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医学三基《精神病学》考前点题卷三

[单选题]1.心理治疗时下列哪种态度是可取的()

A.在任何情况下都不遵守职业道德

B.在任何情况下都不尊重来诊者的人格

C.在任何情况下都严守保密的原则

D.在任何情况下都严（江南博哥）格地执行原治疗计划

E.在任何情况下都不强调医患关系的重要性

正确答案：C

参考解析：心理治疗中遵守职业道德、尊重患者人格、强调医患关系重要性都是必要的，所以A、B、E错误。治疗计划应根据患者情况适时调整，D错误。而严守保密原则是心理治疗很重要的一点，以保护患者隐私。答案：C

[单选题]2.癔症分离性障碍，在意识清晰度下降、意识范围缩窄时出现违法犯罪行为，应评为()

A.无责任能力

B.完全责任能力

C.部分责任能力

D.完全行为能力

E.无行为能力

正确答案：C

参考解析：癔症分离性障碍在意识清晰度下降、意识范围缩窄时，此时患者辨认和控制自己行为的能力受损，所以应评为部分责任能力。答案：C

[单选题]3.三二岁女性患者，工人。一月前由于工作失误受到领导当众批评，病人感到委屈，觉得脸上无光，出现失眠，早醒，整天闷闷不乐，情绪低沉，闭门不出，觉得自己的将来毫无希望，不愿与人交往，认为人心难测，怀疑同事会看不起她，在背后议论她。近1周来，病人一反常态，出现兴奋话多，说终于战胜了自己。自我感觉好，说自己能力大，购买多种复习资料说要考北京大学，通宵看书，说要把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能，不认为自己有病。说单位送她住院是让她来疗养。此病人最可能的诊断是()

A.分裂样精神病

B.双相情感障碍

C.癔症性精神障碍

D.心因性精神障碍

E.分裂情感性精神障碍

正确答案：B

参考解析：患者先出现情绪低落，如闷闷不乐、觉得将来无希望等抑郁表现，后又出现兴奋话多、自我感觉良好等躁狂表现，符合双相情感障碍既有抑郁发作又有躁狂发作的特点。答案：B

[单选题]4.女病人30岁，已婚，近3周来无诱因下出现情绪低落，晨重夜轻，兴趣缺乏，精力明显减弱，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉“脑子笨，没有以前聪明，好象一块木头。世界看上去犹如灰色一片。”早醒，食欲、性欲减退，便秘。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦，悲观失望，多次欲自杀而未遂。你认为该病人诊断是

A.神经衰弱

B.抑郁症

C.抑郁性神经症

D.反应性抑郁症

E.隐匿性抑郁症

正确答案：B

参考解析：该患者出现情绪低落、晨重夜轻、兴趣缺乏、精力减弱、易疲劳、言语动作迟缓、自我评价低、早醒、食欲性欲减退、有自杀观念等典型的抑郁症状，符合抑郁症表现。神经衰弱主要是精神易兴奋和脑力易疲劳等，无这些典型抑郁症状，A排除；抑郁性神经症症状相对较轻，一般不出现自杀未遂等严重情况，C排除；反应性抑郁症通常有明显精神刺激诱因，该患者无诱因，D排除；隐匿性抑郁症以躯体症状为主，精神症状常被掩盖，该患者精神症状突出，E排除。答案：B

[单选题]5.第三脑室附近的肿瘤()

A.常表现为广泛性智能受损、情感障碍及人格改变等

B.Gerstmann综合征，表现为手指失认、计算不能、书写不能和左右不分等

C.最特定的症状是视幻觉，常为原始性视幻觉

D.约一半患者会出现癫痫，也可出现人格改变

E.导致的典型症状是遗忘综合征，部分患者有类似痴呆的表现

正确答案：E

参考解析：第三脑室附近肿瘤常压迫周围结构，影响边缘系统等，可导致遗忘综合征，部分患者有类似痴呆表现。答案：E

[单选题]6.关于精神病学与临床其他学科的关系，下列说法错误的是()

A.躯体疾病的症状可以作为心理应激导致焦虑、抑郁等情绪反应

B.精神异常也可以使某些药物的疗效下降

C.临床上某些药物可导致精神异常

D.精神疾病也可以伴随一系列的内脏和代谢功能紊乱

E.各种躯体疾病均可影响大脑机能而出现精神症状

正确答案：B

参考解析：答案：B精神异常可以影响药物的疗效，而不是使药物疗效下降。例如，某些精神疾病患者可能对药物的吸收、分布、代谢和排泄等过程产生影响，或者对药物的反应性发生变化，但这并不意味着药物的疗效本身下降。其他选项均正确描述了精神病学与临床其他学科的关系。

[单选题]7.精神分析理论认为神经症最基本的核心症状是

A.焦虑

B.强迫

C.恐惧

D.抑郁

E.精神衰弱

正确答案：A

参考解析：精神分析理论认为，焦虑是神经症最基本的核心症状，当本我的冲动与超我发生冲突时，自我如果不能运用理性机制来调节它们的冲突以及缓解冲突引起的焦虑，就不得不采用一些心理防御机制来应对，导致神经症的产生。答案：A

[单选题]8.危机评估的内容包括()

A.迅速确定事件、危机的严重程度

B.危机评估并确保安全

C.制定干预目标并实施干预

D.以上均包括

E.以上均不包括

正确答案：D