腹膜透析质量的影响因素及对策.pptxVIP

汇报提纲腹膜透析近况腹透中心对腹透质量的影响患者自身因素对腹透质量的影响社会、家庭因素对腹透质量的影响小结

腹膜透析腹膜透析（PD）是利用人体腹膜作为半透膜以腹腔作为交换空间通过弥散和对流作用消除体内过多水分、代谢产物和毒素，达到血液净化、替代肾脏功能的治疗技术

持续性超滤持续性溶质交换腹膜透析

腹膜透析的优点腹膜透析是治疗急性肾损伤和慢性肾衰竭的有效肾脏替代治疗方法之一，与血液透析相比具备下列特点：持续性溶质交换血液渗透压变化平稳，心血管状态稳定，更适合于合并心血管疾病，特别是血液动力学不稳定的患者持续性超滤患者血容量变化平稳，可以避免肾脏灌注不足和缺血，有利于患者残余肾功能的保护

对中分子毒素的清除效果好乙肝、丙肝等传染病的交叉感染危险性低采取CAPD的治疗方式，经培训后可由患者自己在家完成治疗，社会回归率和生活自主性高CAPD不需要特殊的医疗仪器，可降低治疗费用腹膜透析更适合经济欠发达或交通不便地域，以及基层医疗单位开展腹膜透析的优点

各有优势相互补充PD与HD2011年英国NICE指南综合专家意见指出：医生应向有明确生存优势的患者人群推荐PD，而大多数患者应该进行充分的教育后自己选择PD或HD很少有证据证明何种类型的透析好于另一种，除肾移植外，肾脏替代治疗的选择只有HD和PD，但是两种透析形式都不是完美的

以及广大医务人员技术水平的提