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2025年综合类-儿外科住院医师-放射科历年真题摘选带答案(5卷-选择题)

2025年综合类-儿外科住院医师-放射科历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】先天性膈疝患儿胸片显示哪项典型征象？

【选项】A.双侧胸廓对称性增大，透光征

B.患侧肺纹理稀疏伴肋骨缺如

C.患侧肺不张伴纵隔向健侧移位

D.肺门部出现“双叶肺”征

【参考答案】B

【详细解析】先天性膈疝的X线特征为患侧胸廓内透光区伴肋骨缺如，因膈肌缺损导致腹腔内脏器进入胸腔。选项A为气胸表现，C为单肺气肿，D为先天性心脏病。

【题干2】新生儿肠套叠的影像学检查首选为？

【选项】A.腹部CT平扫

B.超声检查

C.胃肠道闪烁扫描

D.磁共振成像

【参考答案】B

【详细解析】超声检查是新生儿肠套叠的首选影像学方法，可清晰显示套叠部位、范围及肠管形态，且无辐射风险。CT和MRI虽能提供细节，但存在辐射或操作复杂问题。

【题干3】新生儿肺炎的X线典型表现不包括？

【选项】A.肺纹理增粗伴小斑片影

B.肺野透光度减低

C.肺门“杯口征”

D.纵隔淋巴结肿大

【参考答案】C

【详细解析】新生儿肺炎X线表现为肺纹理增粗及小斑片影（A），肺野透光度减低（B），纵隔淋巴结肿大（D）为常见反应性改变。肺门“杯口征”见于肺炎旁积液，非特异性肺炎表现。

【题干4】先天性心脏病的“四联症”包括？

【选项】A.肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉瓣关闭不全、右心室肥厚

B.肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉瓣狭窄、左心室肥厚

C.肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉瓣关闭不全、左心室肥厚

D.肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉瓣狭窄、右心室肥厚

【参考答案】A

【详细解析】法洛四联症（四联症）包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉瓣关闭不全及右心室肥厚（A）。选项B和C混淆了主动脉瓣病变类型，D中右心室肥厚不符合解剖特征。

【题干5】新生儿肠套叠的超声“假性闭合”征象出现在？

【选项】A.发病后24小时内

B.发病后48小时内

C.发病后72小时内

D.发病后96小时内

【参考答案】B

【详细解析】超声“假性闭合”征多见于发病后48小时内（B），表现为套叠端暂时复位但持续存在肠梗阻。24小时内可能尚未形成套叠，72小时后可能进展为肠坏死。

【题干6】先天性巨结肠的影像学诊断依据是？

【选项】A.肠管扩张伴钡剂通过延迟

B.肠壁增厚伴“铅管样”改变

C.肠管狭窄伴黏膜皱襞中断

D.肠系膜淋巴结肿大

【参考答案】B

【详细解析】先天性巨结肠（Hirschsprung病）的影像学特征为病变肠段肠壁增厚（3mm）及“铅管样”不扩张（B）。选项A为肠梗阻表现，C为肠狭窄，D为感染相关改变。

【题干7】新生儿气胸的X线表现不包括？

【选项】A.患侧肺野透光增强

B.肺野外带无肺纹理

C.肺尖部透光带

D.纵隔向健侧移位

【参考答案】D

【详细解析】新生儿气胸X线表现为患侧肺野透光增强（A）、肺野外带无肺纹理（B），可能伴肺尖部透光带（C）。纵隔向健侧移位是气胸的代偿性表现，但非特异性征象。

【题干8】先天性心脏病的“Eisenmenger综合征”特征是？

【选项】A.永久性肺动脉高压伴右向左分流

B.房间隔缺损伴肺动脉扩张

C.室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎

D.法洛四联症术后并发症

【参考答案】A

【详细解析】Eisenmenger综合征为先天性心脏病继发肺动脉高压后出现的不可逆右向左分流（A）。选项B为艾森曼格前兆，C为感染并发症，D为术后问题。

【题干9】新生儿肺炎的X线“白肺”征象多见于？

【选项】A.细菌性肺炎

B.病毒性肺炎

C.支原体肺炎

D.真菌性肺炎

【参考答案】B

【详细解析】病毒性肺炎（如RSV）易导致广泛肺间质浸润，X线呈现“白肺”征（B）。细菌性肺炎多表现为斑片状影，支原体肺炎呈间质性改变，真菌性肺炎较少见。

【题干10】先天性膈疝的CT检查优势是？

【选项】A.无创性评估膈肌完整性

B.精准测量缺损大小

C.评估膈肌修复术后疗效

D.识别腹腔内脏器移位

【参考答案】B

【详细解析】CT可清晰显示膈肌缺损范围及腹腔内脏器移位情况（D），并精准测量缺损大小（B）。超声无创但无法测量缺损尺寸，X线无法量化。

【题干11】新生儿肠套叠的“空气吞咽征”在哪种检查中可见？

【选项】A.腹部超声

B.胃肠道闪烁扫描

C.肠系膜血管造影

D.