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健康医疗咨询与服务协议

甲乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，就甲方向乙方提供健康医疗咨询服务事宜，经友好协商，达成如下协议：

一、服务内容

（1）健康咨询：包括但不限于常见疾病预防、健康生活方式建议等；

（2）医疗咨询：包括但不限于疾病诊断、治疗方案建议等；

（3）心理咨询服务：包括但不限于心理疏导、心理测评等。

二、服务期限

1.本协议有效期为__年__月__日至__年__月__日。

三、服务费用

1.甲方应向乙方支付服务费用，具体金额为人民币__元__角__分。

2.甲方支付服务费用的方式为：__（汇款、现金、转账等）__。

四、双方权利义务

1.甲方权利：

（1）有权要求乙方按照本协议约定提供健康医疗咨询服务；

（2）有权对乙方提供的服务质量进行监督和评价；

（3）有权要求乙方对咨询过程中涉及的个人隐私进行保密。

2.甲方义务：

（1）如实向乙方提供个人健康信息；

（2）按照乙方的要求配合完成相关咨询；

（3）按照约定支付服务费用。

3.乙方权利：

（1）有权要求甲方按照本协议约定支付服务费用；

（2）有权对甲方提供的信息进行保密；

（3）有权拒绝甲方不符合本协议约定的要求。

4.乙方义务：

（1）按照甲方要求提供健康医疗咨询服务；

（2）保证咨询服务的质量和专业性；

（3）对甲方提供的信息进行保密。

五、保密条款

1.双方对本协议内容及在履行过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密、个人隐私等负有保密义务，未经对方同意，不得向任何第三方泄露。

六、违约责任

1.如甲方未按约定支付服务费用，应向乙方支付滞纳金，滞纳金为每日__元__角__分。

2.如乙方未按约定提供健康医疗咨询服务，甲方有权要求乙方承担违约责任，包括但不限于退还已支付的服务费用及赔偿甲方因此遭受的损失。

七、争议解决

1.双方在履行本协议过程中发生的争议，应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

八、其他

1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字（或盖章）之日起生效。

九、签署页

甲方（盖章）：____________________

乙方（盖章）：____________________

代表人（签字）：____________________

代表人（签字）：____________________

日期：____________________

日期：____________________