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2025年老年照护员试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.王奶奶，78岁，因脑梗死导致右侧肢体偏瘫，长期卧床。今日照护员观察到其骶尾部皮肤出现紫红色斑块，压之不褪色，未破损。该情况属于压疮的哪一期？

A.Ⅰ期（淤血红润期）

B.Ⅱ期（炎性浸润期）

C.Ⅲ期（浅度溃疡期）

D.Ⅳ期（深度溃疡期）

答案：B

解析：压疮Ⅰ期表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，压之褪色；Ⅱ期为紫红或皮下硬结，压之不褪色，皮肤未破损；Ⅲ期出现表皮破损、溃疡；Ⅳ期涉及肌肉、骨骼。题干中紫红色斑块且压之不褪色符合Ⅱ期特征。

2.李爷爷，85岁，患阿尔茨海默病3年，近期常将袜子套在手上，称“这是新的手套”。照护员最适宜的回应是？

A.“爷爷，这是袜子，不能当手套用，我帮您脱下来”

B.“您真有创意！不过袜子是穿在脚上的，我们试试穿到脚上好不好？”

C.“别闹了，再这样我告诉医生给您打针了”

D.“您这样穿不对，会弄脏袜子的，快换过来”

答案：B

解析：认知症老人常因记忆和逻辑障碍出现行为异常，照护应遵循“不否定、不争论、引导”原则。选项B通过肯定其“创意”缓解抵触情绪，再温和引导正确使用方式，符合心理支持要求。

3.张奶奶，72岁，患2型糖尿病10年，空腹血糖常波动在8-10mmol/L。照护员为其准备午餐时，最适宜的主食选择是？

A.白米饭（200g）

B.杂粮饭（150g）

C.糯米粥（1碗）

D.油条（1根）

答案：B

解析：糖尿病老人需控制碳水化合物总量并选择低升糖指数（GI）食物。白米饭GI较高，糯米粥因熬煮易快速升糖，油条油脂过多，均不利于血糖控制；杂粮饭含膳食纤维，GI较低且总量适中，更适合。

4.赵爷爷，65岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）长期吸氧，氧流量设定为2L/min。照护员巡视时发现氧气管脱落，重新连接后应首先？

A.调整氧流量至5L/min快速改善缺氧

B.检查氧气管是否通畅及固定是否牢固

C.立即通知医生

D.测量血压和心率

答案：B

解析：吸氧过程中管道脱落需先确保重新连接后的有效性。调整氧流量需遵医嘱，不可擅自更改；通知医生和测量生命体征是后续步骤，首要操作是确认管道通畅和固定，避免再次脱落。

5.孙奶奶，80岁，夜间睡眠时频繁觉醒，主诉“总做噩梦”，白天精神萎靡。照护员应首先采取的措施是？

A.建议医生开具镇静催眠药

B.调整晚餐至睡前2小时，避免过饱

C.夜间每2小时唤醒确认安全

D.增加白天睡眠时间补偿

答案：B

解析：老年睡眠障碍多与生活习惯相关，如晚餐过晚或过饱可能导致胃肠不适影响睡眠。镇静药需谨慎使用；夜间频繁唤醒会破坏睡眠周期；增加白天睡眠可能加重夜间失眠。调整晚餐时间是更安全的干预措施。

6.周爷爷，75岁，因帕金森病出现吞咽困难，照护员喂食时错误的操作是？

A.将食物切成小颗粒，避免稀液体

B.喂食时保持坐位或30°半卧位

C.每口喂食量约1-2勺（5-10ml）

D.喂食后立即平卧休息

答案：D

解析：吞咽困难老人喂食后需保持坐位或半卧位30分钟以上，避免食物反流引发误吸。其他选项均为正确操作：小颗粒食物减少吞咽难度，合适体位和少量多次喂食可降低误吸风险。

7.吴奶奶，68岁，丧偶独居，近期常说“活着没意思”，照护员评估其抑郁风险时，最关键的观察点是？

A.食欲是否减退

B.是否有自杀观念或行为

C.睡眠是否紊乱

D.社交是否减少

答案：B

解析：老年抑郁可能伴随食欲、睡眠、社交问题，但最危险的是自杀倾向。照护员需重点观察是否有“活着没意思”“想解脱”等言语，或收集药物、徘徊危险区域等行为，及时干预。

8.郑爷爷，90岁，临终阶段出现呼吸浅慢、间断暂停（潮式呼吸），照护员应？

A.用力拍打背部刺激呼吸

B.保持环境安静，减少不必要操作

C.持续大声呼唤其姓名

D.立即进行心肺复苏

答案：B

解析：临终老人呼吸功能衰退是自然过程，过度刺激（拍打、大声呼唤）会增加其痛苦；心肺复苏适用于意外骤停，不适合终末期；保持环境安静、减少干扰，让老人舒适离世是首要原则。

9.王爷爷，73岁，使用轮椅转移时，照护员操作正确的是？

A.将轮椅推至床尾，与床呈90°

B.固定轮椅刹车后，直接拉老人手臂起身

C.协助老人双手扶轮椅扶手，臀部前移

D.转移完成后，让老人身体前倾保持平衡

答案：C

解析：轮椅转移时，应将轮椅推至健侧（或老人习惯侧），与床呈30-45°；固定刹车后，