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中医药基础教学

第一章中医药与中华传统文化概述中医药作为中华民族的瑰宝，不仅是一套医疗体系，更是中华传统文化的重要组成部分。本章将探讨中医药的文化根源、历史发展及其与中华传统思想的内在联系。

中医药的历史渊源1远古时期(公元前2000年前)神农尝百草，奠定中药学基础原始医疗实践开始形成系统理论2春秋战国至秦汉(公元前770-220年)《黄帝内经》成书，确立中医理论框架系统阐述阴阳五行、脏腑经络等基础理论3东汉至魏晋南北朝(公元25-589年)张仲景《伤寒论》问世，奠定辨证论治基础系统总结临床经验，成为中医临床经典4明代(1368-1644年)李时珍《本草纲目》完成，药物学集大成收录1892种药物，记载上万个处方

中医药与中华传统文化的紧密联系哲学思想影响阴阳五行思想构成中医理论的哲学基础整体观念源于道家天人合一思想中庸之道体现在中医平衡治疗理念中儒家文化影响仁爱思想塑造中医医乃仁术的职业道德格物致知理念推动中医实证研究重视和谐的思想反映在调和阴阳的治疗原则中道家思想影响无为而治理念体现在中医预防保健中返璞归真思想影响中医自然疗法道家养生学说成为中医养生理论基础佛教影响佛教慈悲观念强化医德建设禅修方法融入中医心理治疗佛教戒律影响中药饮食禁忌

中医药的文化基因中医药学根植于中华传统文化沃土，其理论体系与实践方法深受儒、道、佛三家思想影响，形成了独特的医学文化体系。阴阳五行作为中医的哲学基础，既是认识世界的方法论，也是解释生命现象的理论框架，体现了中华民族朴素的辩证思维。

阴阳学说：宇宙与生命的二元统一阴阳在人体中的体现脏腑：肝、心、脾、肺、肾为阳；胆、小肠、胃、大肠、膀胱为阴生理活动：功能活动为阳，物质基础为阴气血：气为阳，血为阴阴阳平衡与健康健康状态：阴阳处于相对平衡疾病产生：阴阳失衡（偏盛或偏衰）治疗原则：调和阴阳，恢复平衡

五行学说：木火土金水的相生相克五行与五脏对应木→肝：主疏泄、调节情志火→心：主血脉、神志活动土→脾：主运化、气血生成金→肺：主宣发肃降、治节水道水→肾：主藏精、水液代谢五行相生关系木生火：肝血滋养心火生土：心阳温煦脾胃土生金：脾气生成肺气金生水：肺气下降助肾水生木：肾精滋养肝五行相克关系木克土：肝气过盛伤脾土克水：脾虚水湿困肾水克火：肾水上泛抑心火火克金：心火上炎灼肺金克木：肺气过盛克肝

第二章中医基础理论体系中医基础理论是中医学的核心，包括脏腑经络、气血津液、病因病机、辨证论治等内容，构成了完整而系统的理论体系。

脏腑经络理论脏腑理论五脏心、肝、脾、肺、肾藏精气而不泻，属阳六腑胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦传化物而不藏，属阴奇恒之腑脑、髓、骨、脉、胆、子宫既有藏的特性，又有腑的功能经络系统十二正经：手足三阴三阳经，连接脏腑与体表奇经八脉：任脉、督脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉络脉：十五络脉，沟通经脉之间的联系经别：十二经别，加强脏腑间的联系经络系统是气血运行的通道，连接脏腑与体表，内联五脏六腑，外络肢节皮肤，构成人体的网络系统。

气、血、津液的概念与作用1气的生理功能推动作用：推动血液、津液运行温煦作用：维持正常体温防御作用：抵抗外邪侵袭固摄作用：维持组织器官正常位置气化作用：促进物质转化血的生理功能营养作用：滋养全身组织器官滋润作用：维持组织润泽活动基础：为精神活动提供物质基础津液的生理功能滋润作用：滋润皮肤、黏膜、关节等营养作用：为组织提供营养调节作用：维持体内环境稳定

病因病机与辨证论治病因分类外感病因（六淫）风邪：易袭阳位，善行数变寒邪：伤阳凝滞，易伤表位暑邪：耗气伤津，多夏季发生湿邪：困脾阻气，黏滞难去燥邪：伤津耗液，多秋季发生火邪：炎热灼伤，耗气伤阴内伤病因七情：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊饮食：饥饱失常，偏嗜厚味劳逸：过度劳累，久坐不动房事：房事不节，耗伤精气常见病机类型阴阳失调阳虚：温煦不足，机能减退阴虚：津液亏少，滋润不足阳亢：功能亢进，热象明显阴盛：寒凝气滞，功能减退气血失调气虚：推动不足，卫外不固气滞：运行不畅，局部胀痛血虚：失养失润，面色不荣血瘀：血行不畅，刺痛不移

经络系统：人体能量与信息高速公路经络系统是气血运行的通道，连接全身组织器官，构成完整的网络系统。通过经络，人体内外、上下、前后形成一个有机整体。十二经脉走向遵循一定规律：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹奇经八脉中的任脉行于前正中线，督脉行于后正中线，共同统率全身经脉气血在经络中的运行遵循子午流注规律，昼夜循环不息

中药的四气五味与升降浮沉寒性质：清热泻火，凉血解毒代表药：黄连、黄芩、石膏适应证：各种热证热性质：温阳散寒，回阳救逆代表药：附子、肉桂、干姜适应证：各种寒证温性质：温中散寒，但力量较热性药物缓和代表药：党参、白术、茯苓适应证：中等寒证凉性质：清热解