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肿瘤科安全用药伦理测试

1.您的岗位:

医师

护士

2.您的姓名：

3.贝伐珠单抗禁止用于以下哪种情况?

A.新辅助化疗期间

B.术后切口未愈合

C.脑转移放疗期间

D.姑息治疗阶段

4.替雷利珠单抗（PD-1抑制剂）导致免疫性肺炎的典型症状是?

A.血尿

B.活动后呼吸困难+低氧血症

C.肌痛

D.腹泻

5.多西他赛预处理必须使用的抗过敏药物是?

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.氯雷他定

D.奥美拉唑

6.鸦胆子油乳注射液输注时出现呼吸困难、喉头水肿，首要处理是?

A.减慢滴速

B.立即停用并静注地塞米松

C.吸氧观察

D.抗感染治疗

7.地榆升白胶囊的适用人群是?

A.化疗后白细胞减少者

B.妊娠期妇女

C.老年患者

D.肝癌患者

8.下列属于特殊使用级抗菌药物的是?

A.头孢呋辛

B.莫西沙星

C.美罗培南

D.阿奇霉素

9.肿瘤患者使用万古霉素的指征不包括?

A.MRSA感染

B.中性粒细胞缺乏伴发热且β-内酰胺类过敏

C.中心静脉导管相关感染

D.预防术后切口感染

10.肿瘤患者使用重组人粒细胞集落刺激因子（G-CSF）的停药指征是?

A.白细胞10×10?/L

B.中性粒细胞绝对值2.0×10?/L

C.血小板100×10?/L

D.血红蛋白＞90g/L

D.血红蛋白＞100g/L

11.顺铂化疗后预防肾毒性的关键措施是?

A.口服碳酸氢钠

B.强制水化+利尿（尿量＞100ml/h）

C.输注白蛋白

D.限制液体入量

12.超剂量使用地塞米松（20mg/日）用于癌性脑水肿需经过?

A.主治医师决定

B.药学部备案+伦理委员会审批

C.护士双人核对

D.患者家属签字

14.患者使用替雷利珠单抗后出现Grade2皮疹，正确处理是?

A.永久停药

B.暂停用药+局部糖皮质激素治疗，直至症状缓解

C.静脉注射免疫球蛋白

D.维持原剂量观察

15.鸦胆子油乳注射液输注后发生寒战、高热（T39℃），应优先排除?

A.肿瘤热

B.细菌感染

C.输液反应

D.骨髓抑制

16.根据方案要求，出院带药嘱托必须包含?

A.药物商品名

B.剂量+频次+疗程+复查指标

C.药品生产厂家

D.医保报销类别

17.下列哪种情况属于无指征使用抗菌药物?

A.肺癌靶向治疗期间无症状C反应蛋白升高

B.化疗后IV度骨髓粒缺伴发热

C.PICC置管部位脓性分泌物

D.腹腔引流液培养出大肠埃希菌

18.贝伐珠单抗引起的蛋白尿分级管理中，24小时尿蛋白3.5g应?

A.永久停药

B.暂停用药直至＜2g/24h

C.减量继续使用

D.无需处理

19.预防奥沙利铂神经毒性的有效措施是?

A.用药前口服维生素B1

B.避免接触冷刺激（冷水、金属）

C.输注时加温液体

D.静脉注射葡萄糖酸钙

20.我院抗菌药物分级管理中，限制级药物的处方权限是?

A.所有医师

B.主治及以上医师

C.副主任及以上医师

D.科主任

21.下列出院带药记录符合规范的是？[单选题]*

A.继续服用靶向药

B.奥希替尼80mgqdpo，持续至疾病进展，每月复查肝功

C.止痛药按需服用

D.带药：鸦胆子油乳注射液

22.超说明书用药未备案但在病历中记录，属于？[单选题]*

A.合理行为

B.严重医疗违规（按方案扣质控分）

C.护士核对疏忽

D.可事后补备案

23.您对肿瘤科高频药品说明书中以下内容的掌握程度:

禁忌症

010

适应症

010

相互作用

010

特殊人群用药

010

24.您认为本科室合理用药最薄弱的环节是？[多选题]*

超说明书用药备案

抗菌药物分级执行

病历用药记录完整性

药品不良反应识别

其他_________________