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2025年普外实习生测试题及答案
本文借鉴了近年相关经典测试题创作而成，力求帮助考生深入理解测试题型，掌握答题技巧，提升应试能力。
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2025年普通外科实习生测试题及答案
一、选择题（每题2分，共20分）
1.普外科最常见的急腹症是：
A.胆囊炎
B.肠梗阻
C.胰腺炎
D.肾结石
答案：B
解析：肠梗阻是普外科最常见的急腹症，其临床表现多样，包括腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气等，需早期诊断和治疗。
2.胃溃疡的好发部位是：
A.胃小弯近胃窦处
B.胃大弯
C.胃底
D.胃后壁
答案：A
解析：胃溃疡多见于胃小弯侧，尤其是胃窦部，与幽门螺杆菌感染和胃酸分泌过多有关。
3.急性胆囊炎的典型体征是：
A.腹肌紧张
B.Murphy征阳性
C.肠鸣音亢进
D.移动性浊音
答案：B
解析：Murphy征阳性是急性胆囊炎的典型体征，即按压胆囊区并嘱患者深吸气时出现剧烈疼痛。
4.腹腔镜胆囊切除术的禁忌证包括：
A.单纯性胆囊结石
B.慢性胆囊炎
C.胆囊癌
D.胰腺炎
答案：D
解析：腹腔镜胆囊切除术适用于大多数胆囊良性疾病，但胰腺炎时可能存在胆管损伤风险，不宜行腹腔镜手术。
5.门静脉高压症的主要临床表现是：
A.腹水
B.食管胃底静脉曲张
C.脾大
D.以上都是
答案：D
解析：门静脉高压症的临床表现包括腹水、食管胃底静脉曲张、脾大、脾功能亢进等。
6.甲状腺功能亢进的手术治疗适应证包括：
A.中度以上甲亢
B.药物治疗无效或耐药
C.甲状腺肿大显著压迫气管
D.以上都是
答案：D
解析：甲状腺功能亢进的手术治疗适应证包括中重度甲亢、药物无效、甲状腺肿大压迫气管、合并甲状腺炎等。
7.肠梗阻患者最早出现的症状是：
A.腹痛
B.呕吐
C.停止排便排气
D.腹胀
答案：C
解析：肠梗阻患者最早出现的症状是停止排便排气，随后出现腹痛、呕吐和腹胀。
8.肝癌的转移途径最常见的是：
A.淋巴转移
B.血行转移
C.直接蔓延
D.种植转移
答案：B
解析：肝癌的转移途径以血行转移最常见，易转移至肺、骨、脑等器官。
9.腹股沟疝修补术的常用术式包括：
A.前入路法
B.后入路法
C.无张力修补
D.以上都是
答案：D
解析：腹股沟疝修补术的常用术式包括前入路法（如Lichtenstein法）、后入路法（如Hesselbach法）和无张力修补（如网片修补）。
10.急性胰腺炎的实验室检查指标中，最具特异性的是：
A.血清淀粉酶
B.胰脂肪酶
C.血清钙
D.C反应蛋白
答案：B
解析：胰脂肪酶是急性胰腺炎的实验室检查指标中更具特异性的指标，其升高可持续7-10天。
二、简答题（每题5分，共30分）
1.简述急性胆囊炎的治疗原则。
答案：
急性胆囊炎的治疗原则包括：
（1）抗感染治疗：使用广谱抗生素，如头孢类或喹诺酮类。
（2）解痉止痛：使用阿托品、山莨菪碱等缓解痉挛。
（3）禁食水：减少胆汁分泌，减轻胰腺负担。
（4）营养支持：静脉补充营养，必要时肠内营养。
（5）手术治疗：对于反复发作或保守治疗无效者，可考虑胆囊切除术。
2.简述门静脉高压症的临床表现。
答案：
门静脉高压症的临床表现包括：
（1）腹水：腹胀、移动性浊音，严重时可出现胸水、腹水。
（2）食管胃底静脉曲张：可出现呕血、黑便。
（3）脾大：脾脏肿大，伴脾功能亢进，可出现白细胞、血小板减少。
（4）肝性脑病：晚期可出现意识障碍、行为异常。
3.简述甲状腺功能亢进的手术治疗适应证。
答案：
甲状腺功能亢进的手术治疗适应证包括：
（1）中重度甲亢：药物治疗无效或耐药。
（2）甲状腺肿大显著：压迫气管、食管或喉返神经。
（3）合并甲状腺炎：如亚急性甲状腺炎伴甲亢。
（4）甲亢合并其他疾病：如心房颤动、肝功能损害等。
（5）妊娠期甲亢：经药物控制不佳者。
4.简述肠梗阻的保守治疗措施。
答案：
肠梗阻的保守治疗措施包括：
（1）禁食水：减少肠内容物积聚。
（2）胃肠减压：通过鼻胃管抽出胃肠道液体。
（3）抗生素：预防感染。
（4）补液：纠正水、电解质紊乱。
（5）解痉止痛：使用阿托品等缓解痉挛。
（6）观察：密切监测病情变化，必要时手术治疗。
5.简述腹股沟疝的病因。
答案：
腹股沟疝的病因包括：
（1）腹壁薄弱：如年龄增长、肥胖、慢性咳嗽等导致腹壁张力下降。
（2）鞘突未闭：先天性因素，多见于儿童。
（3）腹内压增高：如便秘、肝硬化等导致腹腔内压力增加。
6.简述肝癌的常见转移途径。
答案：
肝癌的常见转移途径包括：
（1）血行转移：最常见，易转移至肺、骨、脑等器官。
（2）淋巴转移：转移至腹腔淋巴结、锁骨上淋巴结等。
（3）直接蔓延：肿瘤侵犯邻近器官，如胆管、胃等。
（4）种植转移：肿瘤破裂后种植于腹膜等处。
三、论述题（每题10分，共30分）
1.论述急性胰腺炎的病因及治疗。
答
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