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静疗相关知识模拟题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于静脉治疗中药物外渗的处理原则，错误的是：

A.立即停止输液，保留穿刺针

B.回抽外渗药物后拔除导管

C.局部冷敷适用于血管收缩剂外渗

D.抬高患肢促进血液回流

答案：C

解析：血管收缩剂（如去甲肾上腺素）外渗时应局部热敷，促进血管扩张；而化疗药物、高渗药物外渗通常选择冷敷（除长春新碱类需热敷）。

2.下列哪种药物输注时需优先选择中心静脉导管？

A.0.9%氯化钠注射液（渗透压308mOsm/L）

B.20%甘露醇注射液（渗透压1098mOsm/L）

C.5%葡萄糖注射液（渗透压278mOsm/L）

D.林格氏液（渗透压273mOsm/L）

答案：B

解析：渗透压＞600mOsm/L的药物需通过中心静脉输注，20%甘露醇渗透压约1098mOsm/L，属于高渗药物，长期外周输注易导致静脉炎甚至组织坏死。

3.静脉炎按INS分级标准，出现沿静脉走向的条索状改变但未触及硬结，属于几级？

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

答案：C

解析：INS静脉炎分级：0级（无症状）；1级（局部红/肿/热/痛，无条索）；2级（红/肿/热/痛+条索）；3级（红/肿/热/痛+条索+硬结）；4级（红/肿/热/痛+条索+硬结+化脓或可触及静脉长度＞2.5cm）。

4.外周静脉留置针的常规保留时间应为：

A.24-48小时

B.48-72小时

C.72-96小时

D.96-120小时

答案：C

解析：根据INS指南，外周静脉留置针（PVC）常规保留时间不超过96小时，需根据患者情况动态评估。

5.关于PICC导管维护，错误的操作是：

A.用10ml以上注射器脉冲式冲管

B.透明敷料每7天更换1次，潮湿时随时更换

C.正压封管时推注封管液至剩余0.5-1ml时拔针

D.抽血后无需额外冲管，直接输注药物

答案：D

解析：抽血后导管内容易残留血液，需用生理盐水20ml脉冲式冲管，避免血液凝固堵塞导管。

6.输注脂肪乳剂时，输液器更换的间隔时间应为：

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

解析：脂肪乳剂属于高营养物质，易滋生细菌，输液器需每24小时更换1次，连续输注超过12小时需更换。

7.新生儿外周静脉穿刺时，首选穿刺部位是：

A.手背静脉

B.足背静脉

C.头皮静脉

D.贵要静脉

答案：C

解析：新生儿头皮静脉表浅、固定，且不影响肢体活动，是外周穿刺的首选部位。

8.化疗药物外渗后，局部封闭治疗常用的药物是：

A.0.9%氯化钠+地塞米松

B.1%利多卡因+地塞米松

C.5%碳酸氢钠+地塞米松

D.低分子右旋糖酐+地塞米松

答案：B

解析：化疗药物外渗时，局部封闭通常使用1%利多卡因（缓解疼痛）+地塞米松（减轻炎症反应），沿外渗区域做环形封闭。

9.关于中心静脉导管（CVC）的冲封管，正确的是：

A.输注血液制品后用10ml生理盐水脉冲冲管

B.封管液为100U/ml肝素盐水，用量为导管容积的1倍

C.输血后需先用生理盐水冲净管道再输其他药物

D.连续输注高浓度葡萄糖时每8小时冲管1次

答案：C

解析：输血后必须用生理盐水冲净管道，避免血液成分残留导致堵管；冲管液量应为导管容积的2倍；输注高浓度药物需每4小时冲管1次。

10.静脉治疗中，药物PH值对血管的影响描述错误的是：

A.PH＜5.0为酸性药物，易导致静脉炎

B.PH＞9.0为碱性药物，易破坏血管内皮

C.正常血液PH值为7.35-7.45

D.5%葡萄糖（PH3.2-5.5）属于中性药物

答案：D

解析：5%葡萄糖PH值为3.2-5.5，属于弱酸性药物，长期输注可能损伤血管内皮。

11.下列哪种情况需立即拔除外周静脉留置针？

A.穿刺点周围皮肤轻度发红（直径＜2cm）

B.输液速度减慢，回抽有回血

C.患者主诉穿刺部位疼痛，触摸无硬结

D.导管回血至延长管，未及时封管

答案：A

解析：穿刺点周围皮肤发红（无论面积大小）提示可能发生静脉炎，需立即拔管并评估；输液速度减慢但有回血可能因体位改变，可调整后观察；疼痛无硬结为1级静脉炎，需动态观察；导管回血至延长管需及时封管，无需立即拔管。

12.关于经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）的禁忌症，错误的是：

A.穿刺侧手臂有静脉血栓史

B.严重凝血功能障碍

C.乳腺癌术后患侧手臂

D.长期需要静脉输液的婴幼儿

答案：D

解析：PICC