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2025年新版内科主治题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪种心律失常最严重（）

A.房性早搏B.室性早搏C.心房颤动D.心室颤动

2.慢性阻塞性肺疾病标志性症状是（）

A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息

3.缺铁性贫血的主要病因是（）

A.摄入不足B.吸收不良C.慢性失血D.需求增加

4.诊断糖尿病的主要依据是（）

A.尿糖阳性B.血糖升高C.糖化血红蛋白升高D.胰岛素水平下降

5.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变

6.下列哪项不属于急性胰腺炎的常见病因（）

A.胆石症B.大量饮酒C.暴饮暴食D.幽门螺杆菌感染

7.原发性高血压最常见的并发症是（）

A.高血压脑病B.脑出血C.急性心力衰竭D.肾功能衰竭

8.诊断冠心病最有价值的检查是（）

A.心电图B.心脏超声C.冠状动脉造影D.心肌酶谱

9.类风湿关节炎最早出现的关节症状是（）

A.晨僵B.关节痛C.关节肿胀D.关节畸形

10.治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是（）

A.青霉素B.头孢菌素C.红霉素D.阿奇霉素

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于心力衰竭诱因的有（）

A.感染B.心律失常C.血容量增加D.过度体力劳累

2.慢性支气管炎的诊断标准包括（）

A.咳嗽、咳痰或伴喘息B.每年发病持续3个月C.连续2年或2年以上D.排除其他心肺疾病

3.下列哪些是肝硬化的并发症（）

A.肝性脑病B.上消化道出血C.感染D.肝肾综合征

4.贫血的诊断指标包括（）

A.红细胞计数B.血红蛋白浓度C.血细胞比容D.平均红细胞体积

5.糖尿病的慢性并发症有（）

A.大血管病变B.微血管病变C.神经病变D.糖尿病足

6.下列属于急性肾小球肾炎临床表现的有（）

A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压

7.下列哪些药物可用于治疗高血压（）

A.硝苯地平B.卡托普利C.氢氯噻嗪D.美托洛尔

8.冠心病的临床类型包括（）

A.隐匿型冠心病B.心绞痛型冠心病C.心肌梗死型冠心病D.猝死型冠心病

9.下列属于系统性红斑狼疮临床表现的有（）

A.面部红斑B.关节痛C.蛋白尿D.口腔溃疡

10.治疗甲状腺功能亢进的方法有（）

A.抗甲状腺药物B.放射性碘治疗C.手术治疗D.激素替代治疗

三、判断题（每题2分，共10题）

1.所有的心律失常都需要治疗。（）

2.慢性阻塞性肺疾病患者应长期家庭氧疗。（）

3.缺铁性贫血补充铁剂后，网织红细胞先升高。（）

4.糖尿病患者血糖控制越低越好。（）

5.消化性溃疡患者均有上腹痛症状。（）

6.急性胰腺炎患者应禁食、胃肠减压。（）

7.原发性高血压患者血压正常后可停药。（）

8.心电图正常可排除冠心病。（）

9.类风湿关节炎患者关节畸形不可逆转。（）

10.肺炎患者均需要使用抗生素治疗。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述心力衰竭的治疗原则。

答：减轻心脏负荷，包括休息、限盐、利尿、扩血管；增强心肌收缩力，如使用洋地黄类等药物；治疗基础病因和消除诱因；改善心室重构，如应用ACEI、ARB等药物。

2.简述慢性阻塞性肺疾病的康复治疗措施。

答：包括呼吸训练，如缩唇呼吸、腹式呼吸；运动锻炼，如散步、太极拳等；营养支持，保证足够热量和蛋白质摄入；心理干预，减轻焦虑抑郁情绪。

3.简述缺铁性贫血的治疗要点。

答：病因治疗，去除导致缺铁的原因；补充铁剂，包括口服铁剂和注射铁剂。口服铁剂如硫酸亚铁等，注意与维生素C同服促进吸收。

4.简述糖尿病的综合治疗措施。

答：糖尿病健康教育；医学营养治疗，控制饮食；运动治疗，适当规律运动；病情监测，包括血糖等指标；药物治疗，如口服降糖药、胰岛素等。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论急性心肌梗死的早期溶栓治疗的适应证和禁忌证。

答：适应证：持续胸痛＞30分钟，含服硝酸甘油不缓解；相邻两个或更多导联ST段抬高；发病12小时内，年龄＜75岁。禁忌证：既往脑出血史；近3个月有头颅外伤史；近期