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2024年新疆沙雅县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案
1.患者,女,35岁。因车祸致右下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室。在医生未到达之前,值班护士首先应
A.详细询问车祸发生的原因
B.向保卫部门报告
C.给患者注射镇静剂
D.给患者止血、测量血压,建立静脉通道
E.安慰患者
答案:D
分析:患者因开放性骨折大量出血,此时首要的处理是止血、维持生命体征稳定,所以值班护士应先给患者止血、测量血压,建立静脉通道。询问车祸原因、向保卫部门报告、安慰患者不是此时的首要任务,未明确诊断前不能随意注射镇静剂。
2.为患者进行口腔护理时,下列操作错误的是
A.昏迷患者禁忌漱口
B.观察口腔黏膜及舌苔变化
C.擦洗时从门齿开始
D.操作前后清点棉球个数
E.棉球不可过湿
答案:C
分析:进行口腔护理时,应从臼齿处开始擦洗,而不是门齿。昏迷患者禁忌漱口,防止误吸;要观察口腔黏膜及舌苔变化;操作前后清点棉球个数防止遗留在口腔内;棉球不可过湿,以免引起呛咳。
3.下列关于体温的描述,正确的是
A.一般清晨2~6时体温最低
B.女性体温略低于男性
C.幼儿体温低于成人
D.情绪激动时体温可下降
E.进食后体温无变化
答案:A
分析:一般清晨2~6时体温最低,下午14~20时体温最高。女性体温略高于男性;幼儿体温略高于成人;情绪激动、运动、进食等可使体温升高。
4.测量血压时,袖带缠得过紧会使测量值
A.偏高
B.偏低
C.无影响
D.脉压增大
E.脉压减小
答案:B
分析:袖带缠得过紧,使血管在未充气前已受压,导致测得的血压值偏低。
5.患者,男,60岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。护士在给患者吸氧时,应调节氧流量为
A.1~2L/min
B.2~4L/min
C.4~6L/min
D.6~8L/min
E.8~10L/min
答案:A
分析:慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者常为Ⅱ型呼吸衰竭,应给予低流量(1~2L/min)、低浓度持续吸氧,以防抑制呼吸中枢。
6.下列关于吸痰的操作,错误的是
A.每次吸痰时间不超过15秒
B.吸痰前应将患者头部转向护士
C.吸痰管从深部向上提拉,左右旋转
D.吸痰过程中应密切观察患者的面色、呼吸等
E.吸痰毕,先关吸引器,再拔出吸痰管
答案:E
分析:吸痰毕,应先拔出吸痰管,再关吸引器,防止损坏吸痰管。其他选项关于吸痰的操作描述均正确。
7.患者,女,50岁。因心力衰竭入院。医嘱:25%葡萄糖20ml+西地兰0.4mg静脉注射。护士在注射过程中,患者主诉疼痛,推注稍有阻力,局部肿胀,抽无回血,应考虑
A.针头斜面一半在血管外
B.针头滑出血管外
C.针头阻塞
D.静脉痉挛
E.药液黏稠
答案:B
分析:推注稍有阻力,局部肿胀,抽无回血,提示针头滑出血管外,药液注入了皮下组织。若针头斜面一半在血管外,可有回血,局部也会有肿胀;针头阻塞则无回血且推注阻力大;静脉痉挛一般不会出现局部肿胀;药液黏稠不是出现此现象的主要原因。
8.下列关于输血的注意事项,错误的是
A.输血前需两人核对无误方可输入
B.输血过程中应密切观察患者的反应
C.输血完毕后,血袋应保留24小时
D.输两袋血之间需输入少量生理盐水
E.输血速度开始宜快,以尽快补充血容量
答案:E
分析:输血速度开始宜慢,每分钟15~20滴,观察15分钟无不良反应后再根据病情、年龄及输血种类调节速度。其他关于输血的注意事项描述均正确。
9.患者,男,45岁。因胃溃疡大出血入院。医嘱:输血200ml。输血过程中患者出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛,继而出现黄疸和血红蛋白尿。此时患者可能出现了
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.枸橼酸钠中毒反应
E.急性肺水肿
答案:C
分析:溶血反应的典型表现为头胀、四肢麻木、腰背部剧痛,继而出现黄疸和血红蛋白尿。发热反应主要表现为发热;过敏反应主要表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等;枸橼酸钠中毒反应主要表现为手足抽搐等;急性肺水肿主要表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等。
10.下列关于冷热疗法的应用,错误的是
A.软组织损伤早期(48小时内)禁用热疗
B.枕后、耳廓、阴囊处忌用冷疗
C.昏迷、感觉异常者慎用热疗
D.高热患者降温时,冰袋可放于前额、头顶、颈部、腋下、腹股沟等大血管处
E.热疗时间越长,效果越好
答案:E
分析:热疗时间一般为15~30分钟,时间过长可引起不良反应,并非时间越长效果越好。其他关于冷热疗法应用的描述均正确。
11.患者,女,30岁。剖宫产术后1周,切口疼痛,红肿,有少量渗液。应采取的护理措施是
A.红外线照射
B.局部冷敷
C.局部热敷
D.硫酸镁湿敷
E.
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