2024年内科主治医师考试试题及答案.docxVIP

2024年内科主治医师考试试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，每题只有一个正确答案）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者肺功能检查的关键指标是

A.肺活量（VC）

B.第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）

C.最大呼气中期流速（MMFR）

D.残气量/肺总量（RV/TLC）

答案：B

2.急性ST段抬高型心肌梗死患者最特征性的心肌损伤标志物动态变化是

A.肌红蛋白6小时达峰，12小时恢复正常

B.肌钙蛋白I（cTnI）34小时升高，710天恢复

C.肌酸激酶同工酶（CKMB）24小时达峰，34天恢复

D.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）12小时升高，35天恢复

答案：B

3.消化性溃疡最常见的并发症是

A.穿孔

B.幽门梗阻

C.癌变

D.上消化道出血

答案：D

4.慢性肾脏病（CKD）3期的肾小球滤过率（eGFR）范围是

A.≥90ml/min/1.73m2

B.6089ml/min/1.73m2

C.3059ml/min/1.73m2

D.1529ml/min/1.73m2

答案：C

5.2型糖尿病患者起始胰岛素治疗的主要指征不包括

A.合并严重感染

B.口服降糖药治疗失效

C.空腹血糖＞11.1mmol/L

D.糖化血红蛋白（HbA1c）＜7.0%

答案：D

6.缺铁性贫血患者骨髓铁染色的典型表现是

A.细胞外铁（+），铁粒幼细胞增多

B.细胞外铁（），铁粒幼细胞减少

C.细胞外铁（+++），环形铁粒幼细胞＞15%

D.细胞外铁（+），铁粒幼细胞正常

答案：B

7.脑出血患者首选的影像学检查是

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.脑血管造影（DSA）

D.经颅多普勒超声（TCD）

答案：A

8.伤寒最具诊断意义的特征性表现是

A.持续高热

B.相对缓脉

C.玫瑰疹

D.血培养阳性

答案：D

9.类风湿关节炎（RA）最常累及的关节是

A.远端指间关节

B.近端指间关节

C.第一跖趾关节

D.髋关节

答案：B

10.急性有机磷农药中毒患者瞳孔的典型改变是

A.散大

B.缩小如针尖

C.不等大

D.对光反射亢进

答案：B

11.下列不属于支气管哮喘典型症状的是

A.发作性喘息

B.夜间症状加重

C.持续胸痛

D.可逆性气流受限

答案：C

12.诊断急性左心衰竭的关键体征是

A.颈静脉怒张

B.双肺底湿啰音

C.肝颈静脉回流征阳性

D.下肢凹陷性水肿

答案：B

13.肝硬化患者出现肝性脑病的主要诱因是

A.高蛋白饮食

B.大量放腹水

C.上消化道出血

D.以上均是

答案：D

14.肾病综合征的诊断标准不包括

A.大量蛋白尿（＞3.5g/d）

B.低白蛋白血症（＜30g/L）

C.高脂血症

D.血尿

答案：D

15.甲状腺功能亢进症（Graves病）的特异性抗体是

A.促甲状腺激素受体抗体（TRAb）

B.甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）

C.甲状腺球蛋白抗体（TgAb）

D.抗核抗体（ANA）

答案：A

16.特发性血小板减少性紫癜（ITP）的首选治疗药物是

A.免疫球蛋白

B.糖皮质激素

C.血小板输注

D.脾切除

答案：B

17.短暂性脑缺血发作（TIA）的临床表现持续时间通常不超过

A.1小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：A

18.系统性红斑狼疮（SLE）最常见的肾脏损害病理类型是

A.系膜增生性肾小球肾炎

B.局灶节段性肾小球硬化

C.狼疮性肾炎IV型（弥漫增生型）

D.膜性肾病

答案：C

19.热射病的核心体温通常超过

A.38.5℃

B.39.0℃

C.40.0℃

D.41.0℃

答案：D

20.急性胰腺炎患者血清淀粉酶升高的高峰时间是发病后

A.26小时

B.612小时

C.1224小时

D.2448小时

答案：C

21.社区获得性肺炎（CAP）最常见的致病菌是

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.流感嗜血杆菌

D.肺炎支原体

答案：A

22.