2025年卫生专业技术资格考试（病案信息技术-基础知识·初级士）历年参考题库含答案详解(5卷).docxVIP

2025年卫生专业技术资格考试（病案信息技术-基础知识·初级士）历年参考题库含答案详解(5卷)

2025年卫生专业技术资格考试（病案信息技术-基础知识·初级士）历年参考题库含答案详解(篇1)

【题干1】根据《国际疾病分类（第11版）》（ICD-11）编码规则，下列哪项属于主要诊断编码的判定依据？

【选项】A.疾病或症状的严重程度；B.首次接受医疗服务的诊断；C.病案首页中记录的第一诊断；D.患者住院期间接受的治疗项目。

【参考答案】C

【详细解析】ICD-11编码规则中，主要诊断需满足：1）住院期间对病情影响最大；2）在病案首页中作为第一诊断记录。选项C直接对应病案首页第一诊断的判定标准，而选项A、B、D均涉及其他编码判定维度（如治疗项目优先级、首次诊断时间等），属于干扰项。

【题干2】病案首页中“主要手术操作”填写要求不包括以下哪项？

【选项】A.按手术部位顺序排列；B.仅填写首次手术操作；C.使用统一的三级手术分类代码；D.术后病理诊断需单独标注。

【参考答案】B

【详细解析】主要手术操作填写规则要求：1）按手术部位由上至下、由左至右排列；2）记录住院期间所有手术操作（含首次及后续）；3）使用《手术操作分类与代码》（GB/T38651-2020）。选项B错误因术后新增手术仍需记录，而选项D正确（病理诊断需在首页“其他信息”栏标注）。