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口腔科医师（义齿安装）岗位面试问题及答案

请简述全口义齿的印模制取步骤及要点？

全口义齿印模制取首先要选择合适的托盘，进行口腔检查与清洁，然后调拌藻酸盐印模材料，将材料放入托盘，按照正确的就位方向放入患者口中，稳定托盘直至材料凝固。制取过程中需注意肌功能修整，保证印模边缘完整、清晰，能准确反映口腔解剖形态和功能状态，为后续模型灌注及义齿制作提供精确依据。

在固定义齿修复中，如何选择合适的基牙？

选择固定义齿基牙时，需考虑基牙的牙体、牙髓及牙周组织健康状况。牙体形态结构正常，无大面积龋坏、缺损；牙髓活力正常，无不可逆性牙髓炎等病变；牙周组织健康，牙槽骨吸收不超过根长1/3，牙周膜无明显增宽。同时，基牙的位置、方向应能满足义齿的固位和抗力要求，且基牙之间应尽量分散，以共同承担咬合力。

简述活动义齿支架的制作流程？

活动义齿支架制作流程为，首先在工作模型上进行观测和设计，确定卡环、支托等部件的位置。然后进行模型准备，制作蜡型，要求蜡型形态准确、边缘清晰、连接体位置合适。蜡型完成后进行包埋、铸造，铸造完成后对支架进行喷砂、打磨、抛光处理，去除铸造缺陷和多余部分，最后在模型上试戴，检查支架的适合性、固位稳定性及与黏膜的贴合程度。

义齿安装后患者出现疼痛，可能有哪些原因及处理方法？

义齿安装后疼痛可能原因包括基托组织面有小瘤子、骨突处缓冲不够、咬合早接触、义齿不稳定等。处理方法是先让患者试戴，检查疼痛部位，用压力指示剂确定基托压迫点并磨除；通过咬合纸检查咬合关系，调磨早接触点；检查义齿稳定性，若因卡环、基托设计问题导致不稳定，需重新设计调整，必要时重新取模制作义齿。

如何进行咬合关系的检查与调整？

咬合关系检查包括检查正中咬合、前伸咬合和侧方咬合。通过咬合纸在牙面上留下咬合痕迹，观察接触点是否均匀分布，有无早接触点。正中咬合时上下牙列应广泛均匀接触；前伸咬合时前牙应接触，后牙无接触或轻接触；侧方咬合时工作侧牙接触，平衡侧无接触或轻接触。对于早接触点和咬合不均匀处，使用磨石进行调磨，逐步达到理想的咬合关系。

请说明烤瓷熔附金属全冠的制作工艺？

烤瓷熔附金属全冠制作首先要对患牙进行牙体预备，制备出合适的空间和形态，制取印模并灌注模型。在模型上制作金属基底冠蜡型，包埋铸造后进行打磨、喷砂处理。然后在金属基底冠上堆筑瓷粉，经过多次烧结，形成与天然牙相似的色泽、形态和功能的烤瓷冠。最后进行试戴、调合、抛光，完成修复。

义齿材料的特性对义齿修复效果有何影响？

不同义齿材料具有不同特性，如金属材料强度高、韧性好，适合制作活动义齿支架和固定义齿的金属基底，但美观性较差；树脂材料美观性好、价格相对较低，但强度和耐磨性不足，易老化变色，多用于可摘局部义齿的基托和部分固定义齿修复；陶瓷材料色泽逼真、生物相容性好、硬度高，但脆性大，常用于烤瓷冠和全瓷冠修复。材料特性影响义齿的美观、强度、舒适度、使用寿命及患者的口腔健康，需根据患者情况合理选择。

当遇到患者对义齿美观效果不满意时，你会如何处理？

首先耐心倾听患者对义齿美观不满意的具体方面，如颜色、形态、大小等。然后向患者解释义齿制作过程中遵循的原则和标准，同时结合患者的口腔条件和需求，提出可行的改进方案，如更换更接近天然牙颜色的瓷粉或树脂材料，调整义齿形态。若涉及较大改动，需重新取模、设计并制作，在整个过程中保持与患者的良好沟通，直至患者满意。

简述义齿安装后的口腔卫生指导内容？

义齿安装后口腔卫生指导包括指导患者正确清洁义齿，每日餐后取下义齿用软毛牙刷和专用清洁剂清洗，避免使用过硬牙刷损伤义齿表面；睡前将义齿浸泡在清水或专用浸泡液中，保持义齿清洁湿润。同时指导患者保持口腔清洁，使用正确的刷牙方法清洁天然牙和口腔黏膜，定期使用牙线清洁牙缝。告知患者定期复诊检查，以便及时发现和处理义齿及口腔问题。

如何处理义齿基托折裂的情况？

义齿基托折裂首先要检查折裂原因，若因基托过薄、应力集中导致，需对义齿进行加固；若因咬合不平衡引起，需调合。将折裂的义齿断面清洗干净，用砂纸或磨石磨除表面氧化层和杂质，形成粗糙面。使用自凝树脂或热凝树脂进行修复，先在模型上试装，确保断面准确复位，然后进行树脂填充、固化，最后打磨抛光，使义齿恢复正常形态和功能。

你认为自己哪些特质和经验使你适合口腔科医师（义齿安装）岗位？

我具备扎实的口腔修复学理论知识，系统学习过义齿制作的各类技术和流程，拥有多年临床实践经验，熟练掌握全口义齿、固定义齿、活动义齿等多种义齿的安装和修复技术。工作中我严谨细致，注重细节，能精准把握义齿制作和安装的每一个环节，确保义齿质量。同时我具有良好的沟通能力，能与患者有效交流，了解患者需求，提供个性化的义齿修复方案，这些特质和经验使我能很好地胜任该岗位。

如果在义齿安装过程中与同事出现意见分歧，你会如何解决？

当与同事出现意