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(新)手术室感染考试试题(+答案)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.手术切口感染中最常见的病原菌是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.铜绿假单胞菌

D.凝固酶阴性葡萄球菌

答案：A。金黄色葡萄球菌是手术切口感染中最常见的病原菌，它具有较强的致病性，能产生多种毒素和酶，可引起局部化脓性炎症，甚至导致全身感染。大肠埃希菌常见于肠道相关手术感染等；铜绿假单胞菌多在一些特殊环境或免疫低下患者手术感染中出现；凝固酶阴性葡萄球菌虽然也是手术感染的病原菌之一，但不如金黄色葡萄球菌常见。

2.手术室空气采样应在消毒后、手术开始前进行，采样高度为（）

A.距地面0.8-1.5m

B.距地面1.0-1.8m

C.距地面1.2-2.0m

D.距地面1.5-2.2m

答案：A。在手术室空气采样时，距地面0.8-1.5m这个高度范围能较好地反映手术区域空气的微生物污染情况，因为这个高度接近手术操作平面和人员呼吸带，具有代表性。

3.以下哪种手术切口属于清洁-污染切口（）

A.甲状腺手术

B.胃大部切除术

C.开放性骨折清创术

D.肝脓肿切开引流术

答案：B。清洁-污染切口是指手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。胃大部切除术手术涉及消化道，属于清洁-污染切口。甲状腺手术是清洁切口；开放性骨折清创术属于污染切口；肝脓肿切开引流术属于感染切口。

4.手术室无菌物品存放间的温度应保持在（）

A.18-22℃

B.20-24℃

C.22-26℃

D.24-28℃

答案：A。适宜的温度（18-22℃）有助于保持无菌物品的质量和稳定性，温度过高可能会影响物品的包装材料和灭菌效果，温度过低可能导致物品变脆等问题。

5.手术器械、器具和物品灭菌前应彻底清洗，首选的清洗方法是（）

A.手工清洗

B.机械清洗

C.超声清洗

D.浸泡清洗

答案：B。机械清洗能更有效地去除器械表面的污垢、血迹和有机物，具有清洗效果好、效率高、标准化程度高的优点。手工清洗适用于一些结构复杂、精细的器械的补充清洗；超声清洗主要用于去除器械细小缝隙内的污垢；浸泡清洗不能保证彻底清洗干净。

6.下列消毒剂中，属于高水平消毒剂的是（）

A.碘伏

B.乙醇

C.戊二醛

D.氯己定

答案：C。高水平消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子等，包括细菌芽孢。戊二醛可以达到高水平消毒的要求。碘伏和乙醇属于中水平消毒剂；氯己定属于低水平消毒剂。

7.手术人员穿好无菌手术衣、戴好无菌手套后，双手应置于（）

A.身体两侧

B.胸前

C.腰部以下

D.背后

答案：B。双手置于胸前可以保持无菌区域，避免与身体其他可能被污染的部位接触，防止手术过程中的污染。身体两侧、腰部以下和背后都不属于无菌区域。

8.手术中若手套破损或接触到有菌物品，应（）

A.立即用碘伏消毒手套

B.加戴一副无菌手套

C.立即更换无菌手套

D.继续手术，术后处理

答案：C。手套破损或接触有菌物品后，手套已失去无菌屏障作用，应立即更换无菌手套，以防止细菌污染手术切口。用碘伏消毒不能完全保证无菌；加戴一副手套可能会使外层手套容易滑落且不能解决内层手套污染问题；继续手术会增加感染风险。

9.手术室使用的一次性医疗用品，应在使用前检查其（）

A.生产日期

B.有效期

C.包装完整性

D.以上都是

答案：D。检查生产日期、有效期和包装完整性是确保一次性医疗用品质量和安全性的重要步骤。过期的物品可能会失去原有性能，包装不完整可能导致物品被污染。

10.预防手术部位感染，术前皮肤准备的最佳时间是（）

A.术前1天

B.术前2小时内

C.术前12小时

D.术前24小时

答案：B。术前2小时内进行皮肤准备可以减少皮肤细菌繁殖和污染的机会，降低手术部位感染的风险。提前过长时间准备皮肤，皮肤表面细菌可能会再次生长繁殖。

11.手术室洁净手术部的净化级别是根据（）划分的。

A.空气中的尘埃粒子数

B.空气中的细菌菌落数

C.空气的流速

D.以上都是

答案：D。手术室洁净手术部的净化级别综合考虑了空气中的尘埃粒子数、细菌菌落数和空气的流速等因素。尘埃粒子数和细菌菌落数反映了空气的洁净程度，空气流速影响空气的置换和净化效果。

12.以下哪种情况不需要进行手术部位感染监测（）

A.清洁切口手术

B.清洁-污染切口手术

C.污染切口手术

D.门诊小手术

答案：D。手术部位感染监测主要针对住院患者的手术，门诊小手术由于患者不在医院内长时间停留，感染情况相对容易控制和观察，且监