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青海海西州病案信息技术(师)考试题含答案2024年

1.关于病案的保管，下列哪项不妥？

A.要求整洁、安静

B.提高警觉，注意防火、防水、防霉、防盗

C.定期进行虫霉检查

D.所有病案永久保存

答案：D。分析：并非所有病案都永久保存，不同类型病案有不同保存期限。

2.国际疾病分类（ICD）的基础是：

A.疾病命名

B.疾病诊断

C.疾病编码

D.疾病分类

答案：D。分析：ICD是以疾病分类为基础，对疾病进行系统分类和编码。

3.下列不属于病案质量控制范畴的是：

A.出院病案的回收率

B.疾病分类编码的准确性

C.医疗费用的合理性

D.病程记录的完整性

答案：C。分析：医疗费用合理性主要属于财务管理范畴，而非病案质量控制。

4.病案表格设计应考虑的因素不包括：

A.表格的美观性

B.表格的实用性

C.表格的逻辑性

D.表格的规范性

答案：A。分析：表格设计主要考虑实用、逻辑和规范，美观性不是主要考量因素。

5.住院病案首页中，“入院病情”的填写不包括：

A.有

B.临床未确定

C.情况不明

D.已治愈

答案：D。分析：入院病情分有、临床未确定、情况不明等，已治愈不属于入院病情描述。

6.我国最早的病案记录是：

A.《史记·扁鹊仓公列传》

B.《伤寒杂病论》

C.《黄帝内经》

D.《诸病源候论》

答案：A。分析：《史记·扁鹊仓公列传》记载了最早的病案。

7.疾病诊断的填写顺序，下列正确的是：

A.主要诊断在前，其他诊断在后

B.次要诊断在前，主要诊断在后

C.并发症在前，原发病在后

D.伴随病在前，主要病在后

答案：A。分析：疾病诊断应主要诊断在前，其他诊断在后。

8.病案信息系统的核心功能是：

A.病案录入

B.病案检索

C.病案统计

D.病案存储

答案：B。分析：通过检索能快速获取所需病案信息，是核心功能。

9.下列哪种疾病编码属于ICD10的损伤、中毒和外因的某些其他后果章节？

A.J45.9哮喘，未特指

B.M10.9痛风，未特指

C.S01.9头部浅表损伤，未特指

D.E11.92型糖尿病，未特指

答案：C。分析：S编码属于损伤、中毒和外因的某些其他后果章节。

10.病案的借阅制度不包括：

A.严格登记手续

B.控制借阅时间

C.可以随意转借他人

D.按时归还

答案：C。分析：病案不能随意转借他人，要保证其安全性和完整性。

11.下列关于手术操作分类编码的说法，错误的是：

A.是对手术操作进行分类和编码

B.可以反映手术的复杂程度

C.与疾病诊断编码无关

D.有助于医疗统计和分析

答案：C。分析：手术操作分类编码与疾病诊断编码有一定关联，并非无关。

12.出院病案整理工作的第一步是：

A.检查病案完整性

B.按顺序排列病案

C.装订病案

D.填写病案首页

答案：A。分析：首先要检查病案是否完整。

13.下列哪项不属于病案信息的二次开发？

A.疾病谱分析

B.医疗质量分析

C.原始病案的整理

D.单病种分析

答案：C。分析：原始病案整理是基础工作，不属于二次开发。

14.国际疾病分类中，肿瘤的编码规则不包括：

A.部位编码

B.形态学编码

C.功能活性编码

D.病因编码

答案：D。分析：肿瘤编码主要有部位、形态学和功能活性编码，一般无病因编码。

15.病案质量控制的方法不包括：

A.定期检查

B.不定期抽查

C.自我检查

D.患者满意度调查

答案：D。分析：患者满意度调查主要针对医疗服务，非病案质量控制方法。

16.下列关于电子病案的说法，正确的是：

A.电子病案就是纸质病案的电子化

B.电子病案不能进行远程传输

C.电子病案安全性不如纸质病案

D.电子病案便于存储和管理

答案：D。分析：电子病案便于存储和管理，可远程传输，安全性可通过技术保障。

17.住院病案的保管期限为：

A.10年

B.15年

C.20年

D.30年

答案：D。分析：住院病案保管期限一般为30年。

18.疾病诊断的准确性主要取决于：

A.医生的专业水平

B.检查设备的先进程度

C.患者的配合程度

D.以上都是

答案：D。分析：医生水平、设备及患者配合都影响诊断准确性。

19.手术操作名称的构成要素不包括：

A.部位

B.术式

C.入路

D.患者年龄

答案：D。分析：手术操作名称包括部位、术式、入路等，与患者年龄无关。

20.病案统计工作的步骤不包括：

A.资料收集

B.资料整理

C.资料分析

D.资料销毁

答案：D。分析：统计工作包括收集、整理、分析，不包括销毁。

21.下列属于ICD10中精神和行为障碍章节的