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严重精神障碍患者规范管理培训试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.根据《严重精神障碍管理治疗工作规范（2020年版）》，我国纳入规范管理的严重精神障碍不包括以下哪类？

A.精神分裂症

B.双相情感障碍

C.癫痫所致精神障碍

D.焦虑症

答案：D

2.严重精神障碍患者危险性评估共分几个等级？

A.3级

B.5级

C.6级

D.7级

答案：C（0-5级共6个等级）

3.对于病情基本稳定（危险性1-2级）的患者，基层医疗卫生机构应至少多久进行一次随访？

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.6个月

答案：B

4.严重精神障碍患者健康档案中，最近一次随访时实验室检查应记录的内容不包括：

A.肝功能

B.血常规

C.血糖

D.身高体重

答案：D（身高体重属于一般体格检查内容）

5.发现患者出现自伤、自杀未遂等情况时，应当在多长时间内向当地卫生健康行政部门报告？

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

6.下列哪项不属于严重精神障碍患者社区康复服务的主要内容？

A.生活技能训练

B.职业康复指导

C.定期强制服药

D.社会适应能力培养

答案：C

7.患者危险性评估为3级时，正确的处置措施是：

A.由家属自行管理

B.基层医生加强随访

C.联系公安机关协助送诊

D.仅记录在健康档案中

答案：C

8.严重精神障碍患者管理率的计算公式是：

A.规范管理患者数/辖区内登记患者数×100%

B.年内接受随访患者数/辖区内登记患者数×100%

C.建档患者数/辖区内估算患者数×100%

D.规范管理患者数/辖区内估算患者数×100%

答案：A

9.下列哪项不属于基层精防人员的核心职责？

A.患者信息采集与更新

B.危险性评估与分类干预

C.制定精神科药物治疗方案

D.随访服务与康复指导

答案：C（药物方案由精神科医师制定）

10.患者首次纳入管理时，应当在多长时间内完成健康档案建立？

A.7天

B.14天

C.30天

D.60天

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.严重精神障碍患者基层管理服务团队通常包括：

A.社区卫生服务中心精防医生

B.村（居）委会工作人员

C.辖区派出所民警

D.患者家属

E.乡镇卫生院公共卫生科人员

答案：ABCE（家属为参与方，非管理团队固定成员）

2.随访服务中需要重点观察的精神症状包括：

A.幻觉、妄想

B.情绪高涨或低落

C.睡眠障碍

D.食欲变化

E.攻击行为

答案：ABCE（食欲变化属于一般健康状况）

3.应当及时更新患者信息的情况包括：

A.患者出现新的精神症状

B.患者转诊至上级精神卫生机构

C.患者死亡

D.患者外出务工超过3个月

E.患者病情稳定3年未复发

答案：BCD（A属于随访记录内容，E需持续管理）

4.应急医疗处置的适用情形包括：

A.患者出现自伤行为

B.患者拒绝服用药物

C.患者攻击他人造成轻伤

D.患者扬言要报复社会

E.患者家属要求强制送医

答案：ACD（B属于随访干预内容，E需评估实际风险）

5.严重精神障碍患者康复服务的基本原则包括：

A.个性化服务

B.家属全程参与

C.循序渐进

D.与临床治疗协同

E.完全回归社会为目标

答案：ACD（B非必须，E需合理设定目标）

三、判断题（每题2分，共10分，正确打√，错误打×）

1.严重精神障碍患者信息属于个人隐私，基层精防人员不得向任何部门提供。（）

答案：×（按规定可向公安、民政等部门共享）

2.危险性评估主要依据患者家属的描述，无需现场观察。（）

答案：×（需结合现场观察、知情者描述等综合评估）

3.患者失访后，基层机构应当在1个月内进行查找，并记录查找过程。（）

答案：√

4.对于拒绝接受随访的患者，应当直接将其从管理系统中删除。（）

答案：×（需记录拒绝原因并持续跟进）

5.精神分裂症患者经治疗后症状完全消失，即可停止规范管理。（）

答案：×（需持续管理至少3年，病情稳定后可降低随访频率）

四、简答题（每题10分，共30分）

1.简述严重精神障碍患者规范管理的主要意义。

答案：①预防和减少患者肇事肇祸等公共安全事件；②促进患者功能恢复，提高生活质量；③保障患者合法权益，避免歧视；④完善公共卫生服务体系，提升基层精神卫生服务能力；⑤为制定精神卫生政策提供数据支持。

2.请详细描述基层医疗卫生机构开展患者随访服务的基本流程。

答案：①预约随访：提前与患者或家属联系，确定时间、地点；②面访评估：通过直接观察、询问患者及知情者，评估精神症状、服药情况、社会功能、躯体健康等；③分类干预