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2025年事业单位笔试-内蒙古-内蒙古麻醉学(医疗招聘)历年参考题库含答案解析
一、单选题(共35题)
1.麻醉药物中属于阿片类镇痛药的是()
【选项】
A.丙泊酚
B.曲马多
C.布洛芬
D.顺式阿曲库铵
【参考答案】B
【解析】曲马多通过抑制中枢神经系统的5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取发挥镇痛作用,属于阿片类镇痛药。选项A丙泊酚为镇静催眠药,C布洛芬为非甾体抗炎药,D顺式阿曲库铵为肌松药。混淆点在于曲马多机制与典型阿片类药物的差异,需注意区分。
2.麻醉前评估中必须包含的项目是()
【选项】
A.肝功能检查
B.心电图检查
C.体重测量
D.血糖检测
【参考答案】B
【解析】麻醉前评估核心是评估患者心肺功能,心电图检查可明确心脏是否存在心律失常或心肌缺血,是必须项目。选项A肝功能检查仅针对需肝脏代谢的药物,C体重用于计算药物剂量,D血糖检测针对糖尿病患者。易错点在于混淆基础评估与专项检查。
3.硬膜外麻醉可能引发的严重并发症是()
【选项】
A.低血压
B.脊髓损伤
C.局麻药过敏
D.感染
【参考答案】B
【解析】硬膜外麻醉穿刺可能损伤神经根导致脊髓损伤,属严重并发症。选项A低血压为常见但可逆反应,C过敏反应发生率极低,D感染多因操作污染引起。难点在于区分不同麻醉方式的并发症谱。
4.术后恶心呕吐(PONV)预防的首选药物是()
【选项】
A.氟哌利多
B.甲氧氯普胺
C.舒尼替尼
D.阿托品
【参考答案】A
【解析】氟哌利多通过拮抗多巴胺受体减少呕吐中枢兴奋,为PONV预防的一线用药。选项B甲氧氯普胺为多巴胺受体激动剂,C舒尼替尼为靶向药,D阿托品抑制腺体分泌但无止吐作用。易混淆点在于不同止吐药的受体机制差异。
5.麻醉深度监测中,脑电双频指数(BIS)的参考范围是()
【选项】
A.0-100
B.10-100
C.20-100
D.40-100
【参考答案】C
【解析】BIS正常范围为20-100,20以下提示意识丧失,100为清醒状态。选项A包含无效范围,B和D未覆盖正常生理波动。易错点在于数值段划分与临床意义的对应关系。
6.气管插管失败时,应优先选择的急救措施是()
【选项】
A.气管切开
B.改良Sellick手法加压
C.静脉注射琥珀胆碱
D.吸氧
【参考答案】B
【解析】改良Sellick手法通过增加腹内压防止胃内容物反流,是预防aspiration的关键。选项A气管切开创伤大且无法立即建立通气,C琥珀胆碱需等待麻醉恢复期,D吸氧无法解决通气问题。易混淆点在于急救措施与预防措施的区别。
7.麻醉药物中,属于酯类肌松药的是()
【选项】
A.顺式阿曲库铵
B.罗库溴铵
C.奎库溴铵
D.维库溴铵
【参考答案】D
【解析】维库溴铵为酯类肌松药,易被血浆酯酶水解。选项A顺式阿曲库铵为顺式异构体,B罗库溴铵为氨基甲酸酯类,C奎库溴铵为吡啶类。易错点在于化学结构分类与药代动力学特性的关联。
8.麻醉恢复期患者出现烦躁不安伴瞳孔散大,最可能的药物是()
【选项】
A.丙泊酚
B.芬太尼
C.顺式阿曲库铵
D.布比卡因
【参考答案】B
【解析】芬太尼抑制5-羟色胺再摄取,导致躁动和瞳孔散大。选项A丙泊酚为镇静药,C阿曲库铵为肌松药,D布比卡因属局部麻醉药。易混淆点在于麻醉药中枢副作用与局部药效学的区别。
9.麻醉药品中,属于苯二氮?类的是()
【选项】
A.美托洛尔
B.苯巴比妥
C.奥美拉唑
D.艾司奥美拉唑
【参考答案】B
【解析】苯巴比妥为苯二氮?类镇静催眠药,通过增强GABA受体活性起效。选项A美托洛尔为β受体阻滞剂,C/D奥美拉唑为质子泵抑制剂。易错点在于药物分类与作用机制的对应关系。
10.麻醉机回路压力报警值设置为()
【选项】
A.5cmH2O
B.15cmH2O
C.30cmH2O
D.50cmH2O
【参考答案】B
【解析】麻醉机回路压力报警阈值通常设置为15cmH2O,高于此值提示回路漏气或呼吸机故障。选项A为呼吸机触发灵敏度参考值,C/D为高压报警可能值。易混淆点在于不同报警参数的设置逻辑。
11.麻醉药物芬太尼的半衰期最短的是?
【选项】A.3-5小时B.1-2小时C.6-8小时D.12-24小时
【参考答案】B
【解析】芬太尼为短效阿片类受体激动剂,其半衰期(1-2小时)显著短于吗啡(3-5小时)和哌替啶(6-8小时)。选项C和D分别对应氟比洛芬酯和地塞米松的代谢时间,与题干无关。
12.麻醉前评估中,对长期服用华法林患者的重点检查项目是?
【选项】A.心电图B.肝功能C.血常规D.胸片
【参考答案】
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