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- 2025-08-12 发布于山东
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【药品名】噻托溴铵
【英文名】TiotropiumBromide
【别名】思力华;Spiriva
【剂型】噻托溴铵干粉吸入剂(胶囊,每粒含噻托溴铵一水合物22.5μg,相当
于噻托溴铵18μg,用HandiHaler装置给药)。25℃以下保存,不得冷冻。
【药理作用】本品为季铵衍生物,是一种长效抗胆碱药,对M~M型5种毒蕈
碱受体具有相同的亲和力,通过与支气管平滑肌上的毒蕈碱受体结合,抑制副
交感神经末端释放乙酰胆碱所造成的气管收缩。在人体气道内,本品与受体的
亲和力较高,且与毒蕈碱M和M受体解离缓慢,能长时间阻滞胆碱能神经介导
的支气管平滑肌收缩,可持久地扩张支气管,有效改善肺功能,缓解呼吸困
难,降低慢性阻塞性肺部疾病(COPD)加重的频率,遏止病情恶化,提高生活质
量。本品提高了对M和M受体的选择性并延长了作用时间,从而避免了因M受
体阻滞而导致的唾液分泌和引起瞳孔散大等副作用。
【药动学】健康志愿者一次性吸入本品,其在人体内吸收迅速,绝对生物利用
度为19.5%,食物不影响本品的吸收。COPD患者吸入本品18μg后,5min即达
血药峰值,血药峰值为17~19pg/ml,在随后1h内血药浓度快速下降,血药谷
浓度为3~4pg/ml。本品血浆蛋白结合率为72%,分布容积
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