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ecmo考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.ECMO最常见的血管插管部位是（）

A.颈动脉和颈静脉B.股动脉和股静脉C.肱动脉和肱静脉D.桡动脉和桡静脉

2.ECMO运行过程中维持患者体温在（）

A.36-37℃B.35-36℃C.37-38℃D.34-35℃

3.ECMO预充液中通常不包括（）

A.生理盐水B.红细胞悬液C.白蛋白D.抗生素

4.ECMO患者抗凝治疗常用药物是（）

A.阿司匹林B.华法林C.肝素D.氯吡格雷

5.启动ECMO时机一般要求氧合指数低于（）

A.100B.200C.300D.400

6.ECMO设备中用于气体交换的部件是（）

A.血泵B.氧合器C.变温器D.过滤器

7.对于ECMO患者，下列哪项监测最重要（）

A.血常规B.凝血功能C.血气分析D.肝肾功能

8.ECMO患者出现溶血的主要原因是（）

A.感染B.抗凝不足C.机械损伤D.低体温

9.撤离ECMO的指征不包括（）

A.心肺功能恢复B.氧合指标改善C.出现严重出血D.血管并发症

10.ECMO支持时间一般不超过（）

A.1周B.2周C.3周D.4周

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.ECMO的适应证包括（）

A.急性呼吸衰竭B.急性心力衰竭C.心跳骤停D.严重脓毒症E.肺栓塞

2.ECMO运行过程中的并发症有（）

A.出血B.感染C.血栓形成D.溶血E.空气栓塞

3.下列关于ECMO氧合器的说法正确的是（）

A.模拟肺的气体交换功能B.有硅胶膜式和中空纤维式C.可调节氧浓度D.能排出二氧化碳E.不会发生血浆渗漏

4.ECMO常用的抗凝监测指标有（）

A.活化部分凝血活酶时间（APTT）B.国际标准化比值（INR）C.血小板计数D.纤维蛋白原E.血栓弹力图（TEG）

5.ECMO患者的护理要点包括（）

A.保持管道通畅B.严格无菌操作C.密切观察生命体征D.定期复查血气E.心理护理

6.影响ECMO预后的因素有（）

A.原发病严重程度B.开始ECMO的时机C.并发症情况D.患者年龄E.医护团队水平

7.ECMO预充的目的包括（）

A.排出空气B.建立体外循环通路C.调节血液成分D.评估设备性能E.降低血液黏稠度

8.ECMO设备主要包括（）

A.血泵B.氧合器C.变温器D.过滤器E.监测系统

9.下列哪些情况可能导致ECMO患者出现低血压（）

A.容量不足B.血管扩张C.心功能不全D.血泵故障E.溶血

10.撤离ECMO的步骤包括（）

A.逐渐降低辅助流量B.观察患者生命体征和心肺功能C.停止抗凝D.拔除插管E.对穿刺部位进行处理

三、判断题（每题2分，共10题）

1.ECMO可以完全替代心肺功能。（）

2.ECMO患者不需要进行机械通气。（）

3.肝素抗凝过程中不会出现血小板减少。（）

4.ECMO运行中应保持患者绝对安静，避免肢体活动。（）

5.氧合器的性能直接影响ECMO的治疗效果。（）

6.ECMO预充时可以不用考虑患者血型。（）

7.只要患者病情严重就可以立即启动ECMO。（）

8.ECMO治疗过程中不会发生感染性休克。（）

9.撤离ECMO后患者不会出现病情反复。（）

10.ECMO设备的维护对治疗很重要。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述ECMO的工作原理。

答案：ECMO通过将静脉血引出体外，经氧合器进行气体交换，使静脉血变成动脉血，再通过血泵将氧合血输回体内，部分或完全替代心肺功能，为心肺功能恢复争取时间。

2.列举ECMO患者常见的感染部位。

答案：常见感染部位有血管插管处，易引发局部感染；肺部，因患者抵抗力下降及机械通气等因素易感染；还有泌尿系统、血液系统等也可能发生感染。

3.简述ECMO患者抗凝治疗的注意事项。

答案：需定时监测抗凝指标如APTT等，根据结果调整肝素剂量。观察患者