院内肺栓塞抢救应急预案.docxVIP

第1篇

一、背景

肺栓塞（PE）是一种严重的疾病，可导致急性呼吸衰竭、心脏骤停甚至死亡。为了提高院内肺栓塞的抢救成功率，降低死亡率，本预案旨在制定一套完善的院内肺栓塞抢救流程，确保患者得到及时、有效的救治。

二、预案目标

1.提高院内肺栓塞的早期识别率；

2.确保患者得到快速、有效的抢救；

3.降低肺栓塞的死亡率；

4.规范抢救流程，提高医护人员应对能力。

三、预案组织架构

1.预案领导小组：负责制定、修订和完善预案，协调各部门之间的工作。

2.抢救小组：负责具体实施抢救工作，包括医生、护士、技师等。

3.监督小组：负责对抢救工作进行监督、检查和评估。

四、预案内容

1.早期识别

（1）提高医护人员对肺栓塞的认识，加强相关知识的培训。

（2）完善入院评估，重点关注具有高危因素的患者，如长期卧床、手术、肿瘤、心脏病等。

（3）加强患者病情监测，密切关注生命体征、症状和体征变化。

2.抢救流程

（1）立即启动应急预案，通知抢救小组。

（2）评估患者病情，进行初步处理。

（3）进行心电图、血气分析、D-二聚体等检查，明确诊断。

（4）给予高流量吸氧，维持血氧饱和度在95%以上。

（5）建立静脉通路，遵医嘱给予抗凝、溶栓、抗血小板聚集等治疗。

（6）监测患者生命体征，密切观察病情变化。

（7）必要时进行体外膜肺氧合（ECMO）等高级生命支持。

3.术后管理

（1）患者病情稳定后，转入普通病房。

（2）继续进行抗凝、溶栓等治疗，调整药物剂量。

（3）加强病情监测，预防并发症。

（4）进行康复训练，提高生活质量。

4.抢救设备与药品

（1）抢救设备：心电图机、呼吸机、除颤仪、监护仪、注射泵等。

（2）抢救药品：抗凝药物、溶栓药物、抗血小板聚集药物、呼吸兴奋剂等。

五、预案培训与演练

1.定期组织医护人员进行肺栓塞相关知识培训，提高识别率和抢救能力。

2.定期开展肺栓塞抢救演练，检验预案的可行性和有效性。

3.对演练中发现的问题进行总结和改进，不断提高抢救水平。

六、预案评估与改进

1.定期对预案实施情况进行评估，分析抢救成功率、死亡率等指标。

2.根据评估结果，对预案进行修订和完善。

3.及时总结抢救经验，提高医护人员应对肺栓塞的能力。

七、预案实施时间

本预案自发布之日起实施，并根据实际情况进行修订。

八、预案解释

本预案由医院相关部门负责解释。

九、预案附件

1.肺栓塞早期识别要点；

2.肺栓塞抢救流程图；

3.肺栓塞抢救设备与药品清单。

注：本预案仅供参考，具体操作请以实际情况为准。

第2篇

一、前言

肺栓塞（PE）是一种严重的、危及生命的疾病，是由于肺动脉或其分支的血栓阻塞引起的。肺栓塞的发病率逐年上升，已成为医院急诊科常见的危重症之一。为了提高医院对肺栓塞的抢救成功率，降低患者的死亡率，特制定本应急预案。

二、组织机构及职责

1.成立肺栓塞抢救领导小组，由院长担任组长，分管副院长、医务科主任、护理部主任、急诊科主任、呼吸科主任等担任成员。

2.肺栓塞抢救领导小组职责：

（1）负责制定和完善肺栓塞抢救应急预案；

（2）组织培训相关医务人员，提高抢救水平；

（3）监督和指导各科室肺栓塞抢救工作；

（4）协调各部门资源，确保抢救工作顺利进行。

3.肺栓塞抢救小组职责：

（1）负责组织抢救工作，确保患者得到及时、有效的救治；

（2）及时向上级领导汇报抢救情况；

（3）做好抢救记录，总结抢救经验。

三、预警机制

1.对以下患者应高度警惕肺栓塞的发生：

（1）有深静脉血栓（DVT）病史的患者；

（2）长期卧床、制动或活动受限的患者；

（3）近期有手术、创伤、分娩等病史的患者；

（4）有心脏病、肿瘤、血液病等基础疾病的患者；

（5）有呼吸困难、胸痛、晕厥等临床表现的患者。

2.发现疑似肺栓塞患者，立即启动应急预案。

四、抢救流程

1.抢救启动

（1）接到疑似肺栓塞患者，立即通知肺栓塞抢救小组；

（2）肺栓塞抢救小组迅速到达现场，组织抢救；

（3）对患者进行初步评估，包括病史、体征、影像学检查等。

2.初步处理

（1）保持患者呼吸道通畅，给予吸氧；

（2）建立静脉通路，迅速给予抗凝治疗；

（3）根据病情给予止痛、镇静、止咳等对症治疗。

3.确诊与治疗

（1）根据患者的临床表现、影像学检查等，确诊肺栓塞；

（2）根据患者病情，给予溶栓、抗凝、抗血小板等治疗；

（3）必要时进行介入或外科手术治疗。

4.严密观察与护理

（1）密切观察患者生命体征、呼吸、血压、心率等变化；

（2）加强护理，预防并发症，如出血、感染等；

（3）根据病情变化，调整治疗方案。

5.救治结束

（1）患者病情稳定后，转入相应科室继续治疗；

（2）总结抢救经验，完善应急预案。

五、注意事项

1.严格执行抢救流程，确保患