2025年副高卫生职称-医学中医类-中医内科学(副高)[代码：071]历年参考题库含答案解析(5套).docxVIP

2025年副高卫生职称-医学中医类-中医内科学(副高)[代码：071]历年参考题库含答案解析(5套)

2025年副高卫生职称-医学中医类-中医内科学(副高)[代码：071]历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】少阳证的主治病机是A.阴阳失衡B.气血两虚C.经络阻滞D.邪犯少阳

【参考答案】C

【详细解析】少阳证属六经病证之一，病机为少阳经气郁滞，枢机不利，表现为寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干等。选项C“经络阻滞”准确对应少阳经气机失调的病机特点，其他选项均不符合少阳证核心病机。

【题干2】治疗胃痛属肝胃不和证，首选方剂是A.柴胡疏肝散B.瓜蒌薤白半夏汤C.泻心汤D.半夏泻心汤

【参考答案】A

【详细解析】肝胃不和证以胃痛兼见胸胁胀满、嗳气频繁为特征，柴胡疏肝散为经典方剂，具有疏肝理气、活血止痛功效。选项B适用于胸痹，选项C用于热痞，选项D针对寒热错杂证，均与肝胃不和证治法不符。

【题干3】下列哪项不属于心脉瘀阻证的心悸特点A.心悸气短B.胸痛如刺C.舌紫暗有瘀斑D.脉涩数

【参考答案】A

【详细解析】心脉瘀阻证以心悸、胸痛如刺、舌紫暗脉涩数为典型表现，其中“气短”多见于心气虚或心阳虚证，为本题干扰项。选项C与D均直接反映瘀血内阻的病理特征。

【题干4】治疗湿温初起的代表方剂是A.藿香正气散B.三仁汤C.茵陈蒿汤D.甘露消毒丹

【参考答案】B

【详细解析】三仁汤为治疗湿温初起的经典方剂，具有芳化湿浊、宣畅气机作用。选项A适用于暑湿感冒，选项C用于湿热黄疸，选项D针对暑湿并重型，均不适用于湿温初起阶段。

【题干5】辨证施治中“同病异治”的典型案例是A.同为咳嗽，外感风寒用麻黄汤B.同为水肿，风水属肺用五皮散C.同为胃痛，肝胃不和用柴胡疏肝散，寒邪客胃用理中丸D.同为胸痹，痰瘀互结用瓜蒌薤白半夏汤，气滞血瘀用血府逐瘀汤

【参考答案】D

【详细解析】“同病异治”指同一种疾病由于病因、病机不同而治法各异，选项D中痰瘀互结与气滞血瘀虽同属胸痹，但治法分别用瓜蒌薤白半夏汤（豁痰宣痹）与血府逐瘀汤（活血化瘀），体现病证结合原则。其他选项均为异病同治案例。

【题干6】治疗血虚萎黄证，首选方剂是A.四物汤B.归脾汤C.当归补血汤D.补中益气汤

【参考答案】A

【详细解析】四物汤为治疗血虚证基础方，具有补血调经功效，血虚萎黄证属血虚为本，四物汤配伍最贴切。选项B适用于心脾两虚证，选项C针对气虚血虚（气不生血），选项D用于中气下陷证。

【题干7】下列哪项不是少腹逐瘀汤的适用证型A.痛经经行腹痛B.产后恶露不绝C.闭经伴小腹冷痛D.睡眠障碍伴腰酸

【参考答案】D

【详细解析】少腹逐瘀汤功效为活血化瘀、温经止痛，适用于寒凝血瘀所致的痛经、闭经、产后瘀阻等少腹疼痛病证。选项D属肝血不足证，应选用归脾汤或酸枣仁汤治疗。

【题干8】治疗慢性胃炎属脾胃虚寒证，应首选A.理中丸B.黄芪建中汤C.瓜蒌薤白半夏汤D.附子理中丸

【参考答案】D

【详细解析】附子理中丸在理中丸基础上加强温阳散寒力量，适用于脾胃虚寒较甚者，主症为脘腹冷痛、喜温喜按。选项B适用于中焦虑寒，选项A适用于脾胃虚寒不甚，选项C针对痰饮停滞证。

【题干9】辨证要点为“但热不寒”的证候是A.阴虚证B.气虚证C.阳虚证D.痰湿证

【参考答案】A

【详细解析】阴虚证以“但热不寒”为典型辨证要点，表现为五心烦热、口干咽燥等虚热症状。选项B“但寒不热”为气虚证特征，选项C“畏寒肢冷”属阳虚证，选项D多伴困重黏腻。

【题干10】治疗肝火上炎证，不宜使用的方剂是A.龙胆泻肝汤B.天麻钩藤饮C.泻青丸D.柴胡疏肝散

【参考答案】D

【详细解析】柴胡疏肝散为疏肝理气代表方，适用于肝气郁结证，而肝火上炎证需用清肝泻火方剂。选项A、B、C分别为肝胆湿热、肝阳上亢、肝经实火证专用方，本题选D。

【题干11】下列哪项不是胃食管反流病的中医辨证分型A.肝胃不和B.痰热中阻C.胃阴不足D.阴虚火旺

【参考答案】D

【详细解析】胃食管反流病中医分型以肝胃不和、痰热中阻、胃阴不足为主，阴虚火旺证多见于慢性胃炎或虚火上炎证，非该病典型分型。

【题干12】治疗血瘀头痛，首选方剂是A.川芎茶调散B.血府逐瘀汤C.桃仁红花煎D.镇肝息风汤

【参考答案】B

【详细解析】血府逐瘀汤专治头部及胸胁血瘀疼痛，具有活血化瘀、行气止痛功效。选项A适用于外感风寒头痛，选项C偏于血虚血瘀，选项D用于肝阳化风头痛。

【题干13】辨证要点为“善太息”的