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低血糖昏迷患者的护理与处理知识试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.低血糖昏迷患者的核心病理生理机制是：

A.胰岛素分泌不足

B.脑组织葡萄糖供应急剧减少

C.肾上腺素大量释放

D.肝糖原分解障碍

答案：B

2.非糖尿病患者低血糖昏迷的血糖诊断标准是：

A.＜3.9mmol/L

B.＜2.8mmol/L

C.＜2.5mmol/L

D.＜4.0mmol/L

答案：B

3.糖尿病患者使用胰岛素后出现心悸、手抖、出汗，随后意识丧失，最可能的原因是：

A.酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.低血糖昏迷

D.乳酸酸中毒

答案：C

4.低血糖昏迷患者急救时，最关键的初始措施是：

A.立即建立静脉通道

B.快速检测血糖

C.给予氧气吸入

D.放置口咽通气管

答案：B

5.对于意识清醒但存在低血糖症状的患者，首选的补糖方式是：

A.静脉注射50%葡萄糖

B.口服15-20g葡萄糖片

C.皮下注射胰高血糖素

D.静脉滴注10%葡萄糖

答案：B

6.低血糖昏迷患者静脉推注50%葡萄糖后，若30分钟未苏醒，应考虑：

A.加大葡萄糖剂量

B.联合使用糖皮质激素

C.存在其他病因（如脑水肿、脑血管意外）

D.改为静脉滴注胰岛素

答案：C

7.以下哪项不属于低血糖昏迷的常见诱因？

A.胰岛素用量过大

B.长时间剧烈运动

C.规律三餐饮食

D.肝衰竭导致糖原储备不足

答案：C

8.低血糖昏迷患者恢复意识后，护理重点应转移至：

A.继续静脉输注高渗葡萄糖

B.立即给予高蛋白饮食

C.评估低血糖诱因并预防复发

D.进行头部CT检查

答案：C

9.老年糖尿病患者使用磺脲类药物时易发生低血糖昏迷，主要原因是：

A.药物半衰期长，代谢缓慢

B.食欲亢进导致胰岛素抵抗

C.合并高血压影响血糖调节

D.肾功能减退导致药物蓄积

答案：D

10.低血糖昏迷患者出现癫痫样发作时，错误的处理措施是：

A.保持呼吸道通畅

B.强行按压肢体制止抽搐

C.记录抽搐持续时间及表现

D.遵医嘱使用地西泮

答案：B

11.评估低血糖昏迷患者意识状态时，最常用的量表是：

A.Glasgow昏迷量表

B.Barthel指数

C.Braden压疮量表

D.MMSE简易精神状态量表

答案：A

12.低血糖昏迷患者急救时，若无法立即检测血糖，经验性处理应：

A.等待血糖结果再处理

B.静脉注射生理盐水

C.按低血糖处理给予葡萄糖

D.肌内注射肾上腺素

答案：C

13.以下哪项是低血糖昏迷的典型临床表现？

A.深大呼吸伴烂苹果味

B.皮肤干燥、弹性减退

C.瞳孔散大、对光反射消失

D.面色苍白、出冷汗、心率增快

答案：D

14.糖尿病患者夜间发生低血糖昏迷的特点不包括：

A.常被误认为“熟睡”

B.可能表现为夜间出汗、做噩梦

C.苏醒后常伴头痛、乏力

D.血糖值通常＞5.0mmol/L

答案：D

15.低血糖昏迷患者急救时，50%葡萄糖的常用推注剂量是：

A.5-10ml

B.10-20ml

C.20-40ml

D.40-60ml

答案：C

16.对于反复发生低血糖昏迷的患者，护理评估应重点关注：

A.近期体重变化

B.用药依从性及饮食记录

C.每日运动量

D.家庭成员血型

答案：B

17.低血糖昏迷患者复苏后，为防止反跳性低血糖，应：

A.立即停止所有葡萄糖输注

B.继续输注10%葡萄糖3-6小时

C.皮下注射胰岛素中和

D.给予高糖饮料后禁食

答案：B

18.以下哪类药物不会增加低血糖昏迷风险？

A.胰岛素

B.二甲双胍

C.格列本脲

D.瑞格列奈

答案：B

19.低血糖昏迷患者出现脑水肿时，首选的治疗药物是：

A.20%甘露醇

B.呋塞米

C.地塞米松

D.白蛋白

答案：A

20.对低血糖昏迷患者进行健康教育时，最关键的内容是：

A.定期更换胰岛素注射部位

B.掌握“15-15法则”

C.控制每日总热量摄入

D.监测餐后2小时血糖

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共10题）

1.低血糖昏迷的高危人群包括：

A.1型糖尿病患者使用胰岛素泵

B.2型糖尿病患者联用胰岛素和磺脲类药物

C.晚期肝硬化患者

D.长期饥饿或营养不良者

E.健康成年人偶尔未吃早餐

答案：ABCD

2.低血糖昏迷的临床表现可分为两个阶段，其中昏迷前期的症状包括：

A.饥饿感

B.手抖

C.意识模糊

D.心悸

E.抽搐

答案：ABD

3.低血糖昏迷急救时的正确操作包括：

A.立即取平卧位，头偏向一侧

B.意识丧失者禁止经口喂食

C.快速建立两条静脉通道

D.持续监测血糖、心率、