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2025年综合类-中医妇科学-产后病历年真题摘选带答案(5卷-选择题)

2025年综合类-中医妇科学-产后病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】产后发热的病因中，最直接相关的是感染邪毒，其病机与以下哪项最契合？

【选项】A.气血虚弱B.血瘀阻滞C.邪毒入侵D.阴虚火旺

【参考答案】C

【详细解析】产后发热的病因以感染邪毒为主，邪毒侵袭冲任、胞宫，导致热毒内蕴。选项A气血虚弱多见于产后虚损发热，B血瘀阻滞可致发热但非直接病因，D阴虚火旺属虚性发热。根据《妇人大全良方》产后劳伤，风邪乘虚入于胞宫的论述，C为正确答案。

【题干2】恶露过期不止伴腐臭味，最可能出现的病证是？

【选项】A.气虚恶露B.瘀阻恶露C.热毒恶露D.虚寒恶露

【参考答案】B

【详细解析】瘀阻恶露的特征为恶露过期不止，色紫暗有血块，质稠如败酱，腐臭味。选项A气虚恶露多色淡红，质稀无臭；C热毒恶露恶露鲜红如败血，臭味重；D虚寒恶露恶露清稀，质稀如水。结合《妇人大全良方》恶露不行，因内有瘀血的记载，B为正确答案。

【题干3】产后下腹冷痛、恶露量多呈淡粉色，应首选的方剂是？

【选项】A.当归生化汤B.益母草汤C.宫下汤D.生化汤加艾叶

【参考答案】D

【详细解析】产后虚寒证以宫缩痛明显、恶露清稀为特征，生化汤加艾叶可温经散寒，艾叶一味能增强温经止痛之效。选项A当归生化汤适用于血虚兼瘀；B益母草汤偏于活血化瘀；C宫下汤适用于瘀阻型产后腹痛。根据《景岳全书》虚寒者宜温经散寒原则，D为正确答案。

【题干4】产后气血两虚证，伴心悸失眠、舌淡苔白，治法应选？

【选项】A.补气养血B.养血安神C.健脾养血D.滋阴养血

【参考答案】A

【详细解析】气血两虚证以面色苍白、乏力自汗、心悸失眠为特点，补气养血法可标本兼治。选项B养血安神适用于血虚心悸；C健脾养血适用于脾虚气血不足；D滋阴养血适用于阴虚血虚。根据《妇人大全良方》气血俱虚，当补中益气的论述，A为正确答案。

【题干5】产后缺乳，乳房柔软无块，脉细弱，方剂首选？

【选项】A.通乳汤B.下乳丹C.瓜蒌牛蒡汤D.当归龙荟丸

【参考答案】A

【详细解析】通乳汤由王老吉创制，适用于产后气血虚弱型缺乳，方中通草、王不留行等药能疏通乳络。选项B下乳丹适用于肝郁气滞型缺乳；C瓜蒌牛蒡汤适用于痰热壅滞型缺乳；D当归龙荟丸??泻下通便之品。根据《济生方》气血虚弱，乳汁短少的治法，A为正确答案。

【题干6】产后乳汁自溢，神疲乏力，舌淡苔白，病证属？

【选项】A.气虚下陷B.肝郁气滞C.阴虚火旺D.痰湿阻滞

【参考答案】A

【详细解析】气虚下陷证以乳汁自溢、内脏下垂为特征，升提中气可固摄乳汁。选项B肝郁气滞可见情绪抑郁、胁胀；C阴虚火旺伴五心烦热；D痰湿阻滞多伴体胖痰多。根据《傅青主女科》冲任不固，乳汁自漏的论述，A为正确答案。

【题干7】产后身痛（关节肌肉痛）属寒湿痹阻证，最宜选用的外治法是？

【选项】A.散寒温通B.活血通络C.滋阴润燥D.祛湿化痰

【参考答案】A

【详细解析】寒湿痹阻证以痛处冷痛、得温痛减为特点，外治法以散寒温通为主。选项B活血通络适用于瘀血痹阻；C滋阴润燥适用于阴虚风燥；D祛湿化痰适用于湿浊痹阻。根据《张氏医通》寒湿痹痛，外用温经散寒的治法，A为正确答案。

【题干8】产后尿失禁属肾气不固证，最关键的治法是？

【选项】A.补肾固涩B.益气固摄C.化瘀通淋D.清热利湿

【参考答案】A

【详细解析】肾气不固证以尿频失禁、腰膝酸软为特征，补肾固涩法可固摄膀胱。选项B益气固摄适用于气虚失禁；C化瘀通淋适用于血瘀尿阻；D清热利湿适用于湿热下注。根据《沈氏女科》产后气虚，膀胱不约的论述，A为正确答案。

【题干9】产后眩晕属气血两虚证，伴面色苍白、少气懒言，方剂首选？

【选项】A.归脾汤B.八珍汤C.补中益气汤D.独活寄生汤

【参考答案】A

【详细解析】归脾汤补益气血、健脾养心，适用于气血两虚伴心悸失眠。选项B八珍汤气血双补但偏于滋补；C补中益气汤升阳举陷适用于气虚下陷；D独活寄生汤祛风湿补肝肾适用于肝肾两虚。根据《医方类聚》气血两虚，当调补脾胃的治法，A为正确答案。

【题干10】产后带下量多、色黄质稠伴阴部灼热，病证属？

【选项】A.湿热下注B.脾虚湿盛C.肾虚不固D.瘀阻胞宫

【参考答案】A

【详细解析】湿热下注证以带下黄稠、阴部灼热为特征，清热利湿法可治标兼顾。选项B脾虚湿盛带下清稀；C肾虚不固带下清冷；D瘀阻胞宫伴经血有块。根据《妇人良方》湿热下