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2025年捐赠器官测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.下列关于人体器官捐赠的基本定义，正确的是？

A.仅指自然人死亡后无偿捐献器官用于移植

B.包括自然人活体无偿捐献和死亡后无偿捐献

C.允许有偿捐赠以补偿捐赠者医疗费用

D.未成年人可由监护人直接决定捐赠

答案：B

解析：根据2024年修订的《人体器官移植条例》第二条，人体器官捐赠包括活体捐赠（仅限配偶、直系血亲或三代以内旁系血亲，且需年满18周岁）和遗体捐赠（需逝者生前书面同意或近亲属书面追认）。有偿捐赠明确禁止（第三条），未成年人活体捐赠因无完全民事行为能力被严格限制（第九条）。

2.2025年最新版《中国人体器官分配与共享基本原则》中，器官分配的核心指标不包括？

A.患者病情紧急程度（MELD/PELOD评分）

B.器官与受者的生物学匹配度（血型、HLA配型）

C.患者社会贡献度（如是否为医护人员、志愿者）

D.等待时间（从进入分配系统到当前的时长）

答案：C

解析：2025年修订的分配原则强调“公平、公正、公开”，明确禁止将社会地位、经济状况、社会贡献等非医学因素作为分配依据（第四条）。核心指标为病情紧急度（占比40%）、生物学匹配度（30%）、等待时间（20%）及地域匹配度（10%）。

3.脑死亡判定的法定标准中，必须同时满足的条件是？

A.深昏迷、脑干反射消失、自主呼吸停止

B.瞳孔散大、血压持续低于90/60mmHg、心电图呈直线

C.体温低于32℃、血肌酐超过正常上限3倍、GCS评分≤3分

D.脑电图提示无电活动、经颅多普勒显示脑血流停滞、体感诱发电位P14消失

答案：A

解析：《脑死亡判定标准（2023年修订版）》规定，脑死亡判定需同时满足三项核心条件：深昏迷（GCS评分3分）、脑干反射全部消失（包括瞳孔对光反射、角膜反射、头眼反射等6项）、自主呼吸停止（需通过apneatest确认）。辅助检查（如脑电图、经颅多普勒）为可选项目，非必须（第五条）。

4.活体器官捐赠者的健康评估中，下列哪项指标不符合捐赠条件？

A.28岁男性，体重指数（BMI）23kg/m2，无高血压病史

B.35岁女性，乙肝表面抗原（HBsAg）阴性，丙肝抗体（抗-HCV）阴性

C.40岁男性，既往有单侧肾切除史（因外伤），剩余肾功能eGFR85ml/min

D.50岁女性，心电图提示窦性心律，超声心动图射血分数（LVEF）60%

答案：C

解析：《活体器官移植技术管理规范（2025年版）》规定，活体肾捐赠者需满足：年龄18-60周岁，BMI18.5-28kg/m2，无慢性肾病（eGFR≥90ml/min），无重要器官功能障碍。选项C中患者既往单侧肾切除，剩余肾功能eGFR85ml/min（正常≥90），不符合捐赠条件（第八条）。

5.关于器官保存技术，2025年最新应用的“常温机械灌注（NormothermicMachinePerfusion,NMP）”主要优势是？

A.降低器官保存成本，延长保存时间至72小时以上

B.模拟生理状态，减少缺血再灌注损伤，提高器官功能评估准确性

C.无需使用保存液，仅通过机械泵维持器官血流

D.适用于所有类型器官（心、肝、肾、肺），无技术限制

答案：B

解析：NMP技术通过维持器官37℃生理温度，使用含氧的细胞外液模拟血液循环，可减少冷缺血损伤，同时通过监测灌注参数（如氧耗量、乳酸水平）评估器官功能，降低边缘器官（如老年供体、脂肪肝）的丢弃率。目前主要应用于肝、肾，心脏NMP仍在临床试验阶段（《器官保存技术指南2025》第三章）。

6.某患者因肝硬化需肝移植，其哥哥申请活体肝捐赠。下列哪项是伦理审查的必要条件？

A.弟弟需支付哥哥的误工费、营养费作为补偿

B.哥哥需签署《活体器官捐赠风险知情同意书》，明确知晓术后可能出现的肝衰竭风险（发生率约0.5%）

C.医院需优先为哥哥安排体检，确保手术尽快进行

D.若哥哥反悔，弟弟可通过法律途径要求其履行捐赠承诺

答案：B

解析：伦理审查核心是“自愿、无偿、风险最小化”。《人体器官移植伦理审查指南》规定，活体捐赠需捐赠者完全自愿（无任何形式胁迫），需签署包含具体风险（如肝切除术后肝功能不全发生率、死亡率）的知情同意书（第四条）。有偿补偿禁止（第三条），捐赠者有权随时撤销捐赠（第六条），医疗机构需平等对待捐赠者与患者的医疗需求（第五条）。

7.遗体器官捐赠登记后，若捐赠者生前未明确表示不同意，其配偶、成年子女、父母对捐赠有争议时，正确的处理方式是？

A.以多数亲属意见为准（如配偶+子女同意，父母反对）

B.由医疗机构伦理委员会裁决

C.视为不同意捐赠

D.需所有具有完全民事行为能力的近亲属