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2025年院感考试题目及试题及答案

一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）

1.某ICU护士为气管插管患者吸痰时，应选择的防护措施是：

A.戴清洁手套+医用外科口罩

B.戴无菌手套+护目镜/防护面屏+医用防护口罩

C.戴清洁手套+一次性工作帽+医用外科口罩

D.戴无菌手套+隔离衣+普通纱布口罩

答案：B

解析：为气管插管患者吸痰属于可能接触患者呼吸道分泌物的高风险操作，需采取二级防护，包括医用防护口罩（如N95）、护目镜/防护面屏、无菌手套，必要时穿隔离衣。

2.关于过氧化氢低温等离子体灭菌，下列说法错误的是：

A.适用于不耐热、不耐湿的诊疗器械

B.灭菌物品应使用专用包装材料和容器

C.金属类器械灭菌效果优于非金属类

D.灭菌循环完成后应静置30分钟再使用

答案：C

解析：过氧化氢低温等离子体灭菌对非金属类器械（如塑料、硅胶）的穿透性优于金属类，金属器械因导热性好可能影响等离子体分布，需特别注意装载方式。

3.某外科病房连续3天报告2例剖宫产术后切口感染（病原体均为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，MRSA），此时应首先采取的措施是：

A.对全体医护人员进行手卫生培训

B.对病房环境进行终末消毒

C.开展病例流行病学调查，明确感染源

D.对所有术后患者预防性使用万古霉素

答案：C

解析：医院感染聚集性事件处理流程中，首要步骤是核实病例并开展流行病学调查，分析感染源、传播途径，而非直接采取干预措施。

4.下列哪种情况属于医院感染？

A.入院时已存在的皮肤疖肿，住院期间扩散为痈

B.肺炎患者入院48小时内痰培养出肺炎链球菌

C.急性阑尾炎术后第5天出现切口脂肪液化

D.肾移植术后3周发生巨细胞病毒性肺炎

答案：D

解析：医院感染定义为入院48小时后发生的感染（有明确潜伏期的感染除外）。肾移植术后免疫抑制状态下，巨细胞病毒感染多为院内激活或获得，属于医院感染。

5.医疗废物暂存间的温度应控制在：

A.≤20℃

B.≤25℃

C.≤30℃

D.≤35℃

答案：B

解析：《医疗废物管理条例》要求暂存间温度不超过25℃，湿度不超过70%，以减少微生物繁殖和异味扩散。

6.进行静脉采血操作时，手卫生的正确时机是：

A.接触患者前→戴手套前→脱手套后→接触患者后

B.接触患者前→戴手套后→脱手套前→接触患者后

C.接触患者前→操作前→操作后→接触患者周围环境后

D.操作前→戴手套后→脱手套后→操作后

答案：C

解析：手卫生时机遵循“两前三后”原则：接触患者前、清洁/无菌操作前；接触患者后、接触患者体液后、接触患者周围环境后。静脉采血属于清洁操作，需在操作前（接触患者前）和操作后（接触患者后）执行手卫生。

7.关于空气消毒，下列做法正确的是：

A.新生儿室使用紫外线灯消毒，每次照射60分钟

B.发热门诊留观室使用500mg/L含氯消毒液喷雾消毒

C.供应室无菌物品存放间使用循环风空气消毒机持续运行

D.手术室连台手术期间，采用甲醛熏蒸进行空气消毒

答案：C

解析：循环风空气消毒机适用于有人环境的持续消毒，符合无菌物品存放间的空气洁净要求。紫外线灯对人体有伤害，新生儿室不应在有人时使用；含氯消毒液喷雾可能刺激呼吸道，发热门诊应优先使用空气消毒机或负压通风；甲醛熏蒸因残留毒性已被淘汰。

8.某急诊科接收一名疑似禽流感患者，应采取的隔离措施是：

A.接触隔离（蓝色标识）

B.飞沫隔离（粉色标识）

C.空气隔离（黄色标识）

D.严密隔离（红色标识）

答案：C

解析：禽流感病毒（如H7N9）主要通过飞沫核传播，属于经空气传播的疾病，需采取空气隔离（黄色标识），并安置在负压病房。

9.下列关于医务人员职业暴露处理的说法，错误的是：

A.被HBsAg阳性患者血液污染的针头刺伤后，应立即挤压伤口促进血液流出

B.暴露后需在2小时内启动预防性用药（如HIV暴露）

C.黏膜暴露时，应用生理盐水反复冲洗

D.暴露源为HIV阳性时，需在暴露后0、4、8、12周及6个月进行抗体检测

答案：A

解析：被污染针头刺伤后，应轻轻由近心端向远心端挤压伤口，避免挤压（可能增加感染风险），用肥皂水和流动水冲洗后消毒。

10.某医院消毒供应中心（CSSD）对复用器械进行处理，正确的流程是：

A.回收→清洗→消毒→检查包装→灭菌→存储

B.回收→消毒→清洗→检查包装→灭菌→存储

C.回收→清洗→检查包装→消毒→灭菌→存储

D.回收→检查包装→清洗→消毒→灭菌