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急性心肌梗死应急演练(含剧本)

角色：

1.患者：李大爷，65岁男性，突发急性心肌梗死。

2.家属：李大爷的儿子小李。

3.120急救医生：张医生

4.120急救护士：王护士

5.心内科值班医生：刘医生

6.心内科值班护士：赵护士

7.心内科主任：陈主任

8.导管室护士：孙护士

场景一：家中发病

时间：早上8点

地点：李大爷家中客厅

李大爷坐在客厅沙发上看电视，突然，他双手捂住胸口，身体前倾，脸上露出痛苦的表情。

李大爷（声音微弱，痛苦地）：“哎哟，我的胸口……好痛……”

正在厨房忙碌的儿子小李听到声音赶紧跑出来。

小李（焦急地）：“爸，您怎么啦？”

李大爷（艰难地）：“我……胸口疼……喘不上气……”

小李（惊慌失措）：“爸，您别着急，我马上打120。”

小李迅速拿起手机拨打120。

小李（对着电话）：“喂，120吗？我爸在家里突然胸口疼得厉害，喘不上气，你们快来啊，我们家地址是XX小区X栋X单元X号。”

120调度员（冷静回应）：“好的，我们马上派急救车过去，请尽量让患者保持安静，原地休息。”

挂了电话后，小李赶紧扶着李大爷平躺在沙发上，解开他的领口，安慰他。

小李（着急又安慰地）：“爸，您别怕，120马上就到，您先缓缓。”

李大爷（痛苦地呻吟）：“疼……疼死我了……”

场景二：120急救车到达

时间：8点10分

地点：李大爷家

一阵急促的警笛声后，120急救车赶到了小区楼下。张医生和王护士迅速提着急救设备冲进李大爷家。

张医生（快速上前）：“老人家，您哪里不舒服？”

李大爷（有气无力）：“胸口……疼……”

张医生（一边询问一边检查）：“这种情况多久了？之前有过心脏病史吗？”

小李（在一旁回答）：“刚发作没多久，我爸有冠心病史。”

张医生迅速为李大爷进行了初步检查，测量血压、心率，同时王护士打开急救箱准备相关药物和设备。

张医生（严肃）：“初步判断是急性心肌梗死，我们得马上转运到医院。”

王护士（熟练地）：“张医生，血压100/60mmHg，心率110次/分。”

张医生（对小李）：“我们现在要把患者抬上救护车，你也一起跟车去医院。”

两人小心地将李大爷抬上担架，迅速送往急救车。

场景三：救护车上的急救

时间：8点15分

地点：救护车上

在救护车上，张医生和王护士继续对李大爷进行急救处理。

张医生（大声）：“王护士，建立静脉通道，给患者吸氧，心电监护。”

王护士（迅速行动）：“好的，张医生。”

王护士熟练地为李大爷建立了静脉通道，连接上心电监护仪，同时给李大爷戴上了吸氧面罩。

张医生（对着车上的通讯设备）：“医院心内科，这里是120急救车，患者男性，65岁，有冠心病史，在家中突发胸痛，初步诊断为急性心肌梗死，预计15分钟后到达医院，请做好接诊准备。”

心内科值班护士赵护士（通过通讯设备回应）：“收到，我们马上通知医生做好准备。”

张医生（对李大爷）：“老人家，您别紧张，我们正在送您去医院，会给您最好的治疗。”

李大爷（虚弱地）：“疼……”

张医生（一边查看监护仪数据一边安慰）：“我知道您难受，药物已经在起作用了，坚持一下。”

王护士（递上药物）：“张医生，这是硝酸甘油，是否给患者服用？”

张医生（看了看患者情况）：“可以，给患者舌下含服。”

王护士将硝酸甘油递给李大爷，让他含在舌下。

这时，心电监护仪上显示李大爷的心率突然加快，心电图出现异常。

张医生（神情紧张）：“王护士，患者出现心律失常，准备利多卡因，推注50mg。”

王护士迅速从急救箱中取出利多卡因，准备注射。

张医生（对小李）：“你父亲现在情况比较危急，我们会全力抢救，但你要有心理准备。”

小李（焦急万分）：“医生，你们一定要救救我爸啊。”

王护士（推注药物后）：“张医生，利多卡因已推注完毕。”

张医生密切观察监护仪上的数据和患者的反应，过了一会儿，心律失常稍有缓解。

张医生（松了口气）：“情况暂时稳住了，继续密切观察。”

场景四：医院急诊室接诊

时间：8点30分

地点：医院急诊室

救护车呼啸着到达医院急诊室。张医生和王护士将李大爷抬上担架床，与早已等候在此的心内科值班医生刘医生和护士赵护士进行交接。

张医生（快速介绍）：“患者男性，65岁，有冠心病史，在家中突发胸痛，初步诊断急性心肌梗死，在救护车上出现过心律失常，已给予硝酸甘油舌下含服和利多卡因推注，目前生命体征暂时平稳。”

刘医生（点头）：“好的，我们马上进一步检查和治疗。”

赵护士迅速将李大爷推进抢救室，连接上医院的心电监护设备，同时抽血进行相关检查。

刘医生（对赵护士）：“通知检验科加急做血常规、心肌酶谱、凝血功能等检查，同时准备做心电图和心脏超声。”

赵护士（快速回应）：“好的，刘医生。”

李大爷（痛苦地）：“医生，我还是疼。”

刘医生（一边安慰一边检查）：“您先忍一忍，我们马上会想办法