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变换卧位技术试题及答案
一、单选题(每题3分,共30分)
1.协助患者变换卧位的目的不包括()
A.促进血液循环
B.减轻局部组织压力
C.预防并发症
D.减少护理工作量
2.一人协助患者移向床头时,下列操作错误的是()
A.患者仰卧屈膝
B.护士一手托住患者肩部,一手托住患者臀部
C.嘱患者双手握住床头栏杆
D.护士抬起患者移向床头
3.患者李某,昏迷,护士将其安置为去枕仰卧位,头偏向一侧,其目的是()
A.利于观察病情
B.减轻对枕骨的压迫
C.防止呕吐物误吸
D.保持呼吸道通畅
4.为减轻患者痛苦,下列描述错误的是()
A.俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛
B.中凹卧位可减轻肺淤血
C.半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛
D.端坐位可减轻呼吸困难
5.颈椎骨折进行颅骨牵引时,应采取的卧位是()
A.端坐位
B.头高足低位
C.头低足高位
D.半坐卧位
6.休克患者应采取的卧位是()
A.中凹卧位
B.侧卧位
C.半坐卧位
D.俯卧位
7.为患者翻身时,不可使用暴力,目的是()
A.防止损伤皮肤
B.防止坠床
C.防止关节脱位
D.防止肌肉拉伤
8.两人协助患者翻身的操作方法中,错误的是()
A.患者仰卧,两手放于腹部
B.两人站在床的同一侧
C.一人托住患者的颈肩部和腰部,另一人托住患者的臀部和腘窝
D.两人同时将患者抬起移向近侧
9.以下哪种情况不需要进行卧位变换()
A.长期卧床患者
B.手术后患者
C.昏迷患者
D.健康的年轻人
10.支气管哮喘发作时,患者应采取的卧位是()
A.端坐位
B.仰卧位
C.俯卧位
D.侧卧位
二、多选题(每题5分,共25分)
1.变换卧位的注意事项包括()
A.注意节力原则
B.移动患者时动作应轻稳
C.观察病情变化
D.保护患者隐私
E.若患者有输液管等,应先固定好再移动
2.适合采取半坐卧位的患者有()
A.腹部手术后患者
B.心肺疾病引起呼吸困难的患者
C.面部手术后患者
D.盆腔手术后患者
E.颈部手术后患者
3.协助患者更换卧位时,应评估的内容有()
A.患者的病情、年龄、体重
B.患者的意识状态
C.患者的活动能力
D.患者的皮肤情况
E.有无约束具等
4.下列关于头高足低位的说法正确的是()
A.适用于颈椎骨折进行颅骨牵引的患者
B.可减轻颅内压
C.床头脚用支托物垫高1530cm
D.适用于颅脑手术后的患者
E.有利于脑部血液回流
5.为患者翻身时,应注意观察的内容有()
A.患者的面色
B.患者的呼吸
C.患者的皮肤受压情况
D.患者的心理反应
E.各种导管是否通畅
三、判断题(每题3分,共15分)
1.变换卧位时,应先将各种导管和输液装置安置妥当,必要时将盖被折叠至床尾或一侧。()
2.一人协助患者翻身时,应先将患者移向护士一侧,再将患者转向对侧。()
3.侧卧位时,患者臀部应尽量靠近床沿,以保证安全。()
4.无论何种卧位,都应注意保持患者肢体的功能位。()
5.长期卧床患者变换卧位的主要目的是防止压疮的发生。()
四、简答题(每题10分,共20分)
1.简述协助患者移向床头的操作步骤。
2.简述变换卧位技术的目的。
五、案例分析题(10分)
患者王某,男,65岁,因脑梗死昏迷入院,长期卧床。请分析该患者可能出现的并发症,并说明护士应如何为其进行卧位变换以预防并发症。
答案
一、单选题
1.D。协助患者变换卧位可促进血液循环、减轻局部组织压力、预防并发症,但并不能减少护理工作量。
2.D。一人协助患者移向床头时,护士应先嘱患者双手握住床头栏杆,双脚蹬床面,护士一手托住患者肩部,一手托住患者臀部,协助患者移向床头,而不是直接抬起患者。
3.C。昏迷患者安置去枕仰卧位,头偏向一侧,目的是防止呕吐物误吸引起窒息。
4.B。中凹卧位可增加回心血量,改善重要脏器的血液供应,而减轻肺淤血应采取半坐卧位。
5.B。颈椎骨折进行颅骨牵引时,应采取头高足低位,利用人体重力作反牵引力。
6.A。休克患者应采取中凹卧位,抬高头胸部约10°20°,抬高下肢约20°30°,以增加回心血量和减轻呼吸困难。
7.C。为患者翻身时不可使用暴力,是为了防止关节脱位和肌肉拉伤等。
8.D。两人协助患者翻身时,应先将患者移向远侧,再将患者移向近侧,最后转向对侧。
9.D。健康的年轻人身体机能正常,一般不需要特殊的卧位变换,而长期卧床、手术后、昏迷患者等都需要进行卧位变换以预防并发症。
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