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2025医学专升本生理学知识点背诵感觉、神经、内分泌等部分

感觉器官

视觉器官

眼是视觉的外周感觉器官，由眼球和附属结构组成。眼球的折光系统由角膜、房水、晶状体和玻璃体组成，它们的共同作用是使进入眼内的光线发生折射，最终在视网膜上形成清晰的物像。

1.眼的折光功能

-折光成像原理：根据几何光学原理，当光线从一种介质进入另一种介质时，会发生折射。眼的折光系统就像一组复杂的透镜，外界物体发出的光线经过折光系统的折射后，在视网膜上形成倒立、缩小的实像。

-眼的调节：眼的调节主要包括晶状体的调节、瞳孔的调节和双眼球会聚。晶状体的调节是通过睫状肌的收缩和舒张来改变晶状体的曲率半径，从而改变其折光能力。当看近物时，睫状肌收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，折光能力增强；看远物时则相反。瞳孔的调节包括瞳孔近反射和瞳孔对光反射。瞳孔近反射是指看近物时，瞳孔缩小，以减少进入眼内的光线量和减少球面像差与色像差；瞳孔对光反射是指瞳孔在强光下缩小，在弱光下扩大，其反射中枢在中脑。双眼球会聚是指当双眼注视一个由远移近的物体时，两眼视轴向鼻侧会聚，其意义在于使物像始终落在两眼视网膜的对称点上，避免复视。

2.视网膜的感光功能

-视网膜的结构：视网膜主要由色素上皮层和神经层组成。神经层含有感光细胞（视锥细胞和视杆细胞）、双极细胞和神经节细胞等。视锥细胞主要分布在视网膜的中央部，对光的敏感度较低，但能分辨颜色和细节；视杆细胞主要分布在视网膜的周边部，对光的敏感度较高，但不能分辨颜色，只能感受弱光。

-感光换能机制：视杆细胞中的感光色素是视紫红质，它由视蛋白和视黄醛组成。当视紫红质受到光照时，会发生分解，产生一系列的光化学反应，最终使视杆细胞发生超极化电位变化，这种电位变化经过双极细胞等神经元的传递，最终形成神经冲动传入中枢。视锥细胞也有类似的感光换能机制，但它含有三种不同的视锥色素，分别对红、绿、蓝三种颜色的光敏感，通过三种视锥细胞的不同组合，我们可以感知各种颜色。

-色觉理论：目前比较公认的色觉理论是三原色学说，该学说认为视网膜中有三种视锥细胞，分别含有对红、绿、蓝三种颜色敏感的视锥色素，它们分别对不同波长的光产生不同程度的兴奋，这些兴奋信号经过中枢神经系统的整合，就产生了各种色觉。

3.视觉障碍

-近视：近视是由于眼球前后径过长或折光系统的折光能力过强，使远处物体发出的平行光线聚焦在视网膜前方，导致看远处物体模糊不清。矫正方法是佩戴凹透镜。

-远视：远视是由于眼球前后径过短或折光系统的折光能力过弱，使近处物体发出的光线聚焦在视网膜后方，导致看近处物体困难。矫正方法是佩戴凸透镜。

-散光：散光是由于眼球各子午线的曲率半径不一致，使进入眼内的光线不能在视网膜上形成一个清晰的物像，导致视物模糊和变形。矫正方法是佩戴柱面透镜。

听觉器官

耳是听觉的外周感觉器官，由外耳、中耳和内耳组成。

1.外耳和中耳的功能

-外耳：外耳包括耳廓和外耳道。耳廓的主要功能是收集声波，外耳道是声波传导的通道，它还具有一定的共振作用，可使某些频率的声波增强。

-中耳：中耳由鼓膜、听骨链、鼓室和咽鼓管等组成。鼓膜能将声波的振动转换为机械振动。听骨链由锤骨、砧骨和镫骨组成，它们的作用是将鼓膜的振动传递到内耳，同时还能起到增压和减小振幅的作用，以保护内耳。咽鼓管的主要功能是调节鼓室内的压力，使其与外界大气压保持平衡，以维持鼓膜的正常位置和功能。

2.内耳的功能

-内耳的结构：内耳又称迷路，包括骨迷路和膜迷路。骨迷路包括耳蜗、前庭和半规管；膜迷路套在骨迷路内，含有内淋巴。耳蜗是听觉的感受器所在部位，它形似蜗牛壳，内有基底膜，基底膜上有螺旋器（柯蒂氏器），是听觉感受器。

-声波的传导机制：声波传入内耳的途径有气传导和骨传导。气传导是指声波经外耳道引起鼓膜振动，再经听骨链和卵圆窗膜传入耳蜗的过程，这是声波传导的主要途径。骨传导是指声波直接引起颅骨振动，进而引起耳蜗内淋巴的振动，这种传导途径在正常听觉中作用较小，但在某些情况下（如听力检查时）有一定意义。

-基底膜的振动和行波理论：当声波传入内耳时，引起基底膜的振动。不同频率的声波引起基底膜振动的部位不同，高频声波主要引起基底膜靠近卵圆窗处的振动，低频声波主要引起基底膜远离卵圆窗处的振动，这就是行波理论。基底膜的振动使螺旋器中的毛细胞受到刺激，产生感受器电位，进而引起神经冲动传入中枢。

3.听觉障碍

-传导性耳聋：是由于外耳或中耳的病变，使声波传导过程发生障碍而引起的耳聋，如鼓膜穿孔、听骨链损伤等。

-感音性耳聋：是由于内耳或听神经的病变，使声音的感受或神经冲动的传导发生障碍而引起的耳聋，如药物中毒、噪声损伤等。

神经