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月嫂面试考试试题及答案

一、理论知识题（共30分，每题3分）

1.新生儿正常体温范围是多少？低体温和高热的判断标准分别是什么？如何处理新生儿低体温？

2.产后恶露分为哪几个阶段？各阶段的颜色、性状及持续时间分别是什么？出现哪些异常情况需要立即就医？

3.母乳喂养中“按需喂养”的科学依据是什么？如何判断新生儿是否吃饱？乳头皲裂时应采取哪些护理措施？

4.新生儿黄疸分为生理性和病理性，两者的区别要点包括哪些？病理性黄疸的干预措施有哪些？

5.产妇产后第一天（顺产后6小时/剖宫产后24小时）的饮食原则是什么？列举3种适合该阶段的餐品并说明理由。

6.新生儿脐部护理的关键步骤有哪些？脐炎的早期表现是什么？如何处理轻度脐炎？

7.产后抑郁症的常见表现有哪些？月嫂在日常护理中可通过哪些方式预防产妇情绪问题？

8.新生儿肠绞痛的典型症状是什么？缓解肠绞痛的常用方法有哪些？

9.产妇剖宫产术后2-3天的护理重点包括哪些？如何协助产妇进行早期下床活动？

10.新生儿红臀（尿布疹）的主要诱因是什么？轻度、中度、重度红臀的护理方法分别是什么？

二、实操技能题（共40分，每题8分）

1.操作：为出生5天的足月新生儿（体重3.2kg）进行脐带消毒。要求口述操作步骤并模拟动作（需说明所需物品、环境准备、具体操作手法及注意事项）。

2.操作：给出生10天的新生儿（无特殊疾病）洗澡。要求口述操作流程（包括室温、水温要求，洗澡顺序，重点清洁部位，洗后护理等），并说明洗澡过程中需观察的异常体征。

3.操作：冲泡奶粉（新生儿目前喂养量为每次60ml，奶粉品牌为A，说明中标注“1平勺奶粉+30ml温水”）。要求口述水温控制方法、冲调步骤、试温方法及喂哺前的注意事项。

4.操作：协助剖宫产术后第3天的产妇进行乳房按摩通乳（假设产妇主诉乳房胀痛、有硬块）。要求说明按摩前准备（物品、体位）、按摩手法（方向、力度）、配合的辅助措施（如热敷/冷敷选择）及操作中的沟通要点。

5.操作：为产后7天的顺产产妇（会阴部无侧切/撕裂）进行会阴护理。要求说明所需物品、清洁顺序、观察重点（如恶露量、会阴伤口情况）及异常情况的识别标准。

三、案例分析题（共20分，每题10分）

案例1：产妇王女士，28岁，顺产第3天，纯母乳喂养，昨夜起自述双侧乳房胀痛明显，触诊有多个硬块，皮温略高，体温37.8℃，新生儿吸吮时产妇因疼痛拒绝哺乳。请分析可能原因，提出针对性护理措施，并说明如何指导产妇继续母乳喂养。

案例2：新生儿明明，出生第4天，胎龄38周，体重3.1kg，今日发现皮肤黄染明显，前额经皮测胆红素15mg/dl（正常足月儿＜12.9mg/dl），睡眠尚可，吃奶正常，大便黄色。请判断黄疸类型，列出需要进一步观察的指标，说明家庭护理要点及何时需建议就医。

四、综合素养题（共10分）

张阿姨是一位经验丰富的月嫂，上户第5天，产妇李女士因新生儿夜间哭闹频繁产生焦虑情绪，多次向张阿姨抱怨“是不是我奶不够”“孩子是不是生病了”，同时婆婆认为张阿姨“给孩子洗澡时间太长”“总让我儿媳喝汤不吃肉”，对其护理方式提出质疑。如果你是张阿姨，会如何处理这种情况？请结合沟通技巧、家庭关系协调及专业护理原则说明应对策略。

答案

一、理论知识题答案

1.新生儿正常体温（腋温）：36.0-37.2℃；低体温标准：＜36.0℃；高热标准：＞37.5℃（腋温）。处理低体温：立即用预热的包被包裹，放置于26-28℃温暖环境中，可使用暖水袋（包裹毛巾，避免烫伤）或暖箱复温，每30分钟监测体温1次，若持续不升或＜35℃需及时就医。

2.产后恶露分三阶段：①血性恶露（产后3-4天）：鲜红色，含大量血液、蜕膜组织，量多；②浆液性恶露（产后4-14天）：淡红色，血液减少，浆液增多，含宫颈黏液及细菌；③白色恶露（产后14天以后）：白色或淡黄色，黏稠，含大量白细胞、蜕膜细胞。异常情况：恶露量突然增多（＞平时月经量）、有恶臭、持续时间超过42天、伴有发热/腹痛，提示感染或胎盘残留，需立即就医。

3.按需喂养依据：新生儿胃容量小（出生时约5-7ml，10天约60-90ml），消化快，且吸吮反射可促进乳汁分泌。判断吃饱：①新生儿每天排尿6-8次（淡色）、排便2-5次（黄色软便）；②喂奶后安静入睡2-3小时；③体重增长（每日约25-30g）。乳头皲裂护理：哺乳后挤出少量乳汁涂在乳头待干，使用乳头保护罩，避免肥皂清洗，严重时暂停直接哺乳，用吸奶器吸出喂养，愈合后再恢复。

4.生理性与病理性黄疸区别：①出现时间：生理性（2-3天出现，4-5天高峰）；病理性（出生24小时内出现）。②程度：生理性（足月儿＜12.9mg/dl，早产儿＜15mg/dl）；病理性（足月儿＞12.9mg/dl或每日上升＞5mg/dl）。③持续时间