B甲状腺功能亢进会拮抗胰岛素作用，但更易诱发高血糖而非DKA；选项D严重烧伤后应激状态也可能诱发DKA，但临床中胃肠炎更常见。

【题干6】诊断2型糖尿病的空腹血糖阈值是？

【选项】A.≥5.6mmol/LB.≥6.1mmol/LC.≥7.0mmol/LD.≥11.1mmol/L

【参考答案】C

【详细解析】根据WHO及ADA标准，空腹血糖≥7.0mmol/L（126mg/dL）或随机血糖≥11.1mmol/L（200mg/dL）且伴高血糖症状可确诊糖尿病。选项A（空腹≥5.6mmol/L）为空腹血糖受损（IFG），选项B（空腹≥6.1mmol/L）为糖耐量异常（IGT），均需结合OGTT结果综合判断。

【题干7】关于骨质疏松症，下列哪项描述错误？

【选项】A.病理性骨折多见于椎体B.骨密度T值＜-1.0定义为骨质疏松C.男性发病率低于女性D.治疗药物包括双膦酸盐

【参考答案】C

【详细解析】骨质疏松症好发于绝经后女性及老年男性，男性发病率虽低于女性，但60岁以上男性患病率逐年上升。选项C错误，男性同样可发生骨质疏松。治疗药物包括双膦酸盐（如阿仑膦酸钠）、钙剂及维生素D补充等。

【题干8】下列哪项是肥胖症（BMI≥30）的并发症？

【选项】A.甲状腺功能亢进B.糖尿病C.高尿酸血症D.胃肠道肿瘤

【参考答案】D

【详细解析】肥胖症的主要并发症包括糖尿病、高血压、动脉粥样硬化、脂肪肝及骨关节炎。选项D胃肠道肿瘤与肥胖无直接因果关系，其发生与遗传、生活方式等因素相关，故错误。

【题干9】诊断妊娠期糖尿病（GDM）的OGTT标准是？

【选项】A.空腹血糖≥5.3mmol/LB.餐后1小时血糖≥7.8mmol/LC.餐后2小时血糖≥11.1mmol/LD.OGTT中任何一点血糖异常

【参考答案】D

【详细解析】根据ADA指南，GDM诊断需进行75gOGTT，若空腹、餐后1小时或2小时血糖值任一达到或超过诊断标准（空腹≥5.3mmol/L、1小时≥7.8mmol/L、2小时≥11.1mmol/L）即可确诊。选项D正确，而选项C仅餐后2小时血糖异常无法单独诊断。

【题干