2025年事业单位笔试-天津-天津中医内科学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-天津-天津中医内科学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析

一、单选题（共35题）

1.肝胆湿热证型首选的方剂是？

【选项】

A.龙胆泻肝汤

B.茵陈蒿汤

C.逍遥散

D.四逆散

【参考答案】A

【解析】肝胆湿热证以胁痛口苦、尿黄便结为特征，龙胆泻肝汤含龙胆草、黄芩等清热燥湿药，针对湿热下注；茵陈蒿汤长于清肝胆湿热而利湿热下行，逍遥散治疗肝郁脾虚，四逆散调和肝脾，故选A。

2.脾胃气虚证型的核心治法是？

【选项】

A.益气健脾

B.滋阴养血

C.疏肝理气

D.温阳散寒

【参考答案】A

【解析】脾胃气虚以乏力便溏、舌淡苔白为特点，核心是补中益气，四君子汤加减为基本方；滋阴养血用于阴虚证，疏肝理气适用于肝郁，温阳散寒针对脾肾阳虚，故选A。

3.痰热壅肺证型咳痰特点为？

【选项】

A.痰黄黏稠

B.痰白清稀

C.痰中带血

D.痰如泡沫

【参考答案】A

【解析】痰热壅肺证属肺热炽盛，咳痰黄稠黏连，清金化痰汤主之；痰白清稀为寒痰，痰中带血多属血热或肺络受损，泡沫痰提示痰湿，故选A。

4.心悸辨证分型中，气阴两虚证最常见于？

【选项】

A.病毒性心肌炎

B.冠心病心绞痛

C.心律失常

D.心功能不全

【参考答案】C

【解析】心律失常（如房颤）因心失濡养常见气阴两虚，表现为心悸乏力、舌红少苔；病毒性心肌炎多属气虚，冠心病心绞痛为心血瘀阻，心功能不全属阳虚水泛，故选C。

5.咳血最常见的病因是？

【选项】

A.肺结核

B.风热犯肺

C.肝火上炎

D.外伤

【参考答案】A

【解析】肺结核导致结核空洞破裂出血为最常见病因，咯血鲜红带痰；风热犯肺多痰中带血丝，肝火上炎伴口苦目赤，外伤为外因，故选A。

6.水肿病位在脾肾阳虚时，舌象最典型的是？

【选项】

A.舌红苔黄

B.舌淡胖苔白滑

C.舌紫暗有瘀斑

D.舌红少苔

【参考答案】B

【解析】脾肾阳虚水肿伴畏寒肢冷，舌淡胖有齿痕苔白滑；舌红苔黄为湿热，舌紫暗属血瘀，舌红少苔为阴虚，故选B。

7.胃痛遇温痛减，喜按，多因？

【选项】

A.肝气犯胃

B.痰饮停胃

C.食积胃脘

D.阴虚胃痛

【参考答案】B

【解析】胃痛遇温痛减为寒凝或痰饮中阻，吴茱萸汤温中散寒，温胆汤化痰和胃；肝气犯胃为胀痛，食积为拒按，阴虚为灼痛，故选B。

8.胸痹心痛属心脉瘀阻证，舌脉特征为？

【选项】

A.舌红苔薄白

B.舌紫暗有瘀点

C.舌淡苔白腻

D.舌红少津

【参考答案】B

【解析】心脉瘀阻以胸痛如刺、舌质紫暗为特征，血府逐瘀汤化瘀通络；舌红苔薄白为气虚，苔白腻为痰湿，舌红少津属阴虚，故选B。

9.消渴病“三多一少”最迟出现的症状是？

【选项】

A.多饮

B.多食

C.多尿

D.消瘦

【参考答案】D

【解析】消渴病早期以多饮、多食、多尿为典型“三多”，后期因阴津耗竭致消瘦，故选D。

10.辨证属少阳证的主症是？

【选项】

A.发热恶寒

B.口苦咽干

C.腹痛泄泻

D.气短自汗

【参考答案】B

【解析】少阳证以口苦、咽干、目眩为提纲，小柴胡汤和解少阳；发热恶寒属太阳，腹痛泄泻为太阴，气短自汗属气虚，故选B。

11.肝郁脾虚证的主症不包括以下哪项？

【选项】

A.胸胁胀满

B.腹胀便溏

C.口苦咽干

D.神疲乏力

【参考答案】C

【解析】肝郁脾虚证以情志不畅、肝气郁结兼脾失健运为特征。选项A（胸胁胀满）为肝郁典型症状，B（腹胀便溏）为脾虚表现，D（神疲乏力）为气虚共见症状。C选项“口苦咽干”多属肝胆湿热或阴虚火旺范畴，非本证主症。

12.四逆散的组成药物不包括以下哪味？

【选项】

A.柴胡

B.枳实

C.白芍

D.五味子

【参考答案】D

【解析】四逆散由柴胡、白芍、枳实、甘草组成，具有疏肝解郁、缓急止痛功效。五味子属收敛类药物，常用于酸枣仁汤等方剂，与四逆散配伍无关。本题考察方剂组成与功效对应关系。

13.寒湿胃痛的首选方剂是？

【选项】

A.香砂六君子汤

B.黄连汤

C.胃苏饮

D.半夏泻心汤

【参考答案】A

【解析】香砂六君子汤温中健脾、行气化湿，适用于脾虚胃寒兼湿阻证。黄连汤调和寒热，用于胃气不足、寒热错杂；胃苏饮理气和中，适用于肝气乘胃；半夏泻心汤治疗寒热互结之心下痞满。本题需辨析胃痛证型与方剂对应关系。

14.玉屏风散的组方依据是？

【选项】

A.益气固表，升阳举陷

B.补气养血，调经止痛

C.滋阴降火，清心安神

D.理气和中，消痞除满

【参考答案】A

【解析】玉屏风散由黄芪、白术、防风组成，针对气虚自汗、表虚不固证。选项A“益气固表，升阳举陷”为方剂核心功效，而其他选项分别对应四物汤、天王补心丹、保和丸等方剂，本题考察方剂配伍与治法