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2025年北京中级主治医师全科基础知识模拟试题(附答案)
一、单项选择题(每题1分,共20题)
1.关于全科医学连续性服务的描述,正确的是
A.仅针对患者发病期的连续诊疗
B.包括从出生到死亡的全程健康管理
C.由同一位全科医生负责所有诊疗活动
D.仅覆盖急性病恢复期的随访
答案:B
解析:全科医学的连续性服务涵盖人生各阶段(从出生到死亡)、疾病各阶段(健康-疾病-康复)及任何时间(无论何时发病)的连续照护,而非仅由固定医生或特定阶段。
2.以家庭为单位的健康照顾中,家庭结构不包括
A.核心家庭类型
B.家庭权力结构
C.家庭沟通模式
D.家庭经济收入
答案:D
解析:家庭结构包括外在结构(类型如核心家庭、主干家庭)和内在结构(权力结构、沟通模式、价值观等),经济收入属于家庭资源范畴。
3.社区诊断中,流行病学诊断的核心是
A.确定社区主要健康问题及排序
B.分析健康问题的影响因素
C.评估社区卫生服务资源
D.了解居民健康行为习惯
答案:A
解析:社区诊断分为社会诊断(需求)、流行病学诊断(确定主要健康问题及排序)、行为与环境诊断(影响因素)、教育与组织诊断(干预策略)、管理与政策诊断(支持系统)。
4.SOAP格式病历中,A代表
A.主观资料
B.客观资料
C.评估
D.计划
答案:C
解析:SOAP分别为Subjective(主观资料)、Objective(客观资料)、Assessment(评估)、Plan(计划)。
5.对高血压患者进行危险分层时,不属于心血管危险因素的是
A.男性>55岁
B.血肌酐135μmol/L(正常<110)
C.吸烟
D.总胆固醇5.8mmol/L(正常<5.2)
答案:B
解析:血肌酐升高(≥133μmol/L)属于靶器官损害,心血管危险因素包括年龄(男>55岁/女>65岁)、吸烟、血脂异常(TC≥5.7mmol/L或LDL-C≥3.4mmol/L)等。
6.关于糖尿病患者社区随访的五驾马车,不包括
A.饮食控制
B.运动治疗
C.药物治疗
D.手术干预
答案:D
解析:糖尿病综合管理的五驾马车为教育、饮食、运动、药物、血糖监测,手术干预属于特殊治疗手段,非社区常规随访内容。
7.老年综合征中,跌倒的首要评估内容是
A.视力与听力
B.平衡功能与肌力
C.环境危险因素
D.药物使用情况
答案:B
解析:跌倒评估需综合生理(平衡、肌力)、病理(神经系统疾病)、药物(镇静剂等)、环境因素,但首要评估生理功能(平衡与肌力)。
8.孕产妇系统管理中,产后访视应在
A.产后3天、14天、28天
B.产后7天、14天、28天
C.产后3天、7天、28天
D.产后1天、7天、42天
答案:A
解析:根据国家基本公共卫生服务规范,产后访视时间为出院后3天内、产后14天、产后28天,共3次。
9.关于医患沟通中的共情,正确的做法是
A.直接给出解决方案
B.重复患者的话表示理解
C.评价患者的情绪反应
D.避免提及患者的负面感受
答案:B
解析:共情是理解患者的情感体验,通过复述(听起来您很担心...)或反映情感(这件事让您很焦虑吧?)表达,而非急于解决问题或评价。
10.儿童预防接种中,麻疹-风疹联合疫苗(MR)的初种年龄是
A.8月龄
B.12月龄
C.18月龄
D.24月龄
答案:A
解析:我国免疫规划程序规定,MR疫苗初种年龄为8月龄,麻腮风联合疫苗(MMR)复种年龄为18月龄。
11.关于社区健康档案的动态管理,关键措施是
A.每年重新填写全部内容
B.及时更新诊疗、随访等信息
C.仅保存最近1年的健康记录
D.由居民自行保管纸质档案
答案:B
解析:动态管理要求在每次诊疗、随访后及时补充更新健康档案,保持信息的时效性,而非重复填写或限制保存期限。
12.对抑郁症患者进行初步筛查时,最常用的量表是
A.简明精神状态检查(MMSE)
B.患者健康问卷-9(PHQ-9)
C.汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
D.焦虑自评量表(SAS)
答案:B
解析:PHQ-9是针对普通人群的抑郁症筛查工具,简便易行;HAMD为专业评估量表,MMSE用于认知功能筛查,SAS用于焦虑评估。
13.突发公共卫生事件中,Ⅰ级响应指
A.特别重大事件(省级启动)
B.重大事件(市级启动)
C.较大事件(县级启
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