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安宁疗护实践指南

（2025年版）

安宁疗护实践以终末期患者和家属为中心，以多学科协作

模式进行，主要内容包括疼痛及其他症状控制，舒适照护，心

理、精神及社会支持等。

一、症状控制

（一）疼痛。

1.评估和观察

（1）根据患者意识状态、认知、表达能力和疼痛评估的目

的，选择合适的疼痛评估工具，对患者进行连续动态评估。

（2）评估患者疼痛的部位、性质、程度、发生及持续时间、

诱发及缓解因素、有无伴随症状、心理精神状态、止痛药使用

情况及疗效、对疼痛治疗的依从性、疼痛对日常生活的影响等。

（3）定期全面评估与日常动态评估相结合，监测疼痛控制

效果，病情变化或新发疼痛时需及时重新评估。

（4）了解患者相关检查检验结果。

（5）评估患者及家属对疼痛治疗的目标和期待。

2.治疗原则

（1）结合疼痛的原因（如躯体性、心因性、社会性等）及

患者和家属意愿，制定个体化疼痛治疗方案。

（2）药物治疗包括非甾体类抗炎药、对乙酰氨基酚、阿片