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神经病学单选模考试题及答案

一、单选题(共100题，每题1分，共100分)

1、58岁男性，高血压病史，演时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急诊

室检查时病人昏迷，左侧瞳孔大，光反射消失，诊断

A、脑出血，右颍叶钩回疝

B、颈内动脉血栓形成

C、脑出血，左撅叶钩回疝

D、脑出血，小脑扁桃疝

E、蛛网膜下腔出血

正确答案：C

2、下列哪项正确

A、右视神经损害时右瞳孔缩小

B、右舌下神经损害时舌尖左偏

C、右展神经损害右眼球向内活动受限

D、右面神经损害时露齿口角偏向右侧

E、右三叉神经损害时张口下颌向右偏斜

正确答案：E

3、成年男性。3个月来双下肢无力、麻木逐渐加重，背后疼痛且咳嗽时

加剧。查体：左半侧L以下痛、温觉消失。右下肢肌力3级，腱反射亢

进，Babinski征阳性，右下肢足趾振动觉、位置觉消失。病变脊髓处，

MRI表现为

A、脊髓呈梭形膨大，广泛低信号

B、正常脊髓

C、中央管扩大呈空腔

D、脊髓外高信号肿块

E、脊髓不膨大，髓内广泛点状高信号

正确答案：D

4、女性,50岁，于一周前生气后突然头痛，伴有呕吐，二天后减轻，今日又

头痛剧烈并发现右眼睁不开，体检：右动眼神经不全瘫，四肢无瘫，颈强

(±),对下列患者应选用的药物是

A、苯妥英钠

B、麦角胺咖啡因

C、强地松

D、苯睡咤

E、卡马西平

F、安定

G、甘露醇

正确答案：B

5、锥体束损害的反射改变

A、深浅反射均亢进

B、深浅反射均减弱或消失

、深反射亢进，浅反射减弱或消失

D、深反射亢进，浅反射正常

E、深反射减弱或消矢，浅反射正常

正确答案：

6、女,30岁，3月来四肢无力，清晨症状较轻，活动后加重，休息后减轻。

检查:颅神经正常。四肢肌力4级，腱反射正常，无病理反射。感觉正常。

下列病例最适宜的治疗是：

A、免疫抑制剂

B、钾盐

、新斯的明

D、血管扩张剂

E、左旋多巴

正确答案：

7、患者65岁，二天前早起时右侧肢体不能活动，说话不清，但今日出现昏

睡,瞳孔左0.5cm,右0.3cm,脑T示:左额顶叶大片低密度改变,最重要的

治疗是

A、外科治疗

B、抗凝剂

、溶血栓剂

D、脱水剂

E、低分子右旋糖酊

正确答案：D

8、鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是

A、瘫痪程度分级及范围大小

B、腱反射亢进或消失

、有无病理反射

D、有无肌肉萎缩

E、肌张力增高或减低

正确答案：

9、患者男性,55岁。有高血压，糖尿病史多年。一周前左手发麻无力发作

两次，自愈。三天前左下肢感乏力，继之渐出现左上下肢偏瘫，今晨醒后逐

渐加重，但神志尚清，送来急诊。血压：22/13.2kPa(165/100mmHg)。该患

此时较适当的治疗应是：

A、低分子右旋糖酊和20%甘露醇静脉点滴

B、静脉点滴菸酸

、尽早开颅手术

D、低分子右旋糖酊静脉点滴+溶栓抗凝治疗

E、止血剂加20%廿露醇静脉点滴

正确答案：A

10、女性30岁，右睑轻下垂，复视，咽下困难二年，表现晨轻暮重,经常服

用新斯的明治疗。入院前一天症状迅速加重,说话含糊不清，呼吸困难，面

色发绢,瞳孔缩小，出汗,流涎，以上最符合下列哪项临床表现？

A、反性危象

B、肌无力危象

C、球麻痹

D、胆碱能危象

E、肺内感染

正确答案：D

11、双眼失明，瞳孔直接和间接对光反射均存在，眼底正常，视野无法检

测，其病变部位应在

A、视神经

B、视交叉

C、枕叶

D、颠叶

E、视束

正确答案：C

12、单纯部分性发作首选：

A、卡马西平

B、扑痫酮

C、丙戊酸钠

D、氯硝安定

B、眼球运动障碍

C、失语

D、眩晕

E、吞咽困难

正确答案：C

18、可有痉挛性斜颈表现的病是

A、舞蹈病

B、帕金森病

C、脑干疾病

D、锥体系损害

E、肌张力障碍

正确答案：E

19、男性,59岁，2天前晚上看电视时•，突感右侧肢体麻木，无力，二小时前

仝身抽搐一次，继之头痛呕吐，送来医院急诊，经检查确诊为脑栓塞c此

病人体检中可能出现的体征

A