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申请培养硕士学位研究生
指导教师简况表
工号：
学院、部门：
学科、专业：
姓名：
□校内硕导□兼职硕导
xx大学学位办公室制表
年月日
工号
姓名
性别
职称
定职时间
年月日
出生日期
年月日
身份证号
移动电话
电子邮箱
办公电话
最后学历(包括毕业时间（年月日）、学校、专业、学位级别)
国内：
国外：
工作部门(含系、所)
主要研究方向
目
前
承
担
的
科
研
项
目
序号
项目名称
项目
来源
起讫
时间
科研经费
本人承担任务
1
2
3
近科
三研
年情
来况
在国内外重要刊物上发表论文篇。出版专著(译著等)部。
获奖成果共项；其中：国家级项，部(省)级项。
目前承担项目共项；其中：国家级项，部(省)级项。
近三年本人可用科研经费共万元，每年平均万元。
近专
三著
年和
代获
表奖
性项
论目
文
、
序号
成果(论文、专著、获奖项目)名称其中论文不少于1篇
成果鉴定、颁奖部门及奖励类别、等级或发表刊物与出版单位、时间,引用情况
本人署
名次序
1
2
3
*应附交获奖证书、代表性论著等证明材料备学位分委员会审查。
近硕
三士
年研
协究
助生
培情
养况
年度
招生(学生姓名)
毕业(学生姓名)
获学位(学生姓名)
主
讲
的
课
程
时间
课程名称
课时
授课对象
研究方向的进一步说明(研究方向的特色、本人优势等)
申请人
签名
本人保证本表上述所有内容和数据属实。
申请人签字：年月日
系（所）或培养单位（无分委会的单位）审核意见：
负责人签字：年月日
学位分委员
会表决结果
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不同意
弃权
人
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学位分委员会审核意见：
负责人签字并盖章：年月日
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