2025年内分泌科常见疾病筛查技能考试答案及解析.docVIP

2025年内分泌科常见疾病筛查技能考试答案及解析

试题部分

单项选择题

1.以下哪种激素不是由腺垂体分泌的（）

A.促甲状腺激素

B.促肾上腺皮质激素

C.抗利尿激素

D.生长激素

2.糖尿病患者最常见的神经病变是（）

A.周围神经病变

B.自主神经病变

C.脑神经病变

D.脊髓神经病变

3.甲亢患者甲状腺肿大的特点是（）

A.质地硬

B.有结节

C.两侧不对称

D.可随吞咽动作上下移动

4.原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是（）

A.高钠血症

B.低钾血症

C.高钙血症

D.低镁血症

5.库欣综合征患者向心性肥胖的原因是（）

A.蛋白质代谢异常

B.脂肪重新分布

C.水钠潴留

D.糖代谢异常

6.下列哪项不是甲状腺危象的诱因（）

A.感染

B.手术

C.精神刺激

D.多食

7.诊断糖尿病的主要依据是（）

A.尿糖阳性

B.血糖升高

C.糖化血红蛋白升高

D.血浆胰岛素水平降低

8.1型糖尿病的发病机制主要是（）

A.胰岛素抵抗

B.胰岛素分泌绝对不足

C.胰岛β细胞破坏

D.遗传因素

9.以下哪种药物可用于治疗腺垂体功能减退症（）

A.甲状腺素

B.糖皮质激素

C.生长激素

D.以上都是

10.嗜铬细胞瘤患者发作时血压可高达（）

A.160/100mmHg

B.180/110mmHg

C.200/120mmHg

D.220/130mmHg

多项选择题

1.甲状腺功能减退症的临床表现有（）

A.乏力、怕冷

B.记忆力减退

C.体重增加

D.心动过速

2.糖尿病的慢性并发症包括（）

A.糖尿病肾病

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病足

D.低血糖症

3.甲亢的治疗方法有（）

A.抗甲状腺药物治疗

B.放射性碘治疗

C.手术治疗

D.中医治疗

4.库欣综合征的临床表现有（）

A.满月脸

B.水牛背

C.皮肤紫纹

D.高血压

5.原发性甲状旁腺功能亢进症的主要表现有（）

A.高钙血症

B.低磷血症

C.骨骼病变

D.泌尿系统结石

填空题

1.糖尿病的典型症状为_____、_____、_____和体重减轻。

2.甲亢患者基础代谢率的计算公式为_____。

3.原发性醛固酮增多症的主要临床表现为_____、_____和_____。

4.腺垂体功能减退症患者激素替代治疗的原则是_____、_____。

5.嗜铬细胞瘤患者发作时典型的临床表现为_____、_____、_____。

判断题

1.糖尿病患者血糖控制越好，越不容易发生并发症。（）

2.甲亢患者都有甲状腺肿大。（）

3.原发性醛固酮增多症患者血钠降低，血钾升高。（）

4.库欣综合征患者血皮质醇昼夜节律消失。（）

5.1型糖尿病患者需要终身使用胰岛素治疗。（）

6.甲状腺功能减退症患者应给予高蛋白、高维生素、低钠、低脂肪饮食。（）

7.糖尿病酮症酸中毒患者呼气有烂苹果味。（）

8.嗜铬细胞瘤患者发作时应立即使用降压药物。（）

9.腺垂体功能减退症患者补充激素时应先补充糖皮质激素，再补充甲状腺激素。（）

10.原发性甲状旁腺功能亢进症患者血钙降低，血磷升高。（）

简答题

1.简述糖尿病酮症酸中毒的治疗原则。

案例分析题

患者，女性，35岁。因“多食、易饥、怕热、多汗、心慌1个月”就诊。患者近1个月来食量明显增加，但体重减轻约5kg，伴有怕热、多汗、心慌，脾气急躁。既往体健。查体：T37.5℃，P110次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。双眼球突出，甲状腺Ⅱ度肿大，质软，可闻及血管杂音。双手震颤（+）。实验室检查：FT?、FT?升高，TSH降低。

问题1：该患者的初步诊断是什么？

问题2：为明确诊断，还需要做哪些进一步检查？

答案及解析部分

单项选择题

1.答案：C

解析：抗利尿激素由神经垂体释放，非腺垂体分泌。

2.答案：A

解析：糖尿病最常见神经病变是周围神经病变。

3.答案：D

解析：甲亢甲状腺肿大可随吞咽上下移动，多对称、质软。

4.答案：B

解析：原发性醛固酮增多症致低钾，引发肌无力。

5.答案：B

解析：库欣综合征脂肪重新分布致向心性肥胖。

6.答案：D

解析：多食不是甲状腺危象诱因，感染、手术等是。

7.答案：B

解析：诊断糖尿病主要依据是血糖升高。

8.答案：C

解析：1型糖尿病因胰岛β细胞破坏，致胰岛素绝对不足。

9.答案：D

解析：腺垂体功能减退需用甲状腺素、糖皮质、生长激素替代。

10.答案：C

解析：嗜铬细胞瘤发作血压可达200/120mmHg。

多项选择题

1.答案：ABC

解析：甲减表现为乏力、怕冷等，心动应过缓。

2.答案：ABC

解析：糖尿病慢性并发症有肾、眼、足病变，低血糖是急性并发症。

3.答案：ABC

解析：甲亢治疗方法有药物、碘131、手术，中医非主要。

4.答案：ABCD

解析：库欣综合征有满月脸、水牛背、紫纹、高血压等表现。

5