肠杆菌科细菌.pptVIP

小肠结肠炎耶尔森菌菌落特征（CIN琼脂平板)第62页，共111页，星期日，2025年，2月5日一旦疑为鼠疫耶尔森菌，应立即向本地区疾病控制中心等部门报告，并将菌种送检验中心或专业实验室作进一步鉴定。诊断确立后除对患者进行隔离治疗外，对疫区及有关人员须采取有效的预防隔离措施，防止疫情扩散四、种属鉴定第63页，共111页，星期日，2025年，2月5日标本采集1.临床标本淋巴结穿刺液、血液或痰标本2.非临床标本尸检取病变组织，鼠标本应严格消毒体表，再进行采集第64页，共111页，星期日，2025年，2月5日鼠疫耶尔森菌检验程序第65页，共111页，星期日，2025年，2月5日小肠结肠炎耶尔森菌检验程序第66页，共111页，星期日，2025年，2月5日KIA：AA--或KA--枸橼酸盐（-）脲酶（+）吲哚（-/+）鸟氨酸脱羧酶（+）动力、V-P反应结果与孵育温度有关（22℃～25℃阳性，35℃～37℃阴性）根据菌落特征，菌体形态染色特点、嗜冷性及典型生化结果即可初步诊断本菌。第67页，共111页，星期日，2025年，2月5日第六节枸橼酸杆菌属分类弗劳地枸橼酸杆菌（C.freundii）异型枸橼酸杆菌（C.diversus）无丙二酸盐枸橼酸杆菌（C.amalonaticus）第68页，共111页，星期日，2025年，2月5日弗劳地枸橼酸杆菌菌落特征（MAC）细菌特性第69页，共111页，星期日，2025年，2月5日枸橼酸杆菌IMViC(＋－＋＋)第70页，共111页，星期日，2025年，2月5日第七节克雷伯菌属和柔特勒菌属一、分类克雷伯菌属肺炎克雷伯菌（K.pneumoniae）产酸（催娩）克雷伯菌（K.axytoca）肺炎克雷伯菌臭鼻亚种肺炎克雷伯菌鼻硬结亚种第71页，共111页，星期日，2025年，2月5日柔特勒菌属解鸟氨酸柔特勒菌植生柔特勒菌土生柔特勒菌

第72页，共111页，星期日，2025年，2月5日克雷伯菌属的细菌多感染免疫力低下的人群，是医院感染中最重要的条件致病菌。所致疾病：肺炎、脑膜炎、腹膜炎、泌尿系统感染、败血症二、临床意义第73页，共111页，星期日，2025年，2月5日肺炎克雷伯菌革兰染色三、细菌特性第74页，共111页，星期日，2025年，2月5日肺炎克雷伯菌电镜图第75页，共111页，星期日，2025年，2月5日肺炎克雷伯菌荚膜染色第76页，共111页，星期日，2025年，2月5日肺炎克雷伯菌的菌落特征（血琼脂平板）

第77页，共111页，星期日，2025年，2月5日肺炎克雷伯菌的菌落特征（MAC）第78页，共111页，星期日，2025年，2月5日第三节志贺菌属一、分类志贺菌属分为4群：A群为痢疾志贺菌（S.dysenteriae）B群为福氏志贺菌（S.flexneri）C群为鲍氏志贺菌（S.boydii）D群为宋内志贺菌（S.sonnei）第30页，共111页，星期日，2025年，2月5日致病物质侵袭力菌毛内毒素外毒素志贺毒素二、临床意义第31页，共111页，星期日，2025年，2月5日所致疾病急性细菌性痢疾慢性菌痢带菌者第32页，共111页，星期日，2025年，2月5日三、细菌特性形态特征志贺菌革兰染色第33页，共111页，星期日，2025年，2月5日志贺菌菌落特征(MAC)第34页，共111页，星期日，2025年，2月5日志贺菌KIA（KA－－）MIU（－－－）第35页，共111页，星期日，2025年，2月5日志贺菌IMViC试验（－＋－－）第36页，共111页，星期日，2025年，2月5日志贺菌检验程序四、种属鉴定第37页，共111页，星期日，2025年，2月5日在抗生素使用前采集新鲜粪便中脓、血、黏液部分，床边接种或立即送检，不能及时接种者可用卡-布运送培养基送检，昏迷不能排便病人可用肛拭取样。

第38页，共111页，星期日，2025年，2月5日第四节沙门菌属一、分类第39页，共111页，星期日，2025年，2月5日致病物质侵袭力Vi-Ag内毒素肠毒素二、临床意义第40页，共111页，星期日，2025年，2月5日所致疾病伤寒和副伤寒急性胃肠炎或食物中毒菌血症（或败血症）第41页，共111页，星期日，2025年，2月5日三、细菌特性形态特征伤寒沙门菌革兰染