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2025年住院医师规范培训(各省)-浙江住院医师口腔科历年参考题库含答案解析(5套典型考题)

2025年住院医师规范培训(各省)-浙江住院医师口腔科历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】龋齿的充填材料中生物相容性最佳且美观性最接近天然牙的是？

【选项】A.玻璃离子B.复合体C.树脂D.水门汀

【参考答案】C

【详细解析】树脂材料具有高美学性能和良好的边缘封闭性，且与牙体组织黏结强度高，适用于龋损近牙髓或美学区域，而玻璃离子释放氟离子但美观性较差，水门汀常用于临时修复。

【题干2】牙周探诊深度超过多少毫米需考虑牙周炎？

【选项】A.3mmB.4mmC.5mmD.6mm

【参考答案】C

【详细解析】牙周探诊深度≥5mm提示存在牙周袋形成和牙槽骨吸收，是牙周炎的典型体征。4mm可能为正常牙龈缘退缩，但需结合附着丧失评估。

【题干3】牙髓炎急性期患者叩诊疼痛剧烈，根尖区X光片显示：

【选项】A.牙根阴影B.透射阴影C.阻射区D.骨质致密

【参考答案】B

【详细解析】根尖周炎表现为根尖透射阴影（骨小梁结构紊乱），而牙髓炎急性期叩痛主要源于牙髓炎，但根尖区X光早期可能无明显改变，需与可复性牙髓炎鉴别。

【题干4】正畸治疗中，哪种情况属于绝对禁忌症？

【选项】A.恒牙反颌B.牙周支持不足C.颞下颌关节紊乱D.牙髓钙化

【参考答案】B

【详细解析】牙周支持不足（如牙周袋深达5mm伴骨吸收）会加重牙槽骨吸收，导致正畸后牙齿松动，属于禁忌症。牙髓钙化可通过根管治疗保留患牙功能。

【题干5】拔牙后24-48小时内最常见的并发症是？

【选项】A.感染性牙槽脓肿B.干槽症C.牙髓炎D.骨折

【参考答案】B

【详细解析】干槽症表现为拔牙创区剧烈疼痛、血液渗出减少及骨面暴露，发生率约10%-15%，需48小时内识别。感染性牙槽脓肿多发生在术后3-5天。

【题干6】口腔扁平苔藓的病理特征是：

【选项】A.基底细胞液化B.角质层增厚C.毛细血管岛D.脉管炎

【参考答案】A

【详细解析】扁平苔藓特征为基底细胞层液化（Pautrier微脓肿），伴棘层增厚和角化过度，毛细血管岛多见于单纯苔藓。脉管炎是血管炎的病理表现。

【题干7】牙体缺损修复时，哪种材料最适用于深龋近髓处？

【选项】A.聚氨酯水门汀B.磷酸锌水门汀C.树脂水门汀D.聚甲基丙烯酸甲酯

【参考答案】C

【详细解析】树脂水门汀具有双重固化特性，耐磨性优于普通水门汀，适合深龋修复，尤其近髓处需高抗压强度和边缘封闭性。

【题干8】颞下颌关节紊乱综合征患者张口度测量结果为？

【选项】A.35mmB.35-40mmC.40-45mmD.45mm

【参考答案】B

【详细解析】张口度正常为40mm，关节紊乱综合征患者张口度常为35-40mm（第三磨牙刚能通过），若35mm提示关节强直。

【题干9】根管治疗术后出现张口受限伴颞部压痛，最可能的原因是？

【选项】A.感染性牙槽脓肿B.急性根尖周炎C.颞下颌关节紊乱D.牙髓炎

【参考答案】B

【详细解析】急性根尖周炎可引发周围组织炎症反应，导致张口受限和颞部牵涉痛，需与关节紊乱鉴别。牙髓炎疼痛局限于患牙。

【题干10】口腔癌筛查中，哪种血液标志物特异性较高？

【选项】A.CEAB.CA125C.SCC-AgD.PAP

【参考答案】C

【详细解析】SCC-Ag（鳞状细胞癌相关抗原）对口腔鳞癌敏感性约80%，特异性90%，而CEA（癌胚抗原）在口腔癌中升高较少。

【题干11】可复性牙髓炎的典型表现是？

【选项】A.夜间痛B.吒诊痛C.冷热刺激痛D.咬合痛

【参考答案】C

【详细解析】可复性牙髓炎表现为冷热刺激痛（尤其冷痛明显），疼痛短暂且无夜间痛，叩诊无明显痛。夜间痛多见于不可复性牙髓炎。

【题干12】牙周基础治疗中，龈下刮治的主要器械是？

【选项】A.镊子B.镊子C.手用刮治器D.高频振动刮治器

【参考答案】C

【详细解析】手用刮治器（如Gracey刮治器）通过手动刮除龈下牙石，避免高频振动可能损伤牙龈。镊子用于夹取牙石，非治疗器械。

【题干13】正畸牵引中，用于纠正反颌的牵引方向是？

【选项】A.矢量向远中B.矢量向近中C.矢量向唇侧D.矢量向舌侧

【参考答案】A

【详细解析】反颌（凸颌）需通过向远中牵引扩大牙弓，如Nance弓或Bionator，向近中牵引会加重反颌。唇侧/舌侧牵引用于调整