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2025年医卫类内分泌学(正副高)-正高参考题库含答案解析(5套试卷)

2025年医卫类内分泌学(正副高)-正高参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】垂体前叶激素中，直接参与调节甲状腺功能的是哪个？

【选项】A.促甲状腺激素释放激素B.促甲状腺激素C.促肾上腺皮质激素D.促性腺激素

【参考答案】B

【详细解析】促甲状腺激素（TSH）由垂体前叶分泌，作用于甲状腺滤泡细胞，促进甲状腺激素（T3、T4）的合成与释放。A选项为下丘脑激素，C选项作用于肾上腺皮质，D选项作用于性腺，均不直接调节甲状腺功能。

【题干2】1型糖尿病的主要病理生理机制是？

【选项】A.胰岛β细胞自身免疫性破坏B.胰岛α细胞功能亢进C.胰岛素抵抗D.胰岛素分泌不足

【参考答案】A

【详细解析】1型糖尿病的核心机制是自身免疫攻击导致胰岛β细胞破坏，胰岛素绝对缺乏。B选项（α细胞亢进）与高血糖无直接关联，C选项（胰岛素抵抗）为2型糖尿病特征，D选项描述不特异，无法区分1型与2型。

【题干3】下列哪项不是肾上腺皮质激素的生理作用？

【选项】A.促进糖异生B.增强血管平滑肌收缩C.抑制免疫反应D.促进脂肪分解

【参考答案】C

【详细解析】肾上腺皮质激素（如皮质醇）通过糖异生、抗炎和免疫抑制发挥作用，但直接抑制免疫反应需依赖糖皮质激素与细胞内受体结合后的信号通路。选项C表述不准确，因免疫抑制是间接作用而非直接抑制。

【题干4】骨代谢中，骨钙素的主要功能是？

【选项】A.促进骨基质形成B.抑制破骨细胞活性C.增强成骨细胞分化D.促进钙吸收

【参考答案】B

【详细解析】骨钙素（OC）由成骨细胞分泌，通过结合钙离子抑制破骨细胞活性，减少骨吸收。选项A（促进骨基质）是成骨细胞核心功能，C（成骨细胞分化）与OC无关，D（钙吸收）由维生素D介导。

【题干5】女性生殖内分泌周期中，黄体生成素（LH）高峰出现的阶段是？

【选项】A.排卵前期B.排卵期C.黄体期D.月经期

【参考答案】A

【详细解析】LH在排卵前24-36小时出现高峰，触发排卵并促进黄体形成。B选项（排卵期）为LH高峰后1-2天，C选项（黄体期）为LH下降后，D选项（月经期）与LH波动无关。

【题干6】哪种激素在应激状态下优先升高？

【选项】A.胰高血糖素B.皮质醇C.肾上腺素D.甲状腺素

【参考答案】B

【详细解析】皮质醇是应激反应的核心激素，通过下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）快速释放，调节糖代谢和免疫。肾上腺素（C选项）虽在急性应激中升高，但升幅低于皮质醇；甲状腺素（D选项）与应激无直接关联。

【题干7】糖尿病酮症酸中毒（DKA）的典型实验室表现是？

【选项】A.血糖7mmol/LB.血酮体阳性C.血钠130mmol/LD.血碳酸氢根30mmol/L

【参考答案】B

【详细解析】DKA以高血糖、酮体升高和代谢性酸中毒为特征。A选项（低血糖）与DKA矛盾，C选项（低钠血症）可能因脱水，D选项（高碳酸氢根）不符合酸中毒表现。

【题干8】甲状腺功能亢进症（甲亢）的常见病因是？

【选项】A.甲状腺炎B.结节性毒性甲状腺肿C.甲状腺癌D.产后甲状腺炎

【参考答案】B

【详细解析】Graves病（毒性结节性甲状腺肿）是甲亢最常见病因，约占90%。A选项（甲状腺炎）可导致暂时性甲亢，但非常见病因；C选项（甲状腺癌）与甲亢无直接关联；D选项（产后甲状腺炎）多发生于产后3-6个月。

【题干9】慢性肾上腺皮质功能减退的典型症状是？

【选项】A.向心性肥胖B.皮肤色素沉着C.低血压D.多毛症

【参考答案】B

【详细解析】Addison病（primaryadrenalinsufficiency）因皮质醇缺乏导致代谢紊乱和色素沉着。A选项（肥胖）多见于库欣综合征；C选项（低血压）为肾上腺危象表现；D选项（多毛症）与雄激素增多相关。

【题干10】1,25-二羟维生素D3的主要生理作用是？

【选项】A.促进肠道钙吸收B.增强骨钙素活性C.促进肾脏1,25-二羟化D.调节甲状旁腺激素分泌

【参考答案】A

【详细解析】1,25-二羟维生素D3（骨化三醇）直接促进肠道钙、磷吸收，并激活破骨细胞促进骨钙释放。B选项（骨钙素活性）错误，因骨钙素不参与骨形成调控；C选项（自身合成）为维生素D3在肾脏的代谢过程；D选项（旁分泌调节）由活性维生素D3介导。

【题干11】垂体性腺功能减退的常见病因是？

【选项】A.原发性甲减B.垂体瘤C.糖尿