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作业成本法在医院中心供应室内部转移价格制定中的应用与探索

一、引言

1.1研究背景与意义

在医疗体制改革持续深化以及医疗市场竞争愈发激烈的大背景下，医院运营管理面临着全新的挑战与机遇。如何在提升医疗服务质量的同时，有效控制成本、优化资源配置，成为医院实现可持续发展的关键所在。医院中心供应室作为医院物资供应与管理的核心枢纽，承担着医疗耗材、器械及药品等物资的采购、储存、消毒以及分配等重要职责，在医院运营体系中占据着举足轻重的地位。其运营效率与成本控制成效，不仅直接关联到医院各科室的正常运转，更对医院整体的经济效益与社会效益有着深远影响。

内部转移价格作为企业内部资源调配与管理的关键手段，在医院运营管理中同样发挥着不可替代的作用。科学合理的内部转移价格，能够精准衡量各科室之间的经济往来，有效激发各科室的成本控制意识与积极性，进而提升医院整体的运营效率与资源利用效率。然而，传统的内部转移价格制定方法，如以市场价格为基础的定价方式，在医院中心供应室的实际运营场景中，往往难以充分考量其业务的复杂性与特殊性，存在诸多局限性，导致成本分配不合理、价格信号失真等问题，严重制约了医院的精细化管理与可持续发展。

作业成本法（Activity-BasedCosting，ABC）作为一种先进的成本计算与管理方法，以作业为核心，通过对作业活动的深入分析与成本动因的精准识别，将间接成本和辅助费用更加准确地分配到产品、服务或作业中，能够为内部转移价格的制定提供更为科学、精准的成本信息。相较于传统成本法，作业成本法充分考虑了成本发生的因果关系，打破了传统成本分配中单一分配标准的局限，使得成本核算结果更加贴近实际，为企业决策提供了更为可靠的依据。

将作业成本法应用于医院中心供应室内部转移价格的制定，具有重大的现实意义与应用价值。一方面，能够显著提高成本核算的准确性与科学性，使内部转移价格更加真实地反映物资与服务的实际成本，避免因成本分配不合理导致的科室利益失衡问题，为医院内部各科室之间的公平交易与协作奠定坚实基础。另一方面，有助于医院深入挖掘成本控制潜力，通过对作业流程的细致分析，识别并消除非增值作业，优化资源配置，降低运营成本，提升经济效益。同时，科学合理的内部转移价格还能够为医院的绩效考核提供客观、公正的评价标准，激励各科室积极提升服务质量与工作效率，促进医院整体管理水平的提升。此外，本研究对于丰富和完善医院成本管理理论体系，推动作业成本法在医疗行业的广泛应用，也具有重要的理论贡献与实践指导意义，为其他医院在成本管理与内部转移价格制定方面提供了有益的借鉴与参考。

1.2国内外研究现状

1.2.1国外研究现状

国外对于作业成本法的研究起步较早，理论体系相对成熟。上世纪50年代，美国会计大师埃。克.科勒（EricKohler）教授首次提出作业、作业帐户、作业会计等概念，为作业成本法的发展奠定了基础。1971年，乔治斯托布斯（GeorgeStaubus）教授在《作业成本计算和投入产出会计》中，全面解释“作业”“成本”“作业会计”“作业投入产出系统”概念，成为理论界的一个重要里程碑。到了80年代后期，美国芝加哥大学学者罗宾。库伯（RobinCooper）和哈佛大学教授罗伯特。卡普兰（RobertSKaplan）在乔治斯托布斯的理论基础上全面提出以作业为基础的成本计算，自此作业成本法正式问世，并迅速在欧美国家得到广泛应用与深入研究。

在作业成本法的应用领域方面，国外研究不仅涵盖了制造业，还延伸至服务业、医疗卫生等多个领域。在医院成本管理方面，国外学者通过大量实证研究，验证了作业成本法在提高成本核算准确性、优化资源配置以及支持医院战略决策等方面的显著优势。例如，有研究通过对多家医院的实际案例分析，详细阐述了如何运用作业成本法对医院的各项医疗服务项目进行成本核算，进而为医院制定合理的收费标准提供依据，有效提升了医院的经济效益与市场竞争力。

在内部转移价格的研究上，国外学者从多个角度进行了深入探讨。早期的研究主要集中在以市场价格、成本加成等方法来制定内部转移价格，随着企业管理实践的不断发展，逐渐引入了协商定价、双重定价等多种方式。在医院内部转移价格方面，相关研究注重考虑医院各科室之间业务的特殊性与关联性，通过建立数学模型和实证分析，探索如何制定科学合理的内部转移价格，以促进医院内部资源的有效配置和各科室之间的协同发展。

1.2.2国内研究现状

我国对作业成本法的研究始于20世纪80年代末，最初主要是对国外相关理论的引进与介绍。1988年，易中胜编译并发表《管理会计：挑战、对策与设想》，拉开了国内研究作业成本法的序幕。此后，以著名管理会计学家余绪缨为代表的学者们掀起了对作业成本法的研究热潮，这一阶段主要以理论研究和对国外