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新生复苏技术试题及答案

单项选择题

1.新生儿复苏过程中，正压通气的频率应为（）

A.2030次/分

B.3040次/分

C.4060次/分

D.6080次/分

答案：C

解析：新生儿正压通气频率通常为4060次/分，这样能为新生儿提供合适的通气支持。

2.以下哪种情况需要在新生儿出生后立即进行气管插管（）

A.羊水清，哭声响亮

B.胎粪污染且新生儿无活力

C.呼吸规则，心率120次/分

D.皮肤红润，反应好

答案：B

解析：当胎粪污染且新生儿无活力时，为防止胎粪吸入进一步加重病情，需要立即进行气管插管吸引胎粪及进行通气支持。

3.新生儿复苏时，胸外按压的部位是（）

A.胸骨上1/3

B.胸骨下1/3

C.胸骨中1/3

D.剑突

答案：B

解析：新生儿胸外按压部位是胸骨下1/3，通过按压此处可有效挤压心脏，促进血液循环。

4.新生儿复苏最初的评估内容不包括（）

A.孕周

B.羊水情况

C.呼吸

D.肤色

答案：A

解析：新生儿复苏最初评估内容包括羊水情况、呼吸、心率、肤色等，孕周一般不是最初评估的关键内容。

5.进行新生儿正压通气时，压力一般设定为（）

A.510cmH?O

B.1020cmH?O

C.2030cmH?O

D.3040cmH?O

答案：C

解析：新生儿正压通气初始压力一般设定为2030cmH?O，后续可根据情况进行调整。

多项选择题

1.新生儿复苏的基本步骤包括（）

A.快速评估

B.初步复苏

C.正压通气和胸外按压

D.药物治疗

答案：ABCD

解析：新生儿复苏基本步骤依次为快速评估、初步复苏、正压通气和胸外按压以及必要时的药物治疗。

2.以下关于新生儿复苏时肾上腺素使用的说法正确的是（）

A.剂量为0.10.3ml/kg（1:10000浓度）

B.可经静脉或气管内给药

C.用于心率持续60次/分

D.给药后需快速推注生理盐水

答案：ABCD

解析：当新生儿心率持续60次/分，可使用肾上腺素，剂量为0.10.3ml/kg（1:10000浓度），可经静脉或气管内给药，给药后需快速推注生理盐水以确保药物进入循环。

3.新生儿复苏过程中，判断正压通气有效的指标有（）

A.胸廓起伏良好

B.心率增加

C.肤色转红

D.有自主呼吸出现

答案：ABCD

解析：胸廓起伏良好、心率增加、肤色转红以及出现自主呼吸都是正压通气有效的表现。

判断题

1.新生儿复苏时，应先进行胸外按压，再进行正压通气。（）

答案：错误

解析：新生儿复苏应先进行初步复苏，如保暖、清理呼吸道等，若需要通气支持，先进行正压通气，当心率持续60次/分且正压通气30秒后仍无改善时才进行胸外按压。

2.只要新生儿有胎粪污染，就需要立即进行气管插管。（）

答案：错误

解析：只有当胎粪污染且新生儿无活力时才需要立即气管插管，若新生儿有活力（有强有力的呼吸、哭声响亮、肌张力好），则不需要气管插管。

3.新生儿复苏时，持续正压通气时间不应超过10分钟。（）

答案：错误

解析：正压通气时间需根据新生儿具体情况而定，没有固定的不应超过10分钟的限制，关键是要保证有效的通气和氧合。

简答题

1.简述新生儿初步复苏的步骤。

答案：

保暖：将新生儿放在辐射保暖台上或因地制宜采取保温措施。

体位：摆好体位，肩部以布卷垫高23cm，使颈部轻微仰伸。

清理呼吸道：先吸口腔，再吸鼻腔黏液。

擦干：快速擦干全身。

刺激：用手拍打或手指轻弹新生儿足底或摩擦背部，诱发自主呼吸。

2.请说明新生儿复苏时胸外按压与正压通气的配合比例及操作要点。

答案：

配合比例：胸外按压与正压通气的配合比例为3:1，即每按压3次，正压通气1次，每分钟约90次按压和30次通气，共约120个动作。

操作要点：

按压手法：用双拇指或双指法按压。双拇指法是双手拇指并排或重叠于胸骨下1/3处，其余手指环绕胸廓；双指法是右手示指和中指按压胸骨下1/3处。

按压深度：约为胸廓前后径的1/3。

按压与通气要协调，避免同时进行。

案例分析题

新生儿出生后，羊水Ⅲ度污染，Apgar评分1分钟为3分（心率60次/分，呼吸微弱，肌张力松弛，喉反射无，皮肤青紫）。请简述针对该新生儿的复苏处理流程。

答案：

1.快速评估：根据羊水Ⅲ度污染及Apgar评分低，判断需要积极复苏。

2.初步复苏：

保暖：将新生儿置于辐射保暖台上。

体位：摆好体位，肩部垫高使颈部轻微仰伸。