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2025年事业单位笔试-四川-四川精神医学（医疗招聘）历年参考题库典型考点含答案解析

一、单选题（共35题）

1.

精神科治疗中，关于苯二氮?类药物的典型副作用，正确的是（）

【选项】

A.视物模糊

B.精神运动性激越

C.肌肉震颤

D.睡眠障碍

【参考答案】D

【解析】苯二氮?类药物（如地西泮）的常见副作用包括嗜睡、乏力、头晕及睡眠障碍，而精神运动性激越（B）多见于抗精神病药物副作用，肌肉震颤（C）与抗震颤药物相关，视物模糊（A）多见于抗组胺药或抗癫痫药。

2.

诊断双相情感障碍时，患者出现情绪极端波动，但符合“快速循环型”特征需满足以下哪项标准（）

【选项】

A.情绪发作间隔≥2周

B.情绪发作间隔≤4周

C.症状持续≥1年

D.既往有自杀史

【参考答案】B

【解析】根据DSM-5标准，快速循环型双相障碍需患者过去1年内有≥4次情绪发作，且两次发作间隔≤2周，但选项中未完全匹配，故选最接近的选项B（间隔≤4周）。

3.

精神分裂症患者的阴性症状中，最常见的是（）

【选项】

A.情感淡漠

B.意念减退

C.意志减退

D.思维贫乏

【参考答案】B

【解析】阴性症状包括情感淡漠（A）、意志减退（C）、思维贫乏（D）及言语减少，其中意念减退（B）指患者思维内容减少，是最核心的阴性症状表现。

4.

关于精神科会诊制度，不属于强制要求的是（）

【选项】

A.涉及药物调整时必须会诊

B.患者出现自杀倾向需24小时内会诊

C.多系统疾病共患需会诊

D.会诊记录需在3个工作日内归档

【参考答案】C

【解析】根据《医疗机构会诊管理办法》，涉及药物调整（A）、自杀倾向（B）等直接威胁生命的情况必须立即会诊，而多系统疾病共患（C）不强制要求会诊，会诊记录需在24小时内归档（D）。

5.

治疗精神分裂症伴发的慢性便秘，首选的药物是（）

【选项】

A.阿立哌唑

B.奥氮平

C.莫沙必利

D.氯雷他定

【参考答案】B

【解析】奥氮平（B）因具有更强的抗胆碱能作用，可改善便秘；阿立哌唑（A）可能加重便秘，莫沙必利（C）为促胃肠动力药但非首选，氯雷他定（D）为抗过敏药。

6.

关于精神科病历书写规范，错误的是（）

【选项】

A.诊断结论需经主治医师以上医师审核

B.会诊记录需由会诊医师签名并注明日期

C.患者过敏史需在首次病程记录中体现

D.病历修改需用红色墨水笔直接修改

【参考答案】D

【解析】根据《病历书写基本规范》，病历修改应使用划线更正法（单线划改错误内容），不得使用红色墨水笔直接修改（D）。

7.

诊断抑郁症时，患者必须满足的核心症状是（）

【选项】

A.兴趣减退

B.睡眠障碍

C.疲劳感

D.自杀意念

【参考答案】A

【解析】兴趣减退（A）是抑郁症的核心症状，其他如睡眠障碍（B）、疲劳感（C）、自杀意念（D）均为伴随症状，但需满足核心症状+其他症状方可诊断。

8.

精神科护理中，针对木僵患者的安全措施，正确的是（）

【选项】

A.床边安装护栏

B.夜间不关闭病房照明

C.定时协助患者翻身

D.允许患者独处活动

【参考答案】C

【解析】木僵患者需定时协助翻身预防压疮（C），床边护栏（A）适用于躁狂患者，持续照明（B）可能加重焦虑，独处（D）存在窒息风险。

9.

关于抗精神病药物锥体外系反应的典型症状，错误的是（）

【选项】

A.舞蹈症

B.震颤

C.急性肌张力障碍

D.伸直性痉挛

【参考答案】A

【解析】抗精神病药物常见锥体外系反应包括震颤（B）、急性肌张力障碍（C）、剂量相关肌张力障碍（D），舞蹈症（A）多见于儿童期精神障碍。

10.

精神科治疗中，关于“药物性焦虑”的处理原则，正确的是（）

【选项】

A.立即停用所有抗精神病药物

B.减量或换用非苯二氮?类镇静药

C.增加苯二氮?类药物剂量

D.等待焦虑症状自然缓解

【参考答案】B

【解析】药物性焦虑需鉴别原发疾病，若无禁忌可减量或换药（B），直接停药（A）可能加重病情，增加苯二氮?（C）可能依赖，自然缓解（D）不适用于急性期。

11.

根据DSM-5诊断标准，以下哪项不属于抑郁症的核心症状？

【选项】

A.持续两周以上的情绪低落

B.睡眠障碍（失眠或嗜睡）

C.体重或食欲显著改变

D.持续性躯体疼痛

【参考答案】D

【解析】抑郁症的核心症状包括情绪低落、兴趣丧失、体重/食欲改变、睡眠障碍、疲劳、自责、注意力下降及自杀意念。持续性躯体疼痛属于躯体化症状，需排除其他器质性疾病后才能归入抑郁症范畴，因此D项为正确答案。

12.

精神分裂症患者的阳性症状不包括以下哪项？

【选项】

A.幻觉

B.妄想

C.思维散漫

D.情感淡漠

【参考答案】C

【解析】精神