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2024年山西省左权县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案

1.患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。现患者病情稳定，医嘱进行呼吸功能锻炼，下列哪项指导不正确

A.用鼻吸气，用口呼气

B.吸气时腹肌收缩

C.呼气时缩唇，缓慢呼气

D.呼吸频率78次/分

E.每次训练1020分钟

答案：B

分析：呼吸功能锻炼时，吸气时应腹肌放松，而不是收缩，B选项错误。其余选项用鼻吸气、口呼气，呼气时缩唇缓慢呼气，呼吸频率78次/分，每次训练1020分钟均是正确的呼吸功能锻炼方法。

2.患者，女性，30岁，因车祸致右下肢开放性骨折入院。现需紧急手术，护士在为患者进行术前准备时，下列哪项措施是错误的

A.禁食禁饮

B.备皮

C.灌肠

D.药物过敏试验

E.心理护理

答案：C

分析：右下肢开放性骨折紧急手术，一般不需要灌肠。禁食禁饮、备皮、药物过敏试验、心理护理都是术前常规准备措施。

3.患者，男性，45岁，因急性阑尾炎入院，拟行阑尾切除术。术后护理措施不包括

A.监测生命体征

B.早期活动

C.观察切口情况

D.给予高热量、高蛋白饮食

E.应用抗生素

答案：D

分析：阑尾切除术后早期应给予清淡易消化饮食，而不是高热量、高蛋白饮食，以免加重胃肠负担。监测生命体征、早期活动、观察切口情况、应用抗生素都是术后常见护理措施。

4.患者，女性，55岁，患糖尿病10年，近2个月出现双下肢麻木、刺痛，最可能的并发症是

A.糖尿病足

B.糖尿病肾病

C.糖尿病神经病变

D.糖尿病酮症酸中毒

E.低血糖反应

答案：C

分析：双下肢麻木、刺痛是糖尿病神经病变的常见表现，尤其多见于周围神经病变。糖尿病足主要表现为足部溃疡、感染等；糖尿病肾病主要表现为蛋白尿等；糖尿病酮症酸中毒有呼气烂苹果味等表现；低血糖反应主要是心慌、出汗等。

5.某孕妇，妊娠38周，突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血。检查：血压170/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，有压痛，胎位不清，最可能的诊断是

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.先兆子宫破裂

D.羊水过多

E.妊娠合并急性阑尾炎

答案：B

分析：孕妇有高血压，突发剧烈腹痛伴少量阴道流血，子宫硬如板状有压痛，胎位不清，符合胎盘早剥的表现。前置胎盘主要是无痛性阴道流血；先兆子宫破裂有病理缩复环等表现；羊水过多主要是子宫大于孕周等；妊娠合并急性阑尾炎有转移性右下腹痛等。

6.患儿，男，2岁，因发热、咳嗽3天入院。查体：体温39.5℃，呼吸30次/分，心率120次/分，咽部充血，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音，最可能的诊断是

A.上呼吸道感染

B.支气管炎

C.支气管肺炎

D.支气管哮喘

E.急性喉炎

答案：B

分析：患儿发热、咳嗽，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音，符合支气管炎表现。上呼吸道感染主要是鼻咽部症状；支气管肺炎有固定湿啰音等；支气管哮喘有喘息发作史；急性喉炎有声音嘶哑、犬吠样咳嗽等。

7.患者，男性，60岁，有高血压病史15年，今晨起床时突然倒地，不省人事，急诊入院。查体：血压200/120mmHg，昏迷，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，应首先考虑

A.脑出血

B.脑梗死

C.短暂性脑缺血发作

D.蛛网膜下腔出血

E.高血压脑病

答案：A

分析：患者有高血压病史，突然倒地昏迷，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，高度怀疑脑出血。脑梗死一般起病较缓；短暂性脑缺血发作症状短暂可恢复；蛛网膜下腔出血有剧烈头痛等；高血压脑病主要是剧烈头痛、呕吐等颅内压增高症状。

8.患者，女性，40岁，因甲状腺功能亢进症入院，行甲状腺大部切除术。术后患者出现声音嘶哑，可能的原因是

A.喉头水肿

B.气管塌陷

C.双侧喉返神经损伤

D.单侧喉返神经损伤

E.喉上神经内支损伤

答案：D

分析：单侧喉返神经损伤可导致声音嘶哑，双侧喉返神经损伤可致失音、呼吸困难甚至窒息；喉头水肿主要表现为呼吸困难；气管塌陷会有严重呼吸困难；喉上神经内支损伤会出现饮水呛咳。

9.患者，男性，35岁，因胃溃疡穿孔行胃大部切除术，术后第3天，患者诉腹胀，无排气排便，最可能的原因是

A.胃肠蠕动未恢复

B.肠梗阻

C.低钾血症

D.腹腔感染

E.吻合口梗阻

答案：A

分析：胃大部切除术后第3天，腹胀无排气排便，最常见原因是胃肠蠕动未恢复。肠梗阻一般有腹痛、呕吐等典型表现；低钾血症有肌无力等表现；腹腔感染有发热等症状；吻合口梗阻多有呕吐等表现。

10.患者，女性，28岁，产后3天出现高热、寒战，下腹部疼痛拒按，恶露量多，有臭味，最可能的诊断是

A.急性子宫内膜炎

B.急性子宫肌炎

C.急性盆腔结缔组织炎

D.急性输卵管炎

E.盆腔腹膜炎