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2025年执业医师考试-公卫执业助理医师实践技能历年参考题库含答案解析(5套)

2025年执业医师考试-公卫执业助理医师实践技能历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】某地爆发甲型H1N1流感，首例确诊患者为幼儿园教师，请问该患者应首先采取的隔离措施是？

【选项】A.单独隔离于负压病房B.安排居家隔离1周C.密切接触者医学观察3天D.暂停工作并居家观察5天

【参考答案】B

【详细解析】根据《传染病防治法》规定，甲型H1N1流感属于丙类传染病，确诊后应居家隔离至症状消失后48小时，且密切接触者需医学观察3天。幼儿园教师为密切接触者高危人群，需暂停工作并居家观察，同时安排其他教师代课，避免疫情扩散。

【题干2】某食品企业员工在加工环节发现3名员工出现群体性腹泻，体温均超过38.5℃，粪便镜检显示大量白细胞。最可能的病原体是？

【选项】A.大肠杆菌B.沙门氏菌C.诺如病毒D.O157:H7

【参考答案】B

【详细解析】沙门氏菌感染典型表现为发热、腹泻、腹痛，粪便镜检可见白细胞，且常通过污染食品传播。诺如病毒多呈呕吐腹泻，O157:H7多引起血便，大肠杆菌与症状不匹配。

【题干3】某社区开展老年人高血压筛查，发现血压≥140/90mmHg但＜160/100mmHg者占35%，请问该人群应归为？

【选项】A.正常血压B.高血压前期C.1级高血压D.2级高血压

【参考答案】B

【详细解析】根据《中国高血压防治指南》，正常血压＜140/90mmHg，高血压前期为140-159/90-99mmHg，1级高血压为160-179/100-109mmHg。该组血压符合高血压前期标准，需加强生活方式干预。

【题干4】某化工厂发生职业性苯中毒3例，患者均有意识障碍和皮肤苍白，实验室检查显示白细胞减少。最可能属于？

【选项】A.轻度苯中毒B.中度苯中毒C.重度苯中毒D.慢性苯中毒

【参考答案】C

【详细解析】重度苯中毒（吸入量＞5g）典型表现为骨髓抑制（白细胞＜4×10?/L）、再生障碍性贫血，伴皮肤苍白、意识障碍。中度中毒白细胞减少但未达再生障碍程度，慢性中毒以白细胞持续减少为主。

【题干5】某市突发食物中毒事件，患者均食用了凉拌黄瓜，48小时内出现腹痛腹泻，粪便培养检出致病菌。最可能的传播途径是？

【选项】A.血液传播B.粪-口途径C.气溶胶传播D.摄入化学毒物

【参考答案】B

【详细解析】凉拌黄瓜加工不当易受粪便污染，通过粪-口途径传播细菌性食物中毒。气溶胶传播需密闭空间且菌量极大，化学毒物中毒无共同食物史。

【题干6】某医院检验科发现3份血培养瓶在室温放置24小时后均报警，最可能的原因是？

【选项】A.气瓶漏气B.检测系统故障C.微生物污染D.温度设置错误

【参考答案】C

【详细解析】血培养瓶在室温放置超过4小时即可能被环境微生物污染，导致假阳性报警。气瓶漏气会引发压力异常，检测系统故障需多批次重复报警，温度设置错误不会导致报警。

【题干7】某工地发生坍塌事故，现场发现1名重伤员呼吸停止但心跳存在，应首先采取的急救措施是？

【选项】A.静脉注射肾上腺素B.开放气道并人工呼吸C.骨髓穿刺D.心脏按压

【参考答案】B

【详细解析】根据心肺复苏（CPR）指南，呼吸心跳停止时优先进行30次胸外按压+2次人工呼吸（30:2）。开放气道是人工呼吸的前提，肾上腺素用于心搏骤停后3分钟内且需配合CPR使用。

【题干8】某社区开展糖尿病足筛查，发现1例糖尿病患者足部出现水疱且无感染，应采取的处置措施是？

【选项】A.切开水疱引流B.涂抹抗生素软膏C.行截肢手术D.穿戴特殊防护鞋

【参考答案】D

【详细解析】糖尿病足溃疡早期（无感染）需保护创面、控制血糖、穿特殊鞋袜。切开水疱可能加重感染，抗生素无效，截肢为终末期治疗。

【题干9】某学校食堂发生集体腹泻事件，患者粪便检出诺如病毒，应采取的消毒措施是？

【选项】A.84消毒液浸泡餐具B.食堂停业7天C.餐具煮沸15分钟D.食堂员工疫苗接种

【参考答案】C

【详细解析】诺如病毒对热敏感，餐具煮沸15分钟可灭活。84消毒液需按比例稀释且对诺如病毒效果有限，停业时间根据污染程度确定，疫苗接种不预防病毒感染。

【题干10】某企业噪声车间新入职工人听力检测结果显示高频听力下降，应首先考虑？

【选项】A.霍乱B.狂犬病C.职业性噪声聋D.砷中毒

【参考答案】C

【详细解析】职业性噪声聋早期表现为高频听力下降，长期暴露可致全频段损伤。霍乱为