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2024年西藏岗巴县卫生系统公开招聘麻醉医师试题带答案
单项选择题(每题1分,共30题)
1.麻醉前病情评估的主要目的是:
A.认识病人以防发生麻醉错误
B.与病人建立感情,获得病人信任
C.了解手术方式
D.了解病人对麻醉手术的耐受力
E.确定麻醉方案
答案:D
分析:麻醉前病情评估主要是判断病人对麻醉和手术的耐受能力,为制定合理的麻醉方案提供依据,D选项正确。A并非主要目的;B建立感情有助于工作但不是评估的主要目的;C了解手术方式是评估的一部分内容,但不是主要目的;E确定麻醉方案是在评估基础上进行的后续工作。
2.麻醉前用药的目的不包括:
A.清除病人紧张、焦虑及恐惧心情
B.提高病人痛阈
C.减少唾液分泌
D.消除因手术或麻醉引起的不良反应
E.缩短起效时间
答案:E
分析:麻醉前用药目的包括使病人情绪安定、合作,减少恐惧,解除焦虑(A选项);提高痛阈(B选项);抑制呼吸道腺体分泌(C选项);消除一些不利的反射,减少麻醉药副作用(D选项)。缩短起效时间不是麻醉前用药目的,故答案为E。
3.下列哪种药物是麻醉前常用的抗胆碱药:
A.阿托品
B.吗啡
C.哌替啶
D.地西泮
E.苯巴比妥
答案:A
分析:阿托品是麻醉前常用的抗胆碱药,能抑制腺体分泌,减少呼吸道和口腔分泌物,防止误吸,A正确。吗啡、哌替啶是镇痛药;地西泮是镇静催眠药;苯巴比妥是巴比妥类镇静催眠药。
4.成人择期手术前禁食禁水时间是:
A.禁食、禁水12小时
B.禁食12小时、禁水4小时
C.禁食10小时、禁水4小时
D.禁食10小时、禁水2小时
E.禁食8小时、禁水4小时
答案:B
分析:成人择期手术前禁食12小时、禁水4小时,以防止麻醉或手术过程中呕吐误吸,B选项正确。
5.关于椎管内麻醉,下列哪项不正确:
A.椎管内麻醉就是指硬膜外阻滞
B.椎管内麻醉属于局部麻醉
C.椎管内麻醉作用对象是脊神经根
D.最细的交感神经纤维最先被阻滞
E.受阻滞区域出现肌肉松弛现象
答案:A
分析:椎管内麻醉包括蛛网膜下腔阻滞、硬膜外阻滞等,A选项说法错误。椎管内麻醉是将局部麻醉药注入椎管内某一腔隙,使部分脊神经传导功能发生可逆性阻滞,属于局部麻醉,作用对象是脊神经根,交感神经纤维最细最先被阻滞,受阻滞区域会出现肌肉松弛现象。
6.蛛网膜下腔阻滞最常见的并发症是:
A.头痛
B.腰痛
C.恶心呕吐
D.尿潴留
E.下肢麻木
答案:A
分析:头痛是蛛网膜下腔阻滞最常见的并发症,主要因脑脊液外漏致颅内压降低引起,A正确。腰痛、恶心呕吐、尿潴留也是可能出现的并发症,但不是最常见的。下肢麻木一般不是常见并发症。
7.硬膜外麻醉最严重的并发症是:
A.血压下降
B.呼吸抑制
C.全脊髓麻醉
D.恶心呕吐
E.硬膜外血肿
答案:C
分析:全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症,是由于硬膜外阻滞时穿刺针或导管误入蛛网膜下腔,过量局麻药注入蛛网膜下腔而产生异常广泛的阻滞,可导致呼吸和循环骤停,C正确。血压下降、呼吸抑制是常见并发症;恶心呕吐较常见但不严重;硬膜外血肿可导致神经损伤但不是最严重的。
8.下列哪种局麻药的一次限量是错误的:
A.普鲁卡因1000mg
B.丁卡因80mg
C.利多卡因400mg
D.布比卡因150mg
E.罗哌卡因250mg
答案:E
分析:罗哌卡因的一次限量是200mg,E选项错误。普鲁卡因一次限量1000mg;丁卡因表面麻醉40mg,神经阻滞80mg;利多卡因表面麻醉100mg,浸润麻醉和神经阻滞400mg;布比卡因一次限量150mg。
9.局麻药不良反应的原因不包括:
A.一次用药量过大
B.药物误注入血管内
C.病人耐受力降低
D.局部组织血运丰富
E.病人年龄过大
答案:E
分析:局麻药不良反应原因包括一次用药量超过限量(A选项);药物误注入血管内(B选项);病人耐受力降低(C选项);局部组织血运丰富使药物吸收过快(D选项)。病人年龄过大不是局麻药不良反应的直接原因,故答案为E。
10.全身麻醉最严重的并发症是:
A.反流与误吸
B.呼吸道梗阻
C.低血压
D.心律失常
E.心跳骤停
答案:E
分析:心跳骤停是全身麻醉最严重的并发症,一旦发生后果严重,E正确。反流与误吸、呼吸道梗阻、低血压、心律失常也是常见并发症,但严重程度不如心跳骤停。
11.关于气管内插管,下列哪项是错误的:
A.气管内插管插入过深可误人右主支气管
B.气管内插管过浅易使导管脱出
C.气管内插管可引起喉、气管损伤
D.长时间插管可引起气管黏
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