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2025年育婴师考试技能考核复习题及答案

一、生活照料类技能考核题

1.简述6月龄婴儿母乳喂养指导要点及夜间哺乳注意事项。

答案：6月龄婴儿母乳喂养指导要点：①坚持按需喂养，每日哺乳次数8-12次，每次单侧哺乳10-15分钟；②观察婴儿吞咽声（每2-3秒一次）、尿量（每日6-8次）及体重增长（每周150-200g）判断喂养充足；③母亲需保证每日摄入2100-2300kcal热量，增加优质蛋白（鱼、禽、蛋、瘦肉每日220g）及汤水（如鲫鱼汤、猪蹄汤），避免浓茶、咖啡及辛辣刺激食物；④乳头皲裂时可涂羊脂膏，哺乳前用温水清洁，严重时暂停患侧哺乳并挤出乳汁。夜间哺乳注意事项：①保持环境昏暗（使用小夜灯），避免强光刺激婴儿生物钟；②母亲取侧卧位哺乳，婴儿头略高于身体，防止呛奶；③哺乳后轻拍婴儿背部1-2分钟，排出胃内空气，避免平躺直接入睡；④若婴儿夜间睡眠超过5小时，需唤醒哺乳，防止低血糖；⑤避免母婴同被睡眠，防止捂闷风险。

2.请说明8月龄婴儿辅食添加的原则、顺序及过敏观察方法。

答案：辅食添加原则：①由少到多（首次尝试5-10g，3-5天适应后加量）；②由稀到稠（从米糊→厚粥→软饭）；③由细到粗（从菜泥→碎菜→菜末）；④由一种到多种（每种新食物间隔3-5天）；⑤不添加盐、糖及调味品。添加顺序：首先强化铁米粉（预防缺铁性贫血），其次蔬菜泥（南瓜、胡萝卜）、水果泥（苹果、香蕉），7月龄后添加肉泥（鸡肉、猪肉）、鱼泥（三文鱼、鳕鱼），8月龄可尝试蛋黄（从1/4→1/2→全蛋）。过敏观察方法：每次添加新食物后连续观察3天，重点记录：①皮肤症状（皮疹、红斑、荨麻疹）；②消化道症状（呕吐、腹泻、便秘）；③呼吸道症状（鼻塞、咳嗽、喘息）；④其他（烦躁、拒食）。若出现上述症状，立即停止该食物，记录过敏表现，3个月后再小量尝试，仍过敏需就医。

二、保健护理类技能考核题

3.模拟操作：1岁婴儿因啃咬玩具导致花生米卡喉（不完全梗阻），请简述急救步骤及注意事项。

答案：急救步骤（海姆立克法婴儿版）：①立即判断：婴儿能咳嗽（不完全梗阻），鼓励其自主咳嗽；若咳嗽微弱、声音嘶哑、呼吸困难（完全梗阻），立即施救。②施救姿势：施救者取坐位，将婴儿俯卧于前臂，头低于躯干，手托婴儿下颌及颈部，另一手用掌根在婴儿两肩胛骨间拍击5次（频率1次/秒）。③若异物未排出，翻转婴儿至仰卧位，头低脚高，施救者两手指（中指、食指）置于婴儿胸骨下半段（乳头连线中点下方），快速向上冲击5次（深度约4cm，频率1次/秒）。④重复“拍背5次+胸部冲击5次”直至异物排出或婴儿失去意识。注意事项：①施救时固定婴儿头部，避免颈部受伤；②若婴儿失去意识，立即停止施救，开放气道（压额抬颏法），检查口腔有无可见异物（有则取出），无呼吸则开始心肺复苏（胸外按压：两指按压胸骨，深度4cm，频率100-120次/分；按压30次后人工呼吸2次，持续至急救人员到达）；③避免用手直接掏挖咽喉，可能将异物推至更深位置；④施救后即使异物排出，也需就医检查有无气道损伤。

4.案例分析：10月龄婴儿，近3天出现大便次数增多（每日6次），稀水样便，含奶瓣，无脓血，食欲减退，尿量减少（每日4次），无发热。请判断可能疾病、评估脱水程度并给出护理措施。

答案：可能疾病：婴儿腹泻（非感染性，考虑消化不良或乳糖不耐受）。脱水程度评估：尿量减少（正常每日6-8次）、无眼泪（轻度脱水：尿量略减少，前囟、眼窝稍凹陷；中度脱水：尿量明显减少，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差；重度脱水：无尿，意识改变）。该婴儿尿量每日4次，属中度脱水。护理措施：①口服补液：使用口服补液盐Ⅲ（ORSⅢ），按50-75ml/kg体重，4小时内分次喂服（每5-10分钟喂10-15ml）；②调整饮食：暂停辅食（除米粉），母乳喂养继续，配方奶喂养者改为无乳糖配方奶粉（2-4周）；③观察大便性状：留取新鲜大便（1小时内）送检，排除细菌感染（若有黏液脓血需加用抗生素）；④臀部护理：每次大便后用温水清洗，蘸干水分，涂抹氧化锌软膏，避免尿布疹；⑤监测体温、精神状态及尿量（每2小时记录1次），若出现高热（＞38.5℃）、精神萎靡、无尿，立即就医；⑥避免使用止泻药（如蒙脱石散需遵医嘱），可补充益生菌（如鼠李糖乳杆菌LGG）调节肠道菌群。

三、教育发展类技能考核题

5.设计一套适合12月龄婴儿的大运动与语言发展训练方案（包括目标、游戏、注意事项）。

答案：训练方案：

（1）大运动发展目标：独走2-3步，扶栏上下台阶，蹲起取物。

游戏设计：①“小步向前走”：在地面铺软垫，家长张开双臂距婴儿1米站立，用玩具（摇铃）吸引婴儿尝试独走，成功后给予拥抱鼓励；②“台阶小勇士”：扶婴儿双手站在1-2级台阶前，引导其一只脚先迈上台阶，再换另一